人生有兩件事無法預(yù)測(cè)：

一是突如其來的意外，二是病來如山倒的不幸。

而這兩件事背后，往往都是對(duì)經(jīng)濟(jì)的考驗(yàn)。

所以我總說：

提前做好準(zhǔn)備，配置保險(xiǎn)，才有足夠底氣應(yīng)對(duì)。

最近，我就處理了一起肺癌理賠。

案例的主人公L女士，保險(xiǎn)意識(shí)非常強(qiáng)。

百萬醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)，全都提前為自己備齊。

這次不幸出險(xiǎn)，順利獲賠80萬重疾賠款。

并且，保單還能再賠2次重疾，累計(jì)125萬。

本文已征得投保人的同意，涉及到的影像資料均已獲得認(rèn)可及授權(quán)。

01

理賠簡(jiǎn)報(bào)

投保產(chǎn)品：昆侖阿波羅多次賠付重疾險(xiǎn)1號(hào)(不含身故)

投保時(shí)間：2021-08-03

出險(xiǎn)時(shí)間：2023-12-09

申請(qǐng)理賠：2023-12-11

郵寄資料：2024-01-06

理賠結(jié)案：2024-01-25

理賠金額：50萬*160%=80萬

02

理賠實(shí)錄

投保

在有孩子之前，L女士其實(shí)對(duì)保險(xiǎn)并不“感冒”。

和大多數(shù)普通人一樣，她覺得有醫(yī)保就夠用了，

平時(shí)小病小痛的，醫(yī)保能報(bào)銷不少。

但自從20年懷孕生孩子后，她的思想就發(fā)生了轉(zhuǎn)變。

為人父母，總是希望能呵護(hù)孩子平安健康長(zhǎng)大。

每每刷到網(wǎng)上有孩子生大病又沒錢治，L女士就揪心不已。

她和先生一致認(rèn)為，這種風(fēng)險(xiǎn)必須規(guī)避掉。

而買保險(xiǎn)，是最佳的選擇。

經(jīng)過多方輾轉(zhuǎn)，L女士在21年聯(lián)系上我們。

一開始她只想給孩子買，但負(fù)責(zé)接待的潔雯老師勸說她：

家長(zhǎng)是孩子最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，大人的保障也得到位，

否則孩子只有保險(xiǎn)，如何才能健康成長(zhǎng)？

L女士便計(jì)劃，把一家三口的保險(xiǎn)都買上。

而且她要求：保障要足、賠付要高，性價(jià)比也要高。

專業(yè)的潔雯老師，為她篩選對(duì)比了多款產(chǎn)品，

最終，L女士為自己選擇了：

百萬醫(yī)療險(xiǎn)——復(fù)星聯(lián)合超越保2020

重疾險(xiǎn)——昆侖健康阿波羅1號(hào)(多次賠)

其中的阿波羅1號(hào)，她買了50萬保額，保障很足。

出險(xiǎn)

去年10月，L女士在常規(guī)體檢中查出肺結(jié)節(jié)。

一向重視健康的她，趕緊掛了大醫(yī)院專家號(hào)。

心想如果是小問題，就當(dāng)花錢檢查買安心；

如果情況比較嚴(yán)重，也能早發(fā)現(xiàn)早治療。

沒想到，一語成讖。

醫(yī)生說L女士的肺磨玻璃結(jié)節(jié)，可能是肺腺癌，

最好手術(shù)切除，看后續(xù)病理結(jié)果再做判斷。

這話把L女士嚇得不輕，還好有先生陪同在側(cè)，才穩(wěn)下心神。

按照醫(yī)生建議，L女士本打算盡快手術(shù)，

但無奈排隊(duì)等手術(shù)的患者太多，她只能耐心等待。

在此期間，L女士也沒閑著，查詢了大量資料，

看有情況相似的網(wǎng)友分享，說大多都是早期階段。

又聯(lián)想到自己買了保險(xiǎn)，這才稍稍放下心來。

12月初，L女士如約進(jìn)行了手術(shù)。

情況確實(shí)如醫(yī)生所說，是肺浸潤(rùn)性腺癌：

但好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，癌癥還處在早期階段，

這次手術(shù)也很順利，后期只需要定期復(fù)查就行。

理賠

出院后，L女士聯(lián)系上我們咨詢理賠事宜。

蘇西老師接待，并為她開啟→安心賠服務(wù)。

在看完就醫(yī)資料后，蘇西表示：

超越保2020，能報(bào)銷住院期間的醫(yī)療費(fèi)用。

阿波羅1號(hào)，按重疾賠付50萬*160%=80萬。

在蘇西老師協(xié)助下，12.11號(hào)，L女士向兩家保司報(bào)案。

在拿到就醫(yī)資料后，分別上傳給了復(fù)星聯(lián)合、昆侖健康。

其中復(fù)星聯(lián)合的審核較快，她便先把原件資料郵寄了過去。

1.03日，便收到了復(fù)星聯(lián)合的結(jié)案通知和理賠款。

這邊結(jié)案后，1.06日，L女士將拿回來的原件資料郵寄給昆侖健康。

由于理賠金額較大，昆侖健康還去線下進(jìn)行了面訪，詢問情況，

有蘇西老師的提前叮囑，L女士應(yīng)答起來也沒那么緊張。

終于，1.25日，收到了昆侖健康的理賠通知書：

賠付80萬保額，并豁免后續(xù)保費(fèi)；

且保單還余有第二、三次重疾保障，合計(jì)可賠125萬。

雖然耗時(shí)久了點(diǎn)，但好在過程很順利，結(jié)果也好。

這80萬賠款到賬，L女士總算安心下來，也慶幸當(dāng)初買了保險(xiǎn)。

03

理賠啟示

L女士買的重疾險(xiǎn)，這次可是發(fā)揮了大作用。

多次賠重疾險(xiǎn)，后續(xù)如若不幸出險(xiǎn)，還能繼續(xù)賠。

當(dāng)然了，還是衷心希望L女士不會(huì)再用到，永遠(yuǎn)健康。

關(guān)于多次賠重疾險(xiǎn)，平時(shí)問的人不多，我也不常講。

既然今天寫到了，就簡(jiǎn)單說說。

多次賠重疾險(xiǎn)，本質(zhì)上和單次賠重疾險(xiǎn)沒區(qū)別，

就是重疾的賠付次數(shù)要更多，且是自帶的。

所以在挑選產(chǎn)品時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注「重疾分組」。

舉個(gè)例子：

某重疾險(xiǎn)，將保障的110種重疾分A、B、C三組。

老王不幸得了B組中的疾病B1，保險(xiǎn)公司理賠了，

過后，就只保A、C組疾病，B組疾病不會(huì)再賠。

所以，你們?cè)谔舳啻钨r重疾險(xiǎn)時(shí)：

重疾不分組＞分組，分組合理＞分組不合理。

其中分組合理，指的是高發(fā)重疾要單獨(dú)成組，

包括惡性腫瘤、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)疾病這些。

當(dāng)然了，最好就是買不分組的，省掉這些煩惱。

另外就是價(jià)格，多次賠重疾險(xiǎn)普遍要比單次賠的貴些，

追求全面保障，預(yù)算充足的朋友，入手還是很值。

至于產(chǎn)品推薦，可以看看守衛(wèi)者6號(hào)，整體性價(jià)比很高。

以上，想深入了解、對(duì)比產(chǎn)品的朋友，可以找專家老師咨詢。

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