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保險(xiǎn)中的原位癌是什么?包括哪些?為什么大部分重疾險(xiǎn)都不賠?

 分類:投保攻略

有位小伙伴在享受我們1v1服務(wù)的時候,向?qū)W姐咨詢了這樣一件事:

自己前段時間購買了重疾險(xiǎn),等待期后被確診患了原位癌。當(dāng)他拿著保單找到保險(xiǎn)公司要求賠付時,卻被告知原位癌不在重疾賠付范圍內(nèi)”。

他覺得自己被保險(xiǎn)公司坑了,希望學(xué)姐幫忙評評理。

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這都確診癌癥了怎么還說不能賠呢?這個鍋保險(xiǎn)公司背不背?

今天,學(xué)姐就來給大家講講:原位癌是什么?保險(xiǎn)到底賠不賠?

本文重點(diǎn)

>>什么是原位癌?

>>原位癌為什么不屬于重疾?

>>原位癌該如何保障?

什么是原位癌?

原位癌,又稱作“上皮內(nèi)上皮癌”。醫(yī)學(xué)上解釋為:上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的惡性細(xì)胞局限于皮膚或粘膜內(nèi),還沒有破壞基底膜、侵犯到真皮組織,更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

因此,原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”。

原位癌于我們,就相當(dāng)于香蕉上的霉斑,雖然表皮長了黑色斑點(diǎn),但是剝開后里面還是完好的。

也就是說,原位癌是癌的最早期。雖然帶有“癌”字,但從嚴(yán)格意義上而言,它根本算不上真正的癌癥。

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常見的原位癌有皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃原位癌、直腸原位癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和乳房小葉間原位癌。

一般情況下,原位癌不會擴(kuò)散也不會轉(zhuǎn)移,發(fā)展緩慢,如果及時發(fā)現(xiàn),通過手術(shù)切除就能痊愈,不會對我們的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,治療費(fèi)用也不太昂貴,比如早期宮頸癌治療費(fèi)用通常在3萬元左右。

總結(jié)來說,原位癌的特點(diǎn)就是:不容易轉(zhuǎn)移、易治愈、治療費(fèi)用低。

原位癌為什么不屬于重疾?

很多人認(rèn)為,只要患癌癥都能獲得重疾險(xiǎn)理賠。

但其實(shí)早在2007年4月3日,我國就開始實(shí)施《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》,將原位癌排除在重疾險(xiǎn)的保障范圍之外。

不保障原位癌.png

重疾險(xiǎn)所保障的“重大疾病”通常具有以下三個基本特征:

一是“病情嚴(yán)重”,會在較長一段時間內(nèi)嚴(yán)重影響到患者及其家庭的正常工作與生活。

二是“治療花費(fèi)巨大”,此類疾病需要進(jìn)行較為復(fù)雜的藥物或手術(shù)治療,需要支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。

三是“不易治愈”,會持續(xù)較長一段時間,甚至是永久性的。

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但就如前面所說,原位癌的治愈率高、治療費(fèi)用低,患者很快就能恢復(fù)正常工作,也不會花巨大的醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)收入損失較小。

而重疾險(xiǎn)保的是嚴(yán)重而花費(fèi)巨大的疾病,本質(zhì)是彌補(bǔ)收入損失,原位癌明顯不符合這些條件。

所以原位癌不屬于重疾險(xiǎn)理賠范圍也就不奇怪了。

原位癌該如何保障?

原位癌發(fā)展緩慢有局限,但如果不能及時發(fā)現(xiàn)并治療,也很有可能會發(fā)展成為真正的惡性腫瘤。因此,對于原位癌,我們不能輕視。

那么,我們能投保哪些保險(xiǎn)來保障原位癌呢?

◆  帶輕癥責(zé)任的重疾險(xiǎn)

雖然原位癌不屬于“重癥家族”,但為了降低了理賠門檻,讓罹患的疾病達(dá)不到重疾嚴(yán)重程度的患者也能獲得部分的賠付,在一些可附加輕癥保障的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中,原位癌被歸為“輕癥”責(zé)任。

康惠保2.0為例,保障48種輕癥,最高賠付3次,保額遞增,依次為基本保額的40%/45%/50%,同時自帶被保輕癥豁免。

康惠保2.0關(guān)于原位癌條款.png

什么是輕癥豁免?

就是說如果在保險(xiǎn)合同規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)得了輕癥,不光可以給你一筆錢,而且你后續(xù)的保費(fèi)也不用再交了,保險(xiǎn)合同仍然有效。

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舉個例子:

30歲的小王投保了康惠保2.0,保額50萬,輕癥賠付40%基本保額。

如果小王在等待期后不幸確診罹患原位癌,則可獲得50萬×40%=20萬輕癥賠償,足以彌補(bǔ)原位癌的治療費(fèi)用。

因?yàn)榭祷荼?.0帶有輕癥豁免功能,所以小王剩下的保費(fèi)都不用交了,但保險(xiǎn)合同不會終止,其他保障繼續(xù)有效。

這樣,小王不僅可以拿到20萬好好治病,還能省下后面幾萬甚至十幾萬的保費(fèi),而50萬重疾保障還在,簡直就是在薅保險(xiǎn)公司的羊毛!

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◆  百萬醫(yī)療險(xiǎn)

除了附帶輕癥責(zé)任的重疾險(xiǎn)外,買份百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以保障因?yàn)樵话┳≡憾l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

平安e生保為例,雖然在條款的釋義中明確惡性腫瘤不包含原位癌,即惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金不報(bào)銷治療原位癌所產(chǎn)生的費(fèi)用。

但是,一般醫(yī)療保險(xiǎn)金不限疾病種類和治療手段,是可以保障原位癌的,而且200萬報(bào)銷額度也滿足相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。

一般醫(yī)療保險(xiǎn)金.png

◆  部分防癌險(xiǎn)

如果因身體異常,實(shí)在買不了重疾險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)的也不用擔(dān)心,還有部分防癌險(xiǎn)把原位癌列入保險(xiǎn)范圍,可以解決原位癌報(bào)銷的問題。

比如陽光神農(nóng)6年期癌癥醫(yī)療險(xiǎn),惡性腫瘤或原位癌醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金達(dá)300萬!這份保險(xiǎn)金包含住院及住院前后30日內(nèi)門急診、特殊門診、門診手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。

神農(nóng)6年期防癌險(xiǎn)條款.png

需要注意的是,雖然防癌醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較寬松,某些產(chǎn)品甚至無需健康告知(如普惠e生百萬防癌醫(yī)療險(xiǎn)),但原位癌的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。

所以在購買防癌險(xiǎn)的時候,一定要仔細(xì)看清楚條款。

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總的來說,原位癌是癌癥的最早期階段,雖不屬于重疾,但因其不易察覺,很有可能發(fā)展成浸潤癌,轉(zhuǎn)變成重疾。

因此,學(xué)姐建議大家勤做體檢,及早發(fā)現(xiàn)苗頭,同時配置好重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)等健康保險(xiǎn),給自己一份基本的保障。

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