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簡(jiǎn)述社保與商保的區(qū)別

提問(wèn): 食夢(mèng)獸 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-叮當(dāng)

社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),而商業(yè)保險(xiǎn)不僅包括有以上五種保險(xiǎn),還包括有其他種類的人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。所以只買社保不買商業(yè)保險(xiǎn),保障是不全面的。想了解具體的內(nèi)容,快來(lái)看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

下面,我們就以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為例,來(lái)說(shuō)說(shuō)社保和商保的不同之處吧。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說(shuō)小巫見(jiàn)大巫。舉個(gè)例子,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容并不包括應(yīng)用電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目,但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容可以包括應(yīng)用這些大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療而產(chǎn)生的費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對(duì)人的身體副作用相對(duì)較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。但是這種特效藥并不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),也因此對(duì)很多癌癥患者來(lái)說(shuō)可望不可及。

2、報(bào)銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報(bào)銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。每個(gè)地區(qū)的社會(huì)醫(yī)保都會(huì)有所不同,對(duì)于異地治療,即使可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷,報(bào)銷的比例也會(huì)被大打折扣。由此可見(jiàn),社會(huì)醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會(huì)醫(yī)保所能報(bào)銷的費(fèi)用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

以上只是商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)在醫(yī)療險(xiǎn)這方面的一些不同之處,對(duì)于其他方面的差別,有興趣的朋友可以看看

