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醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體到底有什么意義啊?二者之間的不同點(diǎn)是什么?這篇文章教你確定!

提問(wèn): 賜你死有余辜 分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-潔雯

要是入手了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也是不可或缺的。并不是說(shuō)因?yàn)橛辛酸t(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有一點(diǎn)功效了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)還是有較大的差別,再者醫(yī)保的保障范圍等都相對(duì)有限,只能起到一個(gè)基本的保障作用而已。

為了幫助大家對(duì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有更深入的了解,下面學(xué)姐就來(lái)認(rèn)真介紹下兩者的相關(guān)內(nèi)容。

開(kāi)始之前,學(xué)姐先來(lái)給大家講講保險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識(shí),感興趣的小伙伴可點(diǎn)進(jìn)下文看看:

一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)分別是指什么?有什么區(qū)別?

促進(jìn)大家了解,接下來(lái)按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的順序來(lái)展開(kāi)話題,如下:

1.醫(yī)保

醫(yī)保的意思是指基本醫(yī)療保障,事實(shí)上是屬于國(guó)家對(duì)于勞動(dòng)人民設(shè)置的一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)保險(xiǎn)制度;通俗來(lái)說(shuō),實(shí)際上職工醫(yī)保也屬于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

正常來(lái)講,職工醫(yī)保是通過(guò)用人單位和個(gè)人一起繳費(fèi),其中,用人單位承擔(dān)絕大多數(shù);而且醫(yī)保主要的作用就是針對(duì)被保人在符合報(bào)銷條件的情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按比例進(jìn)行報(bào)銷。

通過(guò)有關(guān)數(shù)據(jù)不難看出,到2020年10月結(jié)束,國(guó)家醫(yī)保目錄中包含的藥品達(dá)到2860種這么多,此外國(guó)內(nèi)超過(guò)一半以上的已上市罕見(jiàn)病用藥都?xì)w入其中。

所以,醫(yī)保的用處還是不可忽略的,建議大家一定要買醫(yī)保!

更多關(guān)于醫(yī)保的詳細(xì)內(nèi)容,對(duì)此有什么疑問(wèn)的小伙伴可戳這篇:

2.商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保相近,兩者其實(shí)都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;區(qū)別在于,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)其實(shí)不具備強(qiáng)制性,是源于個(gè)人的投保意愿。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)基本上是由保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)發(fā)布相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,消費(fèi)者根據(jù)自身投保需求篩選滿足自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,然后和保險(xiǎn)公司簽訂相應(yīng)的保險(xiǎn)合同就好了。

而且商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和報(bào)銷額度都和醫(yī)保相差甚遠(yuǎn),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)有免賠額、報(bào)銷額度等。

就好比免賠額,換作醫(yī)保的話,只要投保人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)的范圍,不管金額是大是小,都能夠按照比例進(jìn)行報(bào)銷。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就有一些區(qū)分點(diǎn),以常見(jiàn)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),被保人想要拿到相應(yīng)的報(bào)銷,首先就需要滿足相應(yīng)的免賠額(以1萬(wàn)免賠額多見(jiàn))才允許按比例報(bào)銷。

這個(gè)免賠額其實(shí)就是一個(gè)報(bào)銷門檻,如果被保人所需報(bào)銷費(fèi)用要滿足符合條款約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用條件,這樣對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用額度達(dá)到相應(yīng)的免賠額要求即可享受按比例報(bào)銷。

說(shuō)到免賠額,如果有小伙伴對(duì)此有什么疑問(wèn)的話,不妨點(diǎn)進(jìn)下文仔細(xì)看看:

二、買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)需要注意什么?

要知道醫(yī)保是屬于國(guó)家基礎(chǔ)性福利的,不同的“醫(yī)保”各有不同條件,這里就不啰嗦了;但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就和它不太像,接著就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)為中心帶大家了解下投保的注意事項(xiàng)。

1. 健康告知尤其重要,一定要照實(shí)說(shuō)明!于是在面對(duì)健康告知時(shí),建議大家可結(jié)合“有問(wèn)必答,不問(wèn)不答”的原則來(lái)如實(shí)告知。

2. 免賠額選擇要認(rèn)真注意,要明白免賠額過(guò)高,保障作用不強(qiáng);相反假如免賠額過(guò)低,可能引起較高的保費(fèi)壓力。就百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)而言,1萬(wàn)免賠額的產(chǎn)品頻頻出現(xiàn)。

3. 如果小伙伴有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的投保需求,這樣的話千萬(wàn)要關(guān)注保證續(xù)保問(wèn)題,優(yōu)先考慮保證續(xù)保的產(chǎn)品也無(wú)妨,繼而可以避免很多不必要的麻煩。

最后,對(duì)于想要買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴,學(xué)姐整理了一份熱門的產(chǎn)品測(cè)評(píng)以供大家參考:

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