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普惠健康保可靠嗎

提問(wèn): 趁我不在 分類(lèi):北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-蘭德

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

近期,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買(mǎi)了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

聽(tīng)說(shuō)這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會(huì),滿(mǎn)足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購(gòu)買(mǎi)。

聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息后,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?可以購(gòu)買(mǎi)嗎?如果已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

如圖所示,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康的投保門(mén)檻非常低,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

按照我們分析,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,還有從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:

第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就說(shuō)明無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換句話(huà)說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,帶病投保也受許可,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不單單不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買(mǎi)了,投保的條件也不需要太大的門(mén)檻,幾乎滿(mǎn)足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷(xiāo),最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這方面看,可以滿(mǎn)足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性?xún)r(jià)比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來(lái)決定的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬(wàn)的保額僅僅100塊出頭就能入手。但伴隨著日漸增長(zhǎng)的年紀(jì),有所上漲的還有保費(fèi)。中老年人群想要增添一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。

因此從保費(fèi)的角度來(lái)深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,就可以得回最高300萬(wàn)的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,性?xún)r(jià)比是相當(dāng)高呀。

因此,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個(gè)缺點(diǎn):

>>>免賠額較高

免賠額,指的是免賠的額度。簡(jiǎn)單地說(shuō),倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過(guò)一萬(wàn)元的部分。

一般情況下不會(huì)遇到比較大的免賠額,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷(xiāo)的就會(huì)多一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性?xún)r(jià)比產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒(méi)有免賠額。

再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn),該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門(mén)檻,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析,這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門(mén)極其的低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性?xún)r(jià)比高等優(yōu)勢(shì),但仍有免賠額較高等不足。

假使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,覺(jué)得自己不需要的話(huà),那就不用再購(gòu)買(mǎi)北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。

不過(guò)當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),從事的職業(yè)非常危險(xiǎn),中老年被百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群,很有必要購(gòu)買(mǎi)這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康保可靠嗎"的圖文回答,望采納!

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