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醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大概的定義是什么啊?區(qū)別有哪些?一文詳解!

提問: 蹲街念你 分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-萊丹

要是入手了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也是少不了的。并非因?yàn)橛辛酸t(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就沒有任何作用了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的不同之處比較明顯,再者醫(yī)保的保障范圍等都相對有限,只能夠作為基本的保障使用。

為了讓大家對醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)了解更充分,下面學(xué)姐就來深入研究下兩者的相關(guān)內(nèi)容。

開始之前,學(xué)姐先來給大家講講保險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識,感興趣的小伙伴可點(diǎn)進(jìn)下文看看:

一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)分別是指什么?有什么區(qū)別?

促進(jìn)大家了解,接下來按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的順序來進(jìn)行分析,如下:

1.醫(yī)保

醫(yī)保通常是指基本醫(yī)療保障,是屬于國家對于勞動人民添加的一項(xiàng)社會基礎(chǔ)保險(xiǎn)制度;一般來講,要了解職工醫(yī)保也屬于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

大多數(shù)時候,職工醫(yī)保主要是通過用人單位和個人共同繳費(fèi),其中,用人單位承擔(dān)大頭;同時醫(yī)保的目的是按照一定比例報(bào)銷被保人在符合報(bào)銷條件的情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

從有關(guān)數(shù)據(jù)能夠看出,結(jié)束時間至2020年10月,國家醫(yī)保目錄中包含較多藥品,為2860種,此外國內(nèi)超過一半以上的已上市罕見病用藥都?xì)w入其中。

這樣分析下來,醫(yī)保的用處還是很關(guān)鍵的,建議大家一定要買醫(yī)保!

更多關(guān)于醫(yī)保的詳細(xì)內(nèi)容,對此有什么疑問的小伙伴可戳這篇:

2.商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保相差無幾,兩者其實(shí)都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;區(qū)別在于,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不具備強(qiáng)制性,是出自個人的入手意愿。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)往往是由保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)推出相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,消費(fèi)者根據(jù)自身投保需求篩選符合自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,然后和保險(xiǎn)公司簽訂相應(yīng)的保險(xiǎn)合同就搞定了。

而且商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和報(bào)銷額度都和醫(yī)保不是很像,比如說免賠額、報(bào)銷額度等。

就好比免賠額,倘若是醫(yī)保的話,如果投保人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于國家醫(yī)保目錄內(nèi)的范圍,不管金額數(shù)目,都可以根據(jù)比例進(jìn)行報(bào)銷。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就不同了,就像是常見的百萬醫(yī)療險(xiǎn),被保人想要拿到相應(yīng)的報(bào)銷,首先就需要滿足相應(yīng)的免賠額(以1萬免賠額多見)才允許按比例報(bào)銷。

這個免賠額也可以說是一個報(bào)銷門檻,如若被保人所需報(bào)銷費(fèi)用和條款約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用一致,這樣對應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用額度符合相應(yīng)的免賠額規(guī)定即可享受按比例報(bào)銷。

說到免賠額,如果有小伙伴對此有什么疑問的話,不妨點(diǎn)進(jìn)下文仔細(xì)看看:

二、買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)需要注意什么?

由于醫(yī)保是屬于國家基礎(chǔ)性福利的,不同的“醫(yī)保”各有不同條件,這里就不廢話了;但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就存在區(qū)別,接著就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)為中心認(rèn)真介紹下投保的注意事項(xiàng)。

1. 健康告知十分重要,千萬要如實(shí)告知!面對健康告知時,建議大家可遵循“有問必答,不問不答”的原則來如實(shí)告知。

2. 免賠額選擇要慎重考慮,要明白免賠額過高,保障作用比較弱;相反選擇的免賠額過低,可能帶來較高的保費(fèi)壓力。就百萬醫(yī)療險(xiǎn)而言,1萬免賠額的產(chǎn)品習(xí)以為常。

3. 假設(shè)朋友們有百萬醫(yī)療險(xiǎn)的投保需求,如此一來必須留心保證續(xù)保問題,建議優(yōu)先選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品,繼而可以避免很多不必要的麻煩。

最后,對于想要買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴,學(xué)姐整理了一份熱門的產(chǎn)品測評以供大家參考:

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