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線上理賠VS線下理賠,有差嗎?

 分類:投保攻略

隨著互聯(lián)網(wǎng)越來越發(fā)達,網(wǎng)購成為了很多人購物的首選方式。

除了日常生活用品、衣服、家具,就連保險也開啟了網(wǎng)銷模式。

眾多優(yōu)質(zhì)保險產(chǎn)品齊聚網(wǎng)絡,讓大眾可以不用“跑斷腿”就能貨比三家,擇優(yōu)入手。

但有的消費者還是忍不住擔心:網(wǎng)上買保險可信嗎?線上理賠靠不靠譜?

關于前者,答案是肯定的,學姐此前也做過解答,想詳細了解可以戳鏈接>>網(wǎng)上買保險靠譜嗎?線上保險和線下保險的區(qū)別在哪?

而關于線上理賠的問題,學姐今天來給大家好好分析一下~

   本文重點

>>線上理賠VS線下理賠,有差嗎?

>>哪些情況有可能被拒賠?     

   線上理賠VS線下理賠,有差嗎?

花錢買保險,自然是重點關注出險后能不能順利理賠,畢竟咱們買保險就是為了有效轉(zhuǎn)移風險。

就目前來看,申請理賠的渠道有兩種,一種是線上一種是線下。

而從本質(zhì)上來講,線上理賠和線下理賠并無差別,并且線上理賠甚至比線下理賠更方便些。

例如一些小額案件,只需要上傳相關資料照片,快速審核后就可以獲得賠付,不像線下理賠一樣需要自己去保險公司遞交資料。

微信圖片_20211008102657.jpg

而咱們要想成功獲賠,以下兩點是關鍵。

◆  1.理賠標準

此前學姐就強調(diào)過,保險公司理賠與否的決定性因素在于“被保險人的情況(所患疾病、治療手段等)是否符合合同的理賠標準”。

只有符合理賠標準,被保險人才能獲賠。

所以我們在買保險時一定要認真解讀合同,哪些情況可以賠,哪些情況不能賠,都要有大概認知。

◆  2.理賠具體流程

出險后申請>>理賠,主要有以下幾個環(huán)節(jié):

圖片1.png

>>報案

出險后要及時報案,很多產(chǎn)品條款也規(guī)定,要在出險后10日內(nèi)報案,雖說不是硬性規(guī)定,但早點報案保險公司也能更快審核,咱們也能盡早拿到理賠款。

另外,保險公司的報案渠道也有很多,客服電話、官方APP、官方公眾號等都可以,怎么方便怎么來。

>>備齊資料

在申請報案后,需要備齊理賠所需資料,一般有如下這些:

圖片2.png

咱們根據(jù)保險公司要求配齊即可。

>>保險公司審核

最后就是保險公司審核,符合理賠標準的,在審核通過后保險公司會盡快進行打款。

微信圖片_20211008102714.jpg

總的來說,理賠的基本流程就是這樣,只要咱們的情況符合理賠標準,就不愁保險公司不賠。

不過話又說回來,理賠流程雖不復雜,但還是有很多細節(jié)需要注意,尤其是在資料收集方面,如若有專人指導肯定事半功倍。

例如咱們【學霸說保險】就為每一位客戶提供終身免費的>>安心賠服務,讓大家理賠無憂,更加安心:

圖片3.png                   

   哪些情況有可能被拒賠?

科普完理賠,學姐再來重點分析幾個可能被拒賠的情況。

除了上述給大家說到的“被保險人的情況不符合合同規(guī)定的理賠標準”之外,還有如下幾種:

◆  1.未如實告知健康狀況

健康告知是投保最重要的環(huán)節(jié),在購買健康險時一般都需要進行健康告知。

而對于健康告知,我們要秉承“有問必答,不問不答”的原則,做到如實告知,不要帶病投?;蚬室怆[瞞,避免后期出險時被保險公司拒賠。

◆  2.屬免責條款/除外條款范圍

如若被保險人的情況屬于“責任免除/除外責任”范圍內(nèi),保險公司也不會進行賠付。

簡單給大家舉個例子,可以做個了解:

圖片4.png

◆  3.等待期內(nèi)出險

包括某些重疾險、醫(yī)療險和壽險,都有“等待期內(nèi)出險”不賠的規(guī)定,不過還是得看具體的產(chǎn)品規(guī)定。

大家在購買時也可以選擇對“等待期內(nèi)出險”限制寬松的產(chǎn)品,對咱們消費者來說更友好。 

   學姐有話說

總的來說,線上理賠和線下理賠是沒有區(qū)別的,只要咱們的情況符合理賠標準,理賠時按流程來,準備好資料,就一定可以獲得賠付,無需過于憂心。

如果你依然對理賠存在疑惑,學姐開啟了專屬服務通道,安排了有多年理賠服務經(jīng)驗的專家與您1對1對話,有任何保險疑問都可以提問。

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