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北京普惠健康保理賠快嗎不可以買嗎

提問: 樂非己私 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-江珊

“北京普惠健康保”在市場上出名了!

近日,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲ?ldquo;買了”“投了”是目前最多人的想法……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費復(fù)診或居家護理機會,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

這個消息一傳開,好多人就找學姐,北京普惠健康保保障究竟如何?值得種草嗎?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的測評!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處,值不值得入手!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

我們了解到,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:

首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒有要求,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標準;

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,意思就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標準;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴苛的要求,準許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不單單不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

光是從這一點來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保條件特別寬松,滿足大眾的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任三個保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可賠付100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

光是從這一點來看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點三:性價比高

朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。但隨著年齡的增長,有所上漲的還有保費。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至可能更多。

因此從保費的方面進行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價,就可以得回最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。這個產(chǎn)品真的沒有缺點嗎?

學姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。

通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,不需要的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

不過如果你是屬于亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,完全可以投保這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!

以上就是我對 "北京普惠健康保理賠快嗎不可以買嗎"的圖文回答,望采納!

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