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重疾險(xiǎn)與醫(yī)保有啥差別?有了醫(yī)保,還要買(mǎi)別的重疾險(xiǎn)嗎?攻略指引!

提問(wèn): 如青澀般 分類:有醫(yī)保還需要買(mǎi)重疾險(xiǎn)嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萍子

在今天國(guó)民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在一點(diǎn)點(diǎn)增強(qiáng)的背景下,大部分消費(fèi)者除了自身公費(fèi)醫(yī)療保障外,還會(huì)再另外給自己以及家人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),以此來(lái)做多重的防護(hù)。

但也有一部分群體,不是特別的清楚商業(yè)保險(xiǎn)和社保的差異,像“有醫(yī)保就可以了,還要什么商業(yè)保險(xiǎn)”這樣的想法經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)。但其實(shí)這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的!

商業(yè)保險(xiǎn)和社保是有許多不同之處的!今天學(xué)姐就通過(guò)商業(yè)重疾險(xiǎn)和醫(yī)保為例,來(lái)帶你們認(rèn)識(shí)其中的差異,讓大家更加了解商業(yè)保險(xiǎn)和社保!

因?yàn)橄轮兴械膶I(yè)詞匯還是有點(diǎn)多的,大家無(wú)妨可以多認(rèn)識(shí)一下基礎(chǔ)的保險(xiǎn)知識(shí),方便你們更能夠理解后文。

一、重疾險(xiǎn)和醫(yī)保的區(qū)別?

(1)基本屬性不同

醫(yī)保的含義是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國(guó)家和社會(huì)按照法律法規(guī),在勞動(dòng)者身體不健康時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度,是公益性質(zhì)。

而重疾險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)當(dāng)中的一種。商業(yè)保險(xiǎn)的意義就是保險(xiǎn)公司通過(guò)與客戶訂立保險(xiǎn)合同,這種保險(xiǎn)形式存在的只要目的就是用來(lái)盈利的,屬于商業(yè)性質(zhì),由專門(mén)的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。

(2)購(gòu)買(mǎi)形式不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)具有不可動(dòng)搖的原則?!吨腥A人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第九章 社會(huì)保險(xiǎn)和福利第七十二條:用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。員工入職企業(yè),用人單位必須為員工購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保,員工自身也要配合,如不履行即違反了勞動(dòng)法條例。

商業(yè)重疾險(xiǎn)是依據(jù)自己的想法選擇的。買(mǎi)不買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),買(mǎi)多少商業(yè)保險(xiǎn),買(mǎi)哪種商業(yè)保險(xiǎn),都由消費(fèi)者根據(jù)需求自行決定,國(guó)家,企業(yè)也不會(huì)干涉你。

(3)保險(xiǎn)費(fèi)用不同

因?yàn)獒t(yī)保是國(guó)家根據(jù)勞動(dòng)人民基本醫(yī)療需求制定的保險(xiǎn)制度,它屬于公益性的保險(xiǎn),由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方共同承擔(dān)費(fèi)用,所以并沒(méi)有很大的費(fèi)用負(fù)擔(dān),每個(gè)人都能享受到這項(xiàng)福利。

而商業(yè)重疾險(xiǎn)可是自己投保,自己去付費(fèi)用的,所以它的費(fèi)用要比醫(yī)保高很少。

(4)保障程度不同

社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷是有限制的,不僅有起付線,還有封頂線,符合報(bào)銷要求的也不是100%報(bào)銷,報(bào)銷費(fèi)用有限制的。

而商業(yè)重疾險(xiǎn)是實(shí)行的提前給付制,能夠在一定程度上緩解醫(yī)保報(bào)銷限制的問(wèn)題。

由此可得,商業(yè)重疾險(xiǎn)和醫(yī)保之間大有不同,但各自又有著缺一不可的作用,二者最像的存在關(guān)系還是相互補(bǔ)充,相互作用。

二、有了醫(yī)保還需要買(mǎi)重疾險(xiǎn)嗎?

先講解結(jié)論,需要!緣由如下:

(1)醫(yī)保報(bào)銷存在限制

如圖所示,一般那些用過(guò)醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的小伙伴都知道,醫(yī)保報(bào)銷有門(mén)檻,想報(bào)銷會(huì)有一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)(起付線),同時(shí)也設(shè)置了一個(gè)封頂標(biāo)準(zhǔn)(封頂線),意思是只要達(dá)到了起付標(biāo)準(zhǔn),且只要是不高過(guò)封頂范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷。

現(xiàn)在在范圍之內(nèi)并不是所有的醫(yī)療費(fèi)都報(bào)銷,醫(yī)保有專門(mén)的目錄來(lái)進(jìn)行報(bào)銷的,醫(yī)保不支持報(bào)銷的,比如進(jìn)口藥,外購(gòu)藥,精密醫(yī)療器械,然而這些事重疾患者接受治療時(shí)所花費(fèi)的重要的一部分。

而商業(yè)重疾險(xiǎn)便是很好地補(bǔ)充,對(duì)于這些費(fèi)用予以支持,另外,醫(yī)保還有另外的一些情況,拿到了起伏線,也不會(huì)百分之百報(bào)銷!篇幅有限,好奇的朋友可以看看這篇詳細(xì)解讀。

(2)后續(xù)康復(fù)費(fèi)用,收入損失無(wú)法提供幫助

相信大家肯定都知道,在重疾之后都會(huì)有高昂的康復(fù)費(fèi)用等著我們,當(dāng)生了病,收入都沒(méi)有了,醫(yī)保要是能夠要是能夠幫我們解決問(wèn)題,那是不可能的事情。但這些又是不可避免的問(wèn)題,因?yàn)樯虡I(yè)重疾險(xiǎn)有提前給付的屬性,對(duì)于賠付金的使用,是沒(méi)有特別要求的,無(wú)論是治病,還是后續(xù)康復(fù)費(fèi)用,都可以用到,收入方面的損失,也是可以補(bǔ)充的,生活就能夠正常周轉(zhuǎn)!

總結(jié):

那么大家想必對(duì)買(mǎi)重疾險(xiǎn)需不需要醫(yī)保這個(gè)問(wèn)題有了明確答案,于醫(yī)保而言,給我們的幫助也不是一丁點(diǎn),但它不可能做到非常周全,完全解決我們患病后面臨的各種問(wèn)題。

而商業(yè)重疾險(xiǎn)能夠很好的來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)保的不足,另外,除了重疾險(xiǎn)以外還有一些實(shí)用性很強(qiáng)的保險(xiǎn),比如:醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn),篇幅有限,感興趣的朋友可以瞄瞄下面這篇文章做了解,希望你會(huì)對(duì)商業(yè)險(xiǎn)有更加的了解~

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