2019年7月28日是第九個(gè)「世界肝炎日」，我們很多人對(duì)于肝炎仍舊一知半解，肝炎病毒可以分為甲、乙、丙、丁、戊。

▲世界衛(wèi)生組織“2019年世界肝炎日”宣傳海報(bào)

目前國(guó)內(nèi)發(fā)病率較高的是甲肝和乙肝，其次是丙肝和戊肝，丁肝較少。7月28日是乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者巴魯克·布隆伯格的誕辰，自從乙肝病毒被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，很多人對(duì)它的恐懼甚至超過(guò)乙肝本身。

這些對(duì)乙肝的誤解既不利于防治，更會(huì)影響乙肝病毒感染者的正常生活。今天就借著這篇文章，給家聊聊自己的「小心肝」。

01 肝癌

肝癌在中國(guó)的發(fā)病率較高的一個(gè)病種，很多名人都因肝癌逝世，比如搖滾明星臧天朔，著名演員傅彪，詩(shī)人汪國(guó)真等等。

肝臟的作用是給人體解毒、分泌、排泄，是人身體里多種重要物質(zhì)的代謝中心，一旦肝臟出現(xiàn)惡性腫瘤，對(duì)身體危害極大。

據(jù)今年《柳葉刀》最新發(fā)表的研究報(bào)告，揭示了中國(guó)過(guò)去三十年間從傳染性疾病到慢性病的轉(zhuǎn)變。

在過(guò)去40年里，中國(guó)經(jīng)歷了流行病學(xué)的快速轉(zhuǎn)變，目前排名前五的死亡病因分別是：腦卒中、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病、肺癌、肝癌。

造成中國(guó)人過(guò)早死亡的病因里，肝癌排到第五名。

與鄰國(guó)俄羅斯相比，中國(guó)的所有地區(qū)肝癌患病率都要更高，比同水平發(fā)展中國(guó)家的預(yù)估值要高出2-7倍。

02 乙肝和肝癌有什么關(guān)系？

乙肝和肝癌可以說(shuō)是「如影隨形」，雖然不是必然發(fā)生的關(guān)系，但通過(guò)醫(yī)學(xué)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，肝炎→肝硬化→肝癌是常見(jiàn)的「三部曲」。肝炎與肝癌的關(guān)系非常密切。

從全球范圍內(nèi)來(lái)看，有大約5億人受到乙肝、丙肝的病毒慢性感染，在這5億人里，大約有57%的肝硬化病例和78%的原發(fā)性肝癌病例，已經(jīng)是觸目驚心的數(shù)據(jù)了。

但是對(duì)于中國(guó)這個(gè)乙肝高發(fā)地區(qū)來(lái)說(shuō)，比例只會(huì)更高。

中國(guó)肝炎發(fā)病率地圖，顏色越深表示發(fā)病率越高

圖自CGTN

學(xué)姐了解了一下原發(fā)性肝癌的病史，發(fā)現(xiàn)超過(guò)半數(shù)的患者都是所謂的「健康病毒攜帶者」，這群人最明顯的特征是：

（1）化驗(yàn)檢查出來(lái)「小三陽(yáng)」或「大三陽(yáng)」，肝功能基本正常；

（2）發(fā)現(xiàn)肝癌前沒(méi)有明顯癥狀，病情隱匿，甚至肝臟沒(méi)有不適。

這對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)警鐘，肝癌可能正悄無(wú)聲息地隱匿在身體里，等待著爆發(fā)的那一刻。

當(dāng)然，這并不是危言聳聽(tīng)地說(shuō)乙肝病毒攜帶者就一定會(huì)發(fā)展成肝硬化或肝癌，關(guān)鍵是引起大家重視，及時(shí)控制乙肝，也等于防治肝癌。

03 防治三部曲

癌癥的高發(fā)讓周?chē)娜嘶旧稀刚劙┥儭?，仿佛是一種黃昏步入黑夜的較勁。但實(shí)際上，癌癥救治難就難在發(fā)現(xiàn)得晚，如果能及時(shí)防御、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于身體大有裨益。

