說起百萬醫(yī)療險(xiǎn),大家第一個(gè)想到的肯定是好醫(yī)保。
因?yàn)樵诤荛L一段時(shí)間里,好醫(yī)保都一騎絕塵。
但近半年,市面上出現(xiàn)了好幾款頗有特點(diǎn)的產(chǎn)品。
值得咱們好好回顧百萬醫(yī)療險(xiǎn)的情況,從好醫(yī)保的循環(huán)怪圈里跳出來。
為避免大家踩坑,今天我就好好和大家講講百萬醫(yī)療險(xiǎn)的配置邏輯。
讓大家對(duì)高性價(jià)比的百萬醫(yī)療險(xiǎn),有個(gè)深刻認(rèn)知。
并且按照這個(gè)配置邏輯,我在魚龍混雜的市場中挑選出4款優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,匯總整理成如下榜單。
希望能幫助大家更好選擇,少走彎路。
買百萬醫(yī)療險(xiǎn)想不踩坑,這5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)一定要知道:
1、基本項(xiàng)
保障是否充足、續(xù)保是否友好、癌癥外購藥有無報(bào)銷
(1)產(chǎn)品保障與保額要充足
保障包括常見的住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù)等,要有。
保額方面,一般也是高達(dá)百萬,充足。
(2)續(xù)保條件要友好
最好能保證續(xù)保,目前市場普遍為保證續(xù)保6年或20年。
部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)雖然不保證續(xù)保,但續(xù)保條件也很寬松。
如:續(xù)保不設(shè)等待期、出險(xiǎn)后也能續(xù)保、身體情況變差不會(huì)單獨(dú)調(diào)整費(fèi)率、產(chǎn)品停售后可以轉(zhuǎn)投新產(chǎn)品等等。
(3)癌癥外購藥報(bào)銷要有
外購藥報(bào)銷,非常重要。
因?yàn)檫@部分“高價(jià)藥”在醫(yī)院買不到,只能通過院外購藥的方式購買。
比如,癌癥患者常用的靶向藥(>>120萬一針的CAR-T抗癌特效藥)。
動(dòng)輒好幾萬上百萬,都是有的。
醫(yī)院買不到,商業(yè)保險(xiǎn)一般也不能報(bào)銷。
外購藥報(bào)銷,就是應(yīng)對(duì)這些醫(yī)院買不到的、高昂的藥品費(fèi)。
2、加分項(xiàng)
是否提供費(fèi)用墊付、質(zhì)子重離子、就醫(yī)綠通等增值服務(wù)
好的百萬醫(yī)療險(xiǎn),會(huì)為被保險(xiǎn)人提供優(yōu)質(zhì)增值服務(wù)。
包括但不限于質(zhì)子重離子、墊付費(fèi)用、就醫(yī)綠色通道等等。
雖然這些并不是必要,但有好過無,錦上添花總是更顯誠意。
而且這些增值服務(wù),實(shí)用性方面沒得說。
還有像重疾住院/確診津貼等,優(yōu)秀點(diǎn)的百萬醫(yī)療險(xiǎn)除了報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),也會(huì)提供。
用作日常飲食開銷,或是家屬的陪床費(fèi)、通勤費(fèi)、住宿費(fèi)等都OK,能極大程度地降低我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、決定項(xiàng)
健康告知是否符合要求
按照上述幾個(gè)原則挑選,可以篩選出不少優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。
但最終決定能不能買上,取決于我們的身體情況是否符合承保要求。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知很嚴(yán)格,根本原因就在于它足夠?qū)嵱谩?/p>
不限疾病,不限社保用藥,只要住院治療費(fèi)用超過免賠額就能報(bào)銷。
保險(xiǎn)公司要降低運(yùn)營成本,只能通過嚴(yán)格的健告篩選掉部分亞健康人群。
然而健康告知,又極具特殊性。
每個(gè)人年齡、職業(yè)、身體情況不相同,無法形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
而每款醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)于不同的身體異常情況,也有不同的核保結(jié)果。
