提問: 難對(duì)你味
分類:有醫(yī)保還需要買重疾險(xiǎn)嗎
優(yōu)質(zhì)回答
在如今人民群眾的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)越發(fā)覺醒的背景下,很多的消費(fèi)者不僅僅有自身公費(fèi)醫(yī)療保障,還會(huì)再另外給自己以及家人購買商業(yè)保險(xiǎn),以此來做多重的防護(hù)。
但也有部分的群體,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)和社保的差異不是很清楚,所以常常會(huì)有下面這種想法:“有醫(yī)保就可以了,還要什么商業(yè)保險(xiǎn)”。但其實(shí)這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的!
商業(yè)保險(xiǎn)和社保是有許多不同之處的!今天學(xué)姐就按照商業(yè)重疾險(xiǎn)和醫(yī)保為例,使大家明白當(dāng)中的差異,讓大家更加了解商業(yè)保險(xiǎn)和社保!
因?yàn)橄挛闹械膶I(yè)詞匯還是比較多的,大家不妨先了解一下基礎(chǔ)的保險(xiǎn)知識(shí),方便你們更能夠理解后文。
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一、重疾險(xiǎn)和醫(yī)保的區(qū)別?
(1)基本屬性不同
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞動(dòng)者身體不健康時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度,是公益性質(zhì)。
而重疾險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)當(dāng)中的一種。商業(yè)保險(xiǎn)的含義就是保險(xiǎn)公司通過與客戶訂立保險(xiǎn)合同,以盈利為主要目的的保險(xiǎn)形式,它屬于商業(yè)性質(zhì),經(jīng)營方面是由專業(yè)的保險(xiǎn)企業(yè)進(jìn)行。
(2)購買形式不同
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有強(qiáng)制性原則。《中華人民共和國勞動(dòng)法》第九章 社會(huì)保險(xiǎn)和福利第七十二條:用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。員工入職企業(yè),用人單位必須為員工購買職工醫(yī)保,員工自身也要配合,如不履行即違反了勞動(dòng)法條例。
可以自行決定關(guān)于商業(yè)重疾險(xiǎn)的相關(guān)事項(xiàng)。買不買商業(yè)保險(xiǎn),買多少商業(yè)保險(xiǎn),買哪種商業(yè)保險(xiǎn),決定權(quán)在消費(fèi)者自己手上,國家,企業(yè)都不會(huì)對(duì)你進(jìn)行干涉。
(3)保險(xiǎn)費(fèi)用不同
因?yàn)閲覍趧?dòng)人民基本醫(yī)療需求作為制定醫(yī)保保險(xiǎn)制度的依據(jù),因?yàn)樗枪嫘缘?,所以由國家、企業(yè)、個(gè)人三方一起承擔(dān)費(fèi)用,因此,費(fèi)用負(fù)擔(dān)不是很大,而且每個(gè)人都能享受到這項(xiàng)福利。
而商業(yè)重疾險(xiǎn)投保方式是自行投保,費(fèi)用也都是自己來承保的,所以所需費(fèi)用一般都會(huì)比醫(yī)保要高不少。
(4)保障程度不同
社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn),設(shè)置了報(bào)銷額度,不止有起付線,還有封頂線,即便是符合保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)也不是全部都報(bào)銷,報(bào)銷額度控制在一定范圍內(nèi)的。
而商業(yè)重疾險(xiǎn)是一開始就有給付的,能夠很好解決醫(yī)保報(bào)銷限制的問題。
由此可知,商業(yè)重疾險(xiǎn)和醫(yī)保之間的區(qū)別大了去了,但各自又有著不可或缺的作用,二者的關(guān)系是互相補(bǔ)充,互相作用。
二、有了醫(yī)保還需要買重疾險(xiǎn)嗎?
先來看結(jié)論和需要!因?yàn)椋?/p>
(1)醫(yī)保報(bào)銷存在限制
根據(jù)上圖所顯示的,一般用醫(yī)保報(bào)銷過醫(yī)療費(fèi)用的朋友都知道,醫(yī)保報(bào)銷存在門檻,會(huì)有一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)(起付線),當(dāng)然也會(huì)有一個(gè)封頂標(biāo)準(zhǔn)(封頂線),也就是說符合了起付標(biāo)準(zhǔn),且只要是不超過封頂范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都可以進(jìn)行報(bào)銷。
但在范圍之內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)并非是所有的都可以進(jìn)行報(bào)銷的喲,醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的時(shí)候是有專門的目錄的,就像是進(jìn)口藥,外購藥,精密醫(yī)療器械保險(xiǎn)都不予以報(bào)銷的,而這些恰好又是患重疾治療時(shí)最重要的一筆支出。
然而商業(yè)重疾險(xiǎn)正好在這一部分很好的補(bǔ)充了,能夠在這些費(fèi)用方面的支出達(dá)到了有效的供應(yīng),除此之外,醫(yī)保方面還有其他的狀況,起步線達(dá)到了,也不會(huì)報(bào)銷!篇幅有限,好奇的朋友可以看看這篇詳細(xì)解讀。
《醫(yī)保在哪些情況下不能報(bào)銷?工傷險(xiǎn)呢?》weixin.qq.275.com
(2)后續(xù)康復(fù)費(fèi)用,收入損失無法提供幫助
想必大家都了解,我們需要支付重疾過后的高昂康復(fù)費(fèi)用,在收入方面,生病的話就沒有了,醫(yī)保也不可能幫助到我們?nèi)ソ鉀Q,我們也不能回避這些問題,商業(yè)重疾險(xiǎn)特質(zhì):提前給付,對(duì)于賠付金的使用,是沒有特別要求的,治病和支撐后續(xù)康復(fù)費(fèi)用都可以用到,填充了收入的虧損,使得生活得以正常運(yùn)營!
總結(jié):
大家到這里想必明白了有醫(yī)保是否還要買重疾險(xiǎn)的問題了,我們很大部分幫助都來源于醫(yī)保,但是它不能做到十全十美,解決我們患病后遇的難題。
而商業(yè)重疾險(xiǎn)能夠很好的來彌補(bǔ)醫(yī)保的不足,另外,除了重疾險(xiǎn)以外還有一些實(shí)用性很強(qiáng)的保險(xiǎn),比如:醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn),篇幅存在限制,感興趣的小伙伴不妨瞄瞄下面這篇文章做了解,相信能夠讓小伙伴們對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)有更為清晰的認(rèn)知~
《重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)有什么區(qū)別?理賠的時(shí)候會(huì)沖突嗎?》weixin.qq.275.com
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