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北京普惠健康保是否可信

提問: 杯具悲劇 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-麥麥

“北京普惠健康保”開始火爆了!

最近這幾天,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬,還免費為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

聽到這個消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?值得種草嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,適不適合消費者進(jìn)行投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們普遍認(rèn)為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,或者是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設(shè)限制,這就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從這個觀點來看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)即可報銷,最高會償付100萬/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從這個觀點來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三:性價比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。可是隨著不斷增長的年齡,保費也會有所上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至更加多。

因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對80%的中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

對條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。大概的說,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,保險公司只會對超過一萬元的合理醫(yī)療費用進(jìn)行賠償。

所以在一般情況下,免賠額較低,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,對被保人來說比較友好。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,不需要的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對 "北京普惠健康保是否可信"的圖文回答,望采納!

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