分類:投保攻略
之前寫了兩篇關(guān)于惠民保的解讀,有朋友私信我,老家買了醫(yī)保,還要不要買惠民保,兩者有什么區(qū)別。
還有,百萬醫(yī)療險(xiǎn)跟惠民保又有什么區(qū)別。
光醫(yī)療保險(xiǎn)就那么多,真是頭大吧。
em~有必要科普下,畢竟買重復(fù)了,也不多報(bào)銷的。
其實(shí)都屬于醫(yī)療保險(xiǎn),種類如下:
國家醫(yī)保:職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,報(bào)銷主體是國家。
惠民保:當(dāng)?shù)卣鲗?dǎo)的商業(yè)保險(xiǎn),報(bào)銷主體是多家保險(xiǎn)公司。
百萬醫(yī)療險(xiǎn):個(gè)人意愿主動(dòng)購買,報(bào)銷主體是一家保險(xiǎn)公司。
還有小額醫(yī)療險(xiǎn)/中高端醫(yī)療險(xiǎn),比較小眾,今天就不展開了。
那對(duì)于我們普通人,應(yīng)該如何選購適合自己的醫(yī)療保險(xiǎn)呢?
別著急,我們一個(gè)一個(gè)來說。
國家醫(yī)保,分職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
職工醫(yī)保就是有單位的人,公司給買的。
日??撮T診和住院可以報(bào)銷。
如果沒上班,也可以用靈活就業(yè)的身份參保,只不過公司交的那份,也是自己來承擔(dān)。
而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,就是沒有工作的人,在戶籍所在地買的保險(xiǎn),一般是老人和小孩買的。
部分地區(qū)門診不可以報(bào)銷,主要是住院報(bào)銷用的。
買國家醫(yī)保,不看你的身體情況,只要想買就行,買了去看病,也可以報(bào)銷。
但很可惜,門診報(bào)銷很少,而住院粗略來算,大概可以報(bào)銷50%左右。
比如做一個(gè)乳腺纖維瘤切除手術(shù),花費(fèi)13000元,醫(yī)保大概報(bào)銷6500元,剩下6500元,自己出。
怎么辦?
正是因?yàn)閲裔t(yī)保報(bào)銷比例不高,所以保險(xiǎn)公司才有市場(chǎng)——
開發(fā)了百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
國家醫(yī)保,報(bào)銷主體是國家,報(bào)銷的錢是各地醫(yī)?;鸪龅?。
而百萬醫(yī)療險(xiǎn),報(bào)銷主體是賣你保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,報(bào)銷的錢是這家保險(xiǎn)公司出的。
比如買的是太平洋醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(xiǎn),那么太平洋給你報(bào)銷。
買的是人保健康的好醫(yī)保,那么人保健康給你報(bào)銷。
想要買百萬醫(yī)療險(xiǎn),需要滿足保險(xiǎn)公司的健康問卷,符合,才能買。
因?yàn)楸kU(xiǎn)公司是盈利機(jī)構(gòu),最終是為了賺錢,所以必然是要設(shè)門檻刷掉不健康的人。
不然三兩下就把錢賠光了,這生意就沒法做了。
但能買上就很不錯(cuò),前面說了國家醫(yī)保只能報(bào)銷50%,
但百萬醫(yī)療險(xiǎn)只要扣除1萬的免賠額,剩下的合理費(fèi)用,可以100%報(bào)銷。
比如骨折了,做手術(shù)裝鋼板花了4萬,國家醫(yī)保報(bào)銷50%,那就是2萬,2萬減掉1萬的免賠額,剩余1萬,保險(xiǎn)公司可以全部都給報(bào)銷。
額度上限是200萬、400萬,就很高,足足的安全感。
也因此,它這幾年很火,很有市場(chǎng)。
因?yàn)檎娴膸偷搅撕芏嗉彝ァ?/p>
但有一些人就很尷尬了,身體情況不好或者是超齡了,買不到百萬醫(yī)療險(xiǎn),看病剩下的50%,要自己出…
這讓很多家庭因病返貧,一夜回到解放前。
怎么辦?
跟黨走。
國家總要解決我們普通老百姓看病難、看病貴的問題。于是各地政府紛紛出臺(tái)惠民保醫(yī)療保險(xiǎn)——由當(dāng)?shù)卣鲗?dǎo)的,多家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保的商業(yè)保險(xiǎn)。
比如福建福州的惠民保叫做惠閩寶,承保的保險(xiǎn)公司有這么多:
為什么要這么多公司來承保?
