“北京普惠健康?！被鹆?！

就目前來看，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康保】的信息，不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在，不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障，還免費為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護理增值服務(wù)，符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

了解到了這個消息，不少人前來跟學(xué)姐聊，北京普惠健康保保障棒不棒？投保會虧嗎？百萬醫(yī)療險，你已經(jīng)投保了，還需要投保這款產(chǎn)品嗎？

還不算太晚，學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照慣例，先分析一下產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

如圖所示，這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個人自費）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障，一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障！

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊，下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點，適不適合消費者進行投保！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比，投保門檻較低，只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品！

據(jù)我們所知，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或是有既往病史、或是年齡稍大，又或是從事高危職業(yè)，想投保到稱心遂意的醫(yī)療險產(chǎn)品特別艱難。

然而，北京普惠健康的投保門檻蠻低的：

第一，這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求，這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

其次，在職業(yè)限制方面，北京普惠健康是零門檻，意思就是，你是辦公室文員、教師也好，是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

再者，北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松，允許帶病投保，允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不光沒有除外承保，當(dāng)達到理賠的標準就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠！

從這一點看，北京普惠健康就非常值得購買了，投保也沒有那么繁瑣，滿足大部分人群的投保需求！

優(yōu)點二：保障范圍廣

剛提到，該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個人自費）責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先，普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用，報銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標準，最高會償付100萬/年。健康群體償付比例是80%，對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

并且，醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。

再次，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品，另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品，適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

從這一點看，就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了，保障范圍廣，保障全面，賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點三：性價比高

要知道，市面上大部分醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況掛鉤的。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險，也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到?？墒请S著不斷增長的年齡，保費也會隨之增加。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險，也許要上千塊，甚至更加多。

因此從保費的方面進行全面分析，北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年，就可獲得最高300萬的保障，對大多數(shù)中老年這個年齡段，這個價格相當(dāng)劃算了。

這么來看，北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的，相比于市面上其他百萬醫(yī)療險，它的優(yōu)勢更明顯。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎？

學(xué)姐通過細細觀察條款之后了解到，北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品：

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的，就叫免賠額。簡要的介紹，倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元，保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

多數(shù)情況下，免賠額都是比較低的，可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些，在這種情況下，被保人能獲得更多好處。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品，在免賠額方面做的比較好，醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

再來說該款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責(zé)任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責(zé)任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

如此分析下來，這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊，而免賠額提高了，理賠的門檻也就變高了，這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障非常的廣泛、投保要求也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等，只是仍存在免賠額較高等毛病。

如果早已把百萬醫(yī)療險購買了，并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友，可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充，假如覺得不需要，就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友，從事的職業(yè)非常危險，中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群，正好可以投保這款產(chǎn)品，給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的！

以上就是我對 "北京普惠健康保保障的范圍"的圖文回答，望采納！

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