Step1：接種乙肝疫苗

在還沒(méi)受到乙肝病毒的感染之前，恭喜你，盡快接受乙肝疫苗的注射，在六個(gè)月內(nèi)準(zhǔn)時(shí)完成三針乙肝疫苗注射，能幫助你終身遠(yuǎn)離乙肝病毒。

由于乙肝疫苗能夠有效防止乙肝導(dǎo)致的肝癌，所以也被稱(chēng)為「世界上第一支抗癌疫苗」，同時(shí)也非常安全，即使是孕婦也能注射。

Step2：管理乙肝病程

如果已經(jīng)感染了慢性乙肝，更應(yīng)該注意管控乙肝的狀況。

即使目前沒(méi)有任何不適的狀況，也不會(huì)掉以輕心，定期做肝臟檢查，因?yàn)橐腋位颊哌€是比一般人有更高的幾率發(fā)展成肝硬化或者肝癌。

去醫(yī)院定期做以下檢查，越早發(fā)現(xiàn)治愈率可能性越大：

如果有家族病史（肝硬化/肝癌），超音波例行檢查縮短為6個(gè)月一次。

其次，不要著急吃藥。并不是每一個(gè)乙肝患者都要接受藥物治療，重點(diǎn)是看轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)，如果持續(xù)上升才開(kāi)始接受抗病毒藥物治療。在合適的時(shí)候進(jìn)行合適的治療，才能降低肝臟損傷和罹患肝癌的幾率。

如果服用其它可能傷害肝臟的藥物，比如藥店購(gòu)買(mǎi)的成藥、中草藥等，最好先跟醫(yī)生溝通，看能否服用。

最后，別喝酒，接受甲型肝炎疫苗注射。保護(hù)好在自己的家人，確保他們都進(jìn)行過(guò)乙肝驗(yàn)血檢查并接受疫苗注射。

2004年-2019肝炎發(fā)病率，乙肝占據(jù)了絕大部分

圖自CGTN

Step3：進(jìn)行肝癌自測(cè)

乙肝轉(zhuǎn)變成肝癌會(huì)有什么癥狀發(fā)生？

（1）肝臟疼痛

表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛，有許多病人的首發(fā)癥狀都類(lèi)似。

（2）全身和消化道癥狀

肝癌早期不容易引起注意，通常是乏力、食欲減退、腹脹、消瘦等，有些可能會(huì)惡心嘔吐、發(fā)熱腹瀉等。

如果更嚴(yán)重一點(diǎn)，晚期可能會(huì)有貧血、黃疸、下肢浮腫、皮下出血等癥狀。

（3）肝部腫大

這已經(jīng)是癌細(xì)胞發(fā)展成中晚期的癥狀，患者已經(jīng)可以明顯看到或摸到肝部腫大。

中國(guó)每13人里有1人攜帶乙肝或丙肝

全世界有3.25億人攜帶乙肝或丙肝，中國(guó)占了1億人

其中有950萬(wàn)人需要緊急治療

圖自CGTN

04 正確看待乙肝這件事

雖然以前的乙肝病毒攜帶者歧視性入學(xué)、入職的規(guī)定已經(jīng)被廢除，但是人們心中仍然會(huì)有些陰影。

歧視是許多肝炎受害者不敢正視病情的一個(gè)原因。

我們要打破謠言和誤解，醫(yī)學(xué)研究早已證明乙肝的傳播途徑是：血液、母嬰以及性接觸，日常的工作、生活、學(xué)習(xí)并不會(huì)造成乙肝病毒傳播。

所以我們要正確對(duì)待肝炎以及肝炎病毒攜帶者，對(duì)癌癥來(lái)說(shuō)，做好預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，比任何高端的醫(yī)療科技都要更有殺傷力。

祝愿大家都能擁有一個(gè)好身體，趁年輕、趁健康，趕緊把保險(xiǎn)配齊，規(guī)劃未來(lái)，才不會(huì)被未來(lái)的意外擊垮。

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