因?yàn)榛菝癖?shí)在是太便宜了,
49-199元之間不等,而且,有病沒病都可以買,像廣州的,腦中風(fēng)、癌癥了都可以買。
可以買還不止,還可以報(bào)銷。
這就導(dǎo)致了很容易賠穿,保險(xiǎn)公司不想虧呀,但是這項(xiàng)目不能不接啊。
于是「多找?guī)讉€(gè)同伴,攤分風(fēng)險(xiǎn)」這個(gè)操作也就自然而然了。
我看過最多的有19家公司聯(lián)合承保的,這滿滿的求生欲…
惠民保有第二個(gè)國家醫(yī)保的那味,政府主導(dǎo)的意義就在這里了。
惠民保也有設(shè)了免賠額,1-2.5萬之間,報(bào)銷比例也做不到100%,一般是50%-80%之間。
各地惠民保主要有以下幾點(diǎn)不同:
① 有的有病可以買,也可以報(bào),但有的不行,只能報(bào)買了之后得的病。
② 有的門診可以報(bào),有的不行,只報(bào)住院
③ 有的只要你在這個(gè)城市就可以買,但有的需要你戶籍在這,或你買了當(dāng)?shù)氐膰裔t(yī)保
④ 有的當(dāng)?shù)夭恢挂粋€(gè)惠民保,比如廣州有惠民保,還有穗歲康
⑤ 有的是看完病后寄送資料給保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,有的是出院的時(shí)候,直接就報(bào)銷了。
上面的描述比較簡單粗暴,是為了方便理解…
每個(gè)城市的政策不一樣。
如果想知道自己所在城市的政策,最快的方法是上支付寶直接搜“城市保”,點(diǎn)選具體城市就好了。
好了,這幾款,應(yīng)該怎么選?我來總結(jié)
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,二選一,
有單位的買了職工醫(yī)保就行,沒單位的回戶籍所在地買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
只有買了國家醫(yī)保,你后面買惠民保、百萬醫(yī)療險(xiǎn),報(bào)銷比例才會(huì)拉高。
買了國家醫(yī)保,因?yàn)橹粓?bào)銷50%,所以為了全面覆蓋,你還需要買商業(yè)保險(xiǎn)。
如果你身體健康,就買百萬醫(yī)療險(xiǎn)。買不到的,再來考慮當(dāng)?shù)鼗菝癖!?/span>
因?yàn)榘偃f醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比惠民保,毫無疑問是完勝的:
免賠額:百萬醫(yī)療險(xiǎn)就1萬,惠民保普遍是2萬報(bào)銷比例:百萬醫(yī)療100%,惠民保普遍80%
特定門診手術(shù):百萬醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷,大部分惠民保不行
外購藥:特指腫瘤特效藥,百萬醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷,大部分惠民保不行或比例低穩(wěn)定性:好的百萬醫(yī)療險(xiǎn)可以保證續(xù)保20年,但惠民保就一年期,隨時(shí)停掉價(jià)格:年輕人買百萬醫(yī)療險(xiǎn)也就一百到三百,也不貴,但保障全面秒殺惠民保。
上面的描述比較簡單粗暴,是為了方便理解…
但想要擁有百萬醫(yī)療險(xiǎn)是需要身體條件過關(guān)的,實(shí)在不過關(guān),買個(gè)惠民保撐著,也好過沒有。
對(duì)于有嚴(yán)重疾病的人來說,惠民保如救命稻草。
而且,超過70歲,也買不到百萬醫(yī)療險(xiǎn)了,但惠民保,100歲都可以買,根本不限制年齡。
有條件的還是選百萬醫(yī)療險(xiǎn),惠民保只是一個(gè)備胎。
當(dāng)然百萬醫(yī)療險(xiǎn),到了六七十歲來買,保費(fèi)就去到兩千左右了,比惠民保貴十倍。
但含金量值得,而且,老了更容易生病,才更需要全面的保障吧。
我給我家里老人,買的就是百萬醫(yī)療險(xiǎn),買了3年了,保費(fèi)在漲,現(xiàn)在的保費(fèi)接近兩千了。
惠民保才59,確實(shí)心動(dòng)。
但保險(xiǎn),也不是只圖便宜,而是圖個(gè)有用,能解決問題吧。
免責(zé)申明:本網(wǎng)站提供的文章資料,均由小秋陽說保險(xiǎn)公眾號(hào)(盛世創(chuàng)富保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司)提供。
本網(wǎng)站不會(huì)就任何錯(cuò)誤、遺漏、或錯(cuò)誤陳述或失實(shí)陳述(不論明示或默示的)承擔(dān)任何責(zé)任。對(duì)任何因使用或不當(dāng)使用或依據(jù)本網(wǎng)站所載的資料而引致或所涉及的損失、毀壞或損害(包括但不限於相應(yīng)而生的損失、毀壞或損害),本網(wǎng)站概不承擔(dān)任何義務(wù)、責(zé)任或法律責(zé)任。
我們是小秋陽說保險(xiǎn),一個(gè)只為提供專業(yè)、客觀、中立保險(xiǎn)知識(shí)的團(tuán)隊(duì)。
歡迎關(guān)注我們的微信公眾號(hào):【小秋陽說保險(xiǎn)】
你可以獲得免費(fèi)答疑的機(jī)會(huì),也可以領(lǐng)取以下福利:
掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)
幫你花更少的錢,買對(duì)的保險(xiǎn)
關(guān)注【小秋陽說保險(xiǎn)】
解決你所有的保險(xiǎn)疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章