這也就導(dǎo)致,百萬醫(yī)療險(xiǎn)千人千面的情況存在。
所以,今天的百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,僅考慮通常情況下健康人群的首選。
按照上述邏輯,我挑選出四款保障全、限制少、續(xù)保條件好的產(chǎn)品。
根據(jù)年齡段不同進(jìn)行了最優(yōu)排序,方便大家“對(duì)號(hào)入座”。
(1)55歲以下:太平洋醫(yī)享無憂
太平洋保險(xiǎn)出品的醫(yī)享無憂,是目前市場上的一匹黑馬,身懷5大亮點(diǎn):
1、它保證續(xù)保20年,能提供長期且穩(wěn)定的保障。
2、基礎(chǔ)保障到位,還有特定疾病醫(yī)療+重疾關(guān)愛金保障。
3、增值服務(wù)優(yōu)秀,含就醫(yī)綠通、質(zhì)子重離子等保障。
4、院外購藥可報(bào)銷,寫進(jìn)主險(xiǎn)條款,報(bào)銷86種常見抗癌特藥。
5、價(jià)格美麗,比同類產(chǎn)品要低,家庭投保還可享受5%的優(yōu)惠。
保得全價(jià)格低,30歲男性購買(有社保,無附加)年交保費(fèi)僅238元。
整體來看,醫(yī)享無憂的性價(jià)比非常高。
真要說有什么缺點(diǎn),那就是55歲以上人群投保的要求比較嚴(yán)苛。
必須按照保險(xiǎn)公司要求的項(xiàng)目,提供半年內(nèi)的體檢報(bào)告。
然而人到55歲,身體多多少少都會(huì)存在一些小毛病。
一旦查出問題留下記錄,不僅買不了醫(yī)享無憂,其他產(chǎn)品可能也買不了。
所以誠摯建議,55歲以下人群,健康條件符合的就直接買醫(yī)享無憂。
55歲以上人群,可以跳轉(zhuǎn)到第3款產(chǎn)品。
(2)55歲以下,醫(yī)享無憂買不了,可以試試平安e生保
平安e生保·長期醫(yī)療和醫(yī)享無憂一樣,都是保證續(xù)保20年。
保障責(zé)任大致相同,只是在增值服務(wù)上多了一項(xiàng)——專案管理。
生病了去哪個(gè)醫(yī)院就醫(yī)、掛號(hào),找哪位專家看病最好?
這些都是我們生病時(shí),心中最疑惑的問題。
這時(shí),專案管理的作用就發(fā)揮出來了。
會(huì)有專人幫忙預(yù)約門診醫(yī)生、安排住院,并且跟進(jìn)后續(xù)的護(hù)理情況等,全程指導(dǎo)我們就醫(yī),提高就醫(yī)體驗(yàn)。
讓我們更快速、精準(zhǔn)地就醫(yī),爭取早治療早康復(fù)。
另外,平安e生保·長期醫(yī)療的健告相較于醫(yī)享無憂要寬松。
所以55歲以下的朋友,如果買不了醫(yī)享無憂,可以入手平安e生保·長期醫(yī)療,一樣可以提供長達(dá)20年且不俗的保障。
(3)55歲以上:眾安尊享e生2022
55歲以上人群,眾安尊享e生2022是你的最優(yōu)選。
雖然它不保證續(xù)保,但它的穩(wěn)定性不容動(dòng)搖。
作為眾安的核心產(chǎn)品,其保費(fèi)貢獻(xiàn)度占眾安健康險(xiǎn)板塊總收入一半以上。
自上線以來,也歷經(jīng)多次升級(jí),足見眾安對(duì)其的重視。
所以就穩(wěn)定性而言,尊享e生2022要優(yōu)于其他一年期產(chǎn)品。
在保障方面,尊享e生2022也做得很到位,基本保障應(yīng)有盡有。
這兩年火爆的奕凱達(dá)和倍諾達(dá)等共102種抗癌特效藥,都能報(bào)銷。
尤其,尊享e生2022的乳腺癌術(shù)后假體器械報(bào)銷保障,對(duì)女性很友好。
能報(bào)銷女性在乳腺癌術(shù)后安裝乳腺假體進(jìn)行費(fèi)用,省下好幾萬。
要知道,乳腺假體屬于醫(yī)美范圍,社保和商保都是不管的。
尊享e生2022這項(xiàng)保障很貼心,幫助女性朋友早日回歸正常生活。
此外,還有少兒罕見病特藥和器械保障、豐富可選責(zé)任,就不展開說了。
(4)未成年人:人保健康鐵甲小保2號(hào)
人保健康的鐵甲小保2號(hào),是一款專為孩子設(shè)計(jì)的百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
保證續(xù)保至17周歲,為孩子的成長保駕護(hù)航。
共分兩個(gè)保障計(jì)劃,計(jì)劃不同免賠額不一,看家長喜好。
鐵甲小保2號(hào)的保障責(zé)任,也很全面。