以上就是我對(duì) "簡(jiǎn)述社保與商保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • 賴云輝
    你好,必須的,社保動(dòng)的!是基本保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)是社保補(bǔ)充,社保和商保不起沖
  • 李芬
    商業(yè)保險(xiǎn)是完全商業(yè)化的,是由你個(gè)人全部承擔(dān)的。 社保是福利性的,由企業(yè)和個(gè)人兩者共同承擔(dān)的。只要你繳納了15年,那是你退休后將終身領(lǐng)取退休金,是終身的保障。 即使是個(gè)人繳納費(fèi)用,其金額和商業(yè)保險(xiǎn)比也是很少的,且只要繳納15年,退休后將終身有保障。
  • 遠(yuǎn)方
    有些保險(xiǎn)公司推出了高端醫(yī)療保險(xiǎn),涵蓋生育責(zé)任,不過(guò)費(fèi)率也比較高。 但是商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷會(huì)先扣除社保報(bào)銷部分, 再做報(bào)銷。 商業(yè)保險(xiǎn)的正確流程應(yīng)該是:先社保報(bào)銷 拿發(fā)票復(fù)印件+蓋社保驗(yàn)原件齊縫章 再到商業(yè)公司報(bào)銷 。
  • C.c
    商業(yè)保險(xiǎn)是相對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)而言的。商業(yè)險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。 商業(yè)險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。 社會(huì)保險(xiǎn)是指收取保險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來(lái)對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。具備保障性、普遍性、互助性、強(qiáng)制性和福利性。
  • 咨詢顧問(wèn)-玲玲
    您好!社保只是最基礎(chǔ)的保障項(xiàng)目,若一旦發(fā)生意外,對(duì)于家庭而言,社保的保障相對(duì)是不足的。對(duì)于社保齊全的在國(guó)企公司上班的夫妻倆來(lái)說(shuō),是非常有必要再給自己補(bǔ)充一份合適的商業(yè)保險(xiǎn)的。至于您夫妻倆如何購(gòu)買合適自己的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,建議您可以從家庭成員的具體保障需求以及具體的家庭經(jīng)濟(jì)情況考慮。 在國(guó)企公司上班的夫妻倆如何購(gòu)買合適的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品?1、全面考慮所有需要投保的項(xiàng)目,進(jìn)行綜合安排,避免重復(fù)投保,使投保的資金得到最有效的運(yùn)用。2、投保意外傷害保險(xiǎn)與意外醫(yī)療保險(xiǎn),規(guī)避日常生活中可能遇到的意外帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。3、盡量選擇繳費(fèi)期長(zhǎng)的重大疾病險(xiǎn)等長(zhǎng)期健康險(xiǎn),投保時(shí)要注意健康醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍和免賠額. 總之,提醒您,國(guó)企公司上班一族給自己制定保險(xiǎn)規(guī)劃,一定要注意綜合自身的各項(xiàng)保障需求,全面的構(gòu)建適合的意外、健康的保障體系。提供專業(yè)的適合眾多國(guó)企公司上班人群的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品供您選擇,您可以參考:
  • 小剛
    社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定所有的用人單位都要參加社會(huì)保險(xiǎn)(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)),如果單位未按規(guī)定依法參保,將會(huì)給職工包括企業(yè)自己帶巨大的麻煩,象你現(xiàn)在的情況就無(wú)法享受到工傷的待遇,雖然單位參加了商業(yè)保險(xiǎn),但你現(xiàn)在問(wèn)題是商業(yè)保險(xiǎn)無(wú)法解決的。
  • Amy
    一般的醫(yī)療所產(chǎn)生的費(fèi)用,如果有社會(huì)的,先是按社保比例扣除,余下的錢,再由一定的比例由商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)。
  • 黃其君
      商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)??梢酝瑫r(shí)理賠。因?yàn)樯绫S幸欢ǖ膱?bào)銷范疇和報(bào)銷比例,就是“保而不包”,兩者不沖突,商業(yè)保險(xiǎn)理賠跟買多少?zèng)]關(guān)系,買對(duì)產(chǎn)品才是理賠的關(guān)鍵。   商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國(guó)家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。   社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。2011年07月05日,人社部下發(fā)通知,通知說(shuō)明失業(yè)者參加醫(yī)保個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。
  • 可樂(lè)
    社保和商業(yè)保險(xiǎn)的不同在于:一、二者的性質(zhì)和目的不同社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制性的社會(huì)保障是一種社會(huì)政策。國(guó)家通過(guò)法律手段來(lái)強(qiáng)制推行。無(wú)論企業(yè)或個(gè)人愿不愿意只要是在法律規(guī)定的范圍內(nèi)必須參加社會(huì)保險(xiǎn)。而商業(yè)保險(xiǎn)是建立在雙方平等互利、自愿簽約的基礎(chǔ)之上投保人可根據(jù)自身面臨的風(fēng)險(xiǎn)自愿選擇投保險(xiǎn)種協(xié)議保險(xiǎn)金額決定保障的標(biāo)準(zhǔn)和檔次保險(xiǎn)公司無(wú)權(quán)強(qiáng)制人們投保。 二、二者保險(xiǎn)的對(duì)象和作用不同社會(huì)保險(xiǎn)是以勞動(dòng)者及其供養(yǎng)直系親屬為保險(xiǎn)對(duì)象,其作用是保障勞動(dòng)者在喪失勞動(dòng)能力和失業(yè)時(shí)的基本生活,這種保障有利于維護(hù)社會(huì)公平和社會(huì)穩(wěn)定。商業(yè)保險(xiǎn)是以投保的自然人為保險(xiǎn)對(duì)象,其作用是根據(jù)契約規(guī)定給予投保者一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 三、二者待遇水平不同社會(huì)保險(xiǎn)從保障基本生活、安定社會(huì)出發(fā),著眼于長(zhǎng)期性基本生活的保障,保障水平隨著物價(jià)上升和社會(huì)生產(chǎn)水平的提高而逐步提高。商業(yè)保險(xiǎn)著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,給付水平的確定只考慮被保險(xiǎn)人繳費(fèi)額的多少,而不考慮其他因素。 四、自主性、靈活性不同社會(huì)保險(xiǎn)因工作發(fā)生變動(dòng),在交費(fèi)、給付上受到影響及限制。商業(yè)保險(xiǎn)不因工作或其他變動(dòng)在繳費(fèi)或給付上受到影響。 所以商業(yè)保險(xiǎn)是社保的有力補(bǔ)充,能夠更好的解決大家的風(fēng)險(xiǎn),并且?guī)椭槐kU(xiǎn)人享受更好的醫(yī)療水平。
  • 香香
    您好!一般情況下,若個(gè)人同時(shí)擁有社保與商業(yè)保險(xiǎn),若發(fā)生理賠,請(qǐng)仔細(xì)閱讀保單,在約定報(bào)案期限內(nèi)向社保部門和保險(xiǎn)公司報(bào)案,確認(rèn)是否屬于可保范圍,然后按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的理賠材料。 正常情況下,建議最好是首先通過(guò)社保進(jìn)行報(bào)銷,然后再將相應(yīng)的社保報(bào)銷材料及相應(yīng)理賠材料復(fù)印件提供給保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司按照合同約定進(jìn)行理賠。
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