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總有一些人,買保險(xiǎn)不好好了解保險(xiǎn)的保障內(nèi)容和免責(zé)條款,等到發(fā)生意外事故的時候,就很容易跟保險(xiǎn)公司產(chǎn)生理賠糾紛,其實(shí)吵到最后,吃虧還是自己,還不如投保前就做足功課,看清楚合同條款。這里專門給大家整理了合同經(jīng)常會遇到的坑,大家以后買保險(xiǎn)可千萬要避開:
教你辨別保險(xiǎn)合同那些坑!weixin.qq.275.com
一些投保人因?yàn)楹ε卤kU(xiǎn)公司騙人,總愛拿著“兩年不可抗辯條款”來判斷保險(xiǎn)是不是有坑,那這個“兩年不可抗辯條款”是什么意思?它在保險(xiǎn)中發(fā)揮著怎樣的作用,今天學(xué)姐就來給大家解答這個問題。
本文重點(diǎn):什么是兩年不可抗辯條款?
未如實(shí)告知,兩年之后一定能理賠嗎?
學(xué)姐經(jīng)常會遇到這樣的情況,當(dāng)投保人過來咨詢保險(xiǎn)時,學(xué)姐除了根據(jù)他們的經(jīng)濟(jì)情況和保障需求提出相關(guān)的保險(xiǎn)建議外,還會再三強(qiáng)調(diào)投保前健康告知的重要性。
可很多時候,他們總會主動跟我提“兩年不可抗辯條款”,好像有了它帶病投保就像擁有了免死金牌,能在危機(jī)時刻幫助他們度過難關(guān),其實(shí)這種想法是錯誤且危險(xiǎn)的。
投保人所說的“兩年不可抗辯條款”,無非是指《保險(xiǎn)法》中規(guī)定的“自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。”的這部分內(nèi)容。
“兩年不可抗辯條款”確實(shí)存在,且適用于任何保險(xiǎn)產(chǎn)品,它是來保護(hù)投保人的權(quán)益,是為了防止保險(xiǎn)人的“逆選擇”。
保險(xiǎn)人的“逆選擇”指的是部分保險(xiǎn)公司在明知投保人未如實(shí)告知的情況下,仍然收取投保人的保險(xiǎn)費(fèi),如果保險(xiǎn)事故不發(fā)生,則雙方相安無事;而一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人就以早已掌握的投保人未如實(shí)告知的事實(shí)為由,不賠保險(xiǎn)金、不退保險(xiǎn)費(fèi)。
如果真遇到保險(xiǎn)公司拒賠這種情況,各位投保人也該從容應(yīng)對:
遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!weixin.qq.275.com
總而言之,“兩年不可抗辯條款”出現(xiàn)的初衷是為了避免保險(xiǎn)公司陷入信任危機(jī),也盡可能保障投保人的權(quán)利不被侵害,我國在2009年保險(xiǎn)法的修訂中,也將這個條款寫進(jìn)《保險(xiǎn)法》中,這對投保人利益的保護(hù)和促進(jìn)行業(yè)發(fā)展都有著深遠(yuǎn)的意義。
二、未如實(shí)告知,兩年之后一定能理賠嗎?雖然兩年不可抗辯條款確實(shí)寫在保險(xiǎn)法中,但并不代表它就是萬能的,沒有任何約束的,仔細(xì)看看《保險(xiǎn)法》,我們還會發(fā)現(xiàn)有這段話:
“訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。”
保險(xiǎn)法公平公正,并不會偏袒簽訂保險(xiǎn)合同的任一方,投保人和保險(xiǎn)公司雙方在簽訂合時應(yīng)履行最大誠信原則,保險(xiǎn)公司不能隨意毀約,投保人也應(yīng)當(dāng)做好做好如實(shí)告知,這樣才不容易產(chǎn)生理賠糾紛。
不過萬一真遇上了理賠糾紛,也不用害怕,這份理賠秘籍你一定用得上:
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“兩年不可抗辯條款”是在投保人如實(shí)做好健康告知的情況下才成立,如果投保時投保人未如實(shí)告知,過了兩年后才出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司一定要理賠嗎?
答案是不一定,要分下面三種情況分別討論:
(1)故意不告知,不賠也不退保費(fèi)
如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且不退還保費(fèi)。
(2)重大過失導(dǎo)致的,不賠但退還保費(fèi)
如果因?yàn)橥侗H艘蛑卮筮^失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
(3)如果是保險(xiǎn)公司的責(zé)任,必須理賠
保險(xiǎn)人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
學(xué)姐跟大家再強(qiáng)調(diào)一遍,一定要做好如實(shí)告知,不然吃虧的總是自己,也許大家想不明白,保險(xiǎn)公司為什么一定要做健康告知?建議大家來看看這篇文章:
保險(xiǎn)公司的健康告知,是在刁難我們嗎?weixin.qq.275.com
保險(xiǎn)公司做好健康告知,從另一個角度來說也是對投保人的一種保護(hù),但是這樣的話,帶病投保不就沒有機(jī)會了?
事實(shí)上,健康告知遵循的“誠信最大原則”,是讓投保人在面對保險(xiǎn)公司的提問時,做到“有問必答,不問不答”。所以帶病投保也是有機(jī)會投保的,這里教大家一些技巧:
投保時,健康告知有什么小技巧?weixin.qq.275.com
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