除了一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療,還有預(yù)防接種反應(yīng)住院津貼、少兒特疾保障。
同時(shí),提供了兩項(xiàng)可選責(zé)任:
①小額住院醫(yī)療:享0免賠,保障更全面。
②拓展特需醫(yī)療:享受優(yōu)質(zhì)就醫(yī)體驗(yàn)。
鐵甲小保2號(hào)我也找了醫(yī)享無憂做對(duì)比,結(jié)論如下:
保證續(xù)保時(shí)長方面,醫(yī)享無憂20年,鐵甲小保2號(hào)17年。
如果是給剛出生的小朋友買,只差3年,區(qū)別不大。
保障力度方面,兩者在伯仲之間,不分上下。
再結(jié)合健康告知,我建議:
有家族病史,本身身體情況較多的小孩,優(yōu)選鐵甲小保2號(hào)。
大家可以參考下面的截圖,鐵甲小保2號(hào)的健告僅有3條:
(5)兩款網(wǎng)紅:好醫(yī)保+微醫(yī)保
好醫(yī)保和微醫(yī)保,憑借支付寶和微信的東風(fēng),引起了大眾注意。
好醫(yī)保,最早的是保證續(xù)保6年版,后來又推出了保證續(xù)保20年版。
兩款產(chǎn)品在價(jià)格上基本沒有區(qū)別,保障內(nèi)容也相差不大。
但20年版的保障期間更長,保障也要更穩(wěn)定。
而微醫(yī)保,雖然名氣不及好醫(yī)保,但熱度也是不低。
不過,就像保險(xiǎn)公司一樣,知名度高不代表推出的產(chǎn)品保障就一定好。
好醫(yī)保和微醫(yī)保,自然也是如此。
如院外癌癥特藥保障,醫(yī)享無憂是0免賠,100%報(bào)銷:
而好醫(yī)保(20年版),則是與醫(yī)療費(fèi)用共用1萬免賠額,90%報(bào)銷:
說到院外特藥服務(wù),這里我想到一件事。
許多小伙伴私信問我一個(gè)問題:
以有醫(yī)保身份參保,治療卻未按醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷,百萬醫(yī)療險(xiǎn)僅報(bào)銷60%的治療費(fèi)用,但醫(yī)保名錄外的院外特藥是否也受這一條限制,僅報(bào)銷60%呢?
我特意去看了上述幾款產(chǎn)品的條款,發(fā)現(xiàn):
醫(yī)享無憂,條款中寫明了對(duì)于醫(yī)保目錄外藥品費(fèi)用,扣除第三方報(bào)銷后給予100%報(bào)銷。
尊享e生2022,以醫(yī)保參保身份投保,未經(jīng)醫(yī)保結(jié)算,按照單獨(dú)約定比例賠付。
這個(gè)賠付比例,尊享e生2022的投保界面是有詳細(xì)描述的,但在條款中并未找到:
所以,由此也不難看出,百萬醫(yī)療險(xiǎn)更新速度很快。
一些增值服務(wù),并未能及時(shí)且清晰明確地寫進(jìn)合同之中。
這里,也體現(xiàn)出第三方理賠服務(wù)的重要性。
購買好醫(yī)保、微醫(yī)保,有個(gè)非常重要的前提條件必須得接受:
只能自己在支付寶或者微信投保,后續(xù)理賠也得自己獨(dú)立完成。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知復(fù)雜,如果沒有做好,容易影響后續(xù)理賠。
對(duì)于不了解保險(xiǎn)業(yè)生態(tài)的小伙伴們來說,真的不夠友好。
這也是,我不太建議大家購買這兩款產(chǎn)品的原因。
當(dāng)然,如果你能完美解決這些問題,也是可以考慮入手的。
最后,做個(gè)總結(jié),幫大家理清思緒。
大家可以根據(jù)自身實(shí)際情況,進(jìn)行選擇:
優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險(xiǎn),額度高,保障范圍廣,保費(fèi)還便宜。
它和重疾險(xiǎn)相配合,一前一后扛起了家庭疾病保障的大旗。
建議有條件的朋友,人手一份。
不過也要重點(diǎn)提醒大家,在買的時(shí)候一定要擦亮雙眼,不要踩坑。
沒有完美的產(chǎn)品,只有更適合的保障!
如果你還不知道自己適合哪款醫(yī)療險(xiǎn),或是已經(jīng)買了但不知道有沒有買錯(cuò),都可以咨詢我們的專家。
專業(yè)的事交給專業(yè)的人,畢竟安穩(wěn)駛得萬年船,保險(xiǎn)買得安心才能放心。
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