小病小痛得重視。

我平時總說這句話，真不是危言聳聽。

因為沒人知道小病小痛的背后，到底是什么原因。

尤其是上了年紀(jì)的朋友，一個不注意就有可能造成嚴(yán)重后果。

今天案例的主人公Z先生(化名)，就差點在這吃了虧。

本文已征得投保人的同意，涉及到的影像資料均已獲得認(rèn)可及授權(quán)。

01

理賠簡報

投保產(chǎn)品：三峽達爾文2號重疾險

投保時間：2020-02-22

出險時間：2024-2月中旬

申請理賠：2024-3月底

理賠結(jié)案：2024-04-07

理賠金額：40萬*150%=60萬

02

理賠實錄

投保：

2020年2月，Z先生通過學(xué)霸說保險投保了重疾險。

他當(dāng)時買的，是綜合性價比很高的達爾文2號。

40萬保額，附加「惡性腫瘤關(guān)愛保險金」，9916元/年。

Z先生買保險的初衷，是覺得自己年紀(jì)漸長，需要一份保障。

而重疾險的「給付」屬性，又恰巧滿足他的需求。

不僅只保重疾，還保輕癥、中癥、身故等等；

且理賠款使用不受限制，用作治療費、康復(fù)費都OK。

所以Z先生在挑好產(chǎn)品后，就果斷出手買入。

每年也按時繳納保費，就當(dāng)是買份安心。

出險：

今年2月初，Z先生開始感到身體不適。

反復(fù)低燒了有半個月的他，只以為是普通流感，

自己買了感冒藥吃，也清淡飲食，想著很快就能好轉(zhuǎn)，

但沒想到某天卻突然暈倒昏迷，被家人緊急送到醫(yī)院。

經(jīng)檢查，Z先生被診斷為膿毒血癥、感染性心內(nèi)膜炎性贅生物：

隨后，Z先生立馬被安排轉(zhuǎn)院并進行了「心臟瓣膜置換手術(shù)」。

雖然情況緊急，但好在手術(shù)還算順利。

Z先生沒幾天便被允許出院，只是過后需要長時間的休養(yǎng)。

理賠：

住院期間，Z先生聯(lián)系上我們咨詢理賠。

蘇西老師接待，并為他開啟→安心賠服務(wù)。

在初步看完就診資料后，蘇西表示達到重疾理賠標(biāo)準(zhǔn)：

買的40萬保額，按照合同約定，能賠付40萬*150%=60萬。

不過由于做的「心臟瓣膜手術(shù)」，并非「確診即賠」的重疾，

想要拿到理賠款，得先把出院小結(jié)這些資料給保司審核，

同時，還要符合理賠條件，才能順利獲賠。

Z先生特意去問了醫(yī)生，說大概得等一個月才能打印資料。

雖然著急，但也只能耐心等待，先安心休養(yǎng)。

3月底，Z先生終于從醫(yī)院拿齊了所有就診資料。

并在蘇西老師的指引下，上傳給三峽人壽。

整個理賠過程還是很順利的，4.07日，z先生就收到結(jié)案通知。

如蘇西所說，三峽人壽按重疾給付60萬理賠金。

同時豁免后續(xù)保費，保單剩余“惡性腫瘤關(guān)愛保險金”責(zé)任。

有了這筆賠款，Z先生手頭就寬松了，不用再為錢發(fā)愁。

在這里，也真心祝愿Z先生康復(fù)。

03

理賠啟示

最后，基于Z先生的理賠經(jīng)歷，我總結(jié)了兩個要點。

希望大家看完后，能夠有所啟發(fā)。

一、百萬醫(yī)療險要買

Z先生這次出險，在前期其實是有一點經(jīng)濟壓力的。

這也是為什么，他會在住院期間就聯(lián)系我們申請理賠，

希望能盡快拿到理賠款，補充醫(yī)療費。

但受限于「心臟瓣膜手術(shù)」的理賠條件，得拿到所有就診資料后才能向保司申請理賠，Z先生只能先自費。

但如果Z先生有配置百萬醫(yī)療險，就可以申請「住院墊付」，

提前找保司墊付醫(yī)療費，緩解自己的經(jīng)濟壓力。

所以，百萬醫(yī)療險也建議大家一定買上。

價格便宜、保額高，還有就醫(yī)綠通、費用墊付等一系列實用增值服務(wù)。

具體的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品推薦，可以戳這里→4月百萬醫(yī)療險榜單

二、定期體檢很重要

定期體檢，說白了就是給身體做“保養(yǎng)”。

既能及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，防患于未然；

又能做到早診斷、早治療，有效降低醫(yī)療成本。

另外，如果身體已經(jīng)有異常，比如說一些小病痛，

不要忽視，一定要及時就醫(yī)。

避免問題加重，省得以后麻煩更大、花錢更多。

像Z先生這次出險后，也曾經(jīng)感慨。

說自己這兩年總是忙于工作，忽略了健康。

如果定期體檢，不舒服及時就醫(yī)，說不定就不會出險。

所以大家，千萬要重視起來。

以上，今天的理賠就說到這里~

關(guān)于保險配置如果還有疑惑，都可以找專家解答。

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