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還沒購買重疾險的小伙伴一定要注意!
據(jù)財聯(lián)社消息報道:
重疾新規(guī)(重疾險新定義)的終審方案已經(jīng)通過,目前正在走銀保監(jiān)會內(nèi)部流程,預(yù)計重疾險新定義將很快發(fā)布。
調(diào)整重疾險的理賠定義,對保險行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來說是一件好事。
但從目前來看,重疾新規(guī)對于我們消費(fèi)者來說是利空大于利好的。
為什么呢?
因為根據(jù)重疾新規(guī)的終審稿來看,如果購買新規(guī)后的新產(chǎn)品,我們能拿到手的理賠款會變少。
因此,還沒購買重疾險的小伙伴,務(wù)必抓緊了!
在重疾新規(guī)實(shí)行之前買,將來出險的時候,就按照現(xiàn)在的定義來賠;
在重疾新規(guī)實(shí)行之后買,將來出險就按照新定義來理賠。
學(xué)姐仔細(xì)研讀重疾新規(guī)的終審稿后,為大家總結(jié)了重疾新規(guī)的5個要點(diǎn):
01 增:新增3種重疾,3種輕癥
如下圖所示,規(guī)范病種由現(xiàn)行版本25種重疾調(diào)整為28種重疾+3種輕癥:
整體來看是好事,但影響有限。
因為目前在售的優(yōu)秀重疾產(chǎn)品,基本上都能保障新增的這3種疾?。?/p>
另外,這次還新增了3種統(tǒng)一定義的輕癥:
輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥
但目前的大部分優(yōu)秀產(chǎn)品本來就是保障這3種疾病的。
而且,重疾新規(guī)定義的輕度惡性腫瘤中,剔除了原位癌,新增了輕度甲狀腺癌(舊規(guī)中歸類為重疾)。
也就是說,實(shí)行重疾新規(guī)后的產(chǎn)品:
不保原位癌,甲狀腺癌將會分級賠付
02 降:輕癥賠付限額下降
終審稿中明確規(guī)定了:
輕癥賠付比例,不得高于重疾保險金額的30%
目前,市面上不少產(chǎn)品的輕癥賠付比例都在30%左右,有些產(chǎn)品甚至只有20%。對于這些產(chǎn)品來說,影響不大。
但一些輕癥賠付比例非常高的產(chǎn)品,以后就再也買不到了。
比如說康惠保2.0,可保障3次輕癥,賠付比例為40%、45%、50%依次遞增。
如果大家想要買到輕癥賠付比例高的重疾險產(chǎn)品,一定要在新規(guī)實(shí)行前來找學(xué)姐進(jìn)行協(xié)助投保。
03 剔:兩個病種被剔除輕癥保障范圍
如下圖所示:
原位癌、交界性腫瘤,都被剔除輕度惡性腫瘤保障范圍。
也就是說,實(shí)行重疾新規(guī)后的產(chǎn)品在癌癥方面的保障,會變差不少。
另外,輕度甲狀腺癌、早期神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,也都由重疾變?yōu)榱溯p癥。
100%賠付→最多賠付30%
這是合理的,因為甲狀腺癌治愈率和生存率極高,10年生存率在95%以上,而且甲狀腺癌的治療費(fèi)用也是比較便宜的,一般在2-3萬左右,也用不著賠幾十萬這么多。
此前學(xué)姐就協(xié)助理賠過一個甲狀腺癌的案件,我們的客戶趙先生僅治療了4天了便可出院,經(jīng)社保報銷后,個人賬戶支出9612元>>>理賠實(shí)錄丨花1880元投保達(dá)爾文超越者,一年內(nèi)罹患甲狀腺癌獲賠27萬
但對于消費(fèi)者來說,卻不太友好。
實(shí)行重疾新規(guī)前買的重疾險,不幸罹患輕度甲狀腺癌能100%賠付,以后買的最多只能賠30%...
雖然大家買重疾險都不是以拿到賠付金為目的。
但不論是誰,想到少拿了70%的賠付金,肯定都會覺得自己吃虧了。
因此,學(xué)姐建議最好在重疾新規(guī)前購買重疾險。畢竟現(xiàn)在甲狀腺癌實(shí)在太高發(fā)了,趁早買才能拿到更多的賠付金,為自己將來多添一重保障。
04 限:限制病種湊數(shù)行為
重疾新規(guī)終審稿中明確規(guī)定了:
同一個產(chǎn)品中,保障重疊度高的重疾不可增加,發(fā)生率極低的疾病需注明。
這是好事,可以杜絕各公司盲目攀比病種數(shù)量的不良風(fēng)氣。
但對消費(fèi)者而言,并沒有涉及到什么實(shí)質(zhì)性的保障內(nèi)容,因此價值不算大。
05 規(guī):部分疾病的理賠條件更規(guī)范
為了讓定義更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查及手術(shù)條件,重疾新規(guī)還擴(kuò)展優(yōu)化了重疾險中關(guān)于重疾的定義:
>>冠狀動脈搭橋術(shù)
由“開胸”規(guī)范為“切開心包”
>>心臟瓣膜手術(shù)
由“開胸”規(guī)范為“切開心臟”
>>重大器官移植術(shù)
增加了小腸的異體移植手術(shù)
>>主動脈手術(shù)
由“開胸或開腹”規(guī)范為“開胸(含胸腔鏡下)或開腹(含腹腔鏡下)”
雖然重疾新規(guī)對疾病的定義更加明確,理賠條件也更加貼近現(xiàn)實(shí)。
但這樣一來,我們出險后能拿到手的理賠金也會變少。
因此,如果還有小伙伴沒有購買重疾險,務(wù)必要抓緊了!
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