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普惠健康保究竟值得買嗎

提問(wèn): 難得想逃 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-辛迪

“北京普惠健康保”開(kāi)始火爆了!

近日,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,很多人都說(shuō)“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

一聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息,不少人前來(lái)跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障靠譜嗎?可以購(gòu)買嗎?如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制!

就目前情況來(lái)看,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,又或是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

不過(guò),這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒(méi)有年齡要求,相當(dāng)于說(shuō)無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,也就是說(shuō),不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒(méi)有很嚴(yán)苛的要求,帶病投保也受許可,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群,他們也能夠參保。不僅不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保也不需要特別的條件,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多將賠償100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說(shuō)肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,可以滿足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障做得既廣泛,又齊全,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬(wàn)的保額僅僅100塊出頭就能入手??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。比如中老年朋友添置一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。

因而從保費(fèi)的方面來(lái)看,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬(wàn)的保障,對(duì)大部分中老年群體來(lái)說(shuō),性價(jià)比是相當(dāng)高呀。

這么來(lái)看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。難道這款產(chǎn)品沒(méi)有什么弊端嗎?

對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說(shuō),如果一萬(wàn)元是某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過(guò)一萬(wàn)元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。

免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,從被保人的角度來(lái)看,是更好一些的。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,一般醫(yī)療萬(wàn)元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

如此分析下來(lái),該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這無(wú)疑是在變相地提高理賠門檻,這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)點(diǎn),但仍有免賠額較高等不足。

如果是已經(jīng)配置了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒(méi)有補(bǔ)充的必要,不需要太多補(bǔ)充的話,那就不用再購(gòu)買北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。

不過(guò)如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事的職業(yè)非常危險(xiǎn),中老年被百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康保究竟值得買嗎"的圖文回答,望采納!

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