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普惠健康保到底有沒有用

提問: 敘訴心事 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-菲菲

“北京普惠健康?!被鹆?!

最近這幾天,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,還免費為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護理增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。

這個消息一傳開,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得花錢嗎?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時間,學(xué)姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處,能不能夠購買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:

第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,這就是說,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不但不除外承保,只要達到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個人自付費用,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報銷,最高能夠得到賠付100萬/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從這一點看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。然則隨著年齡的增長,保費也會繼續(xù)上漲 。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,是有上千塊的可能性,甚而更多。

因此從保費來看,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可獲得最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,這個價格相當(dāng)劃算了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險,在競爭方面還是有優(yōu)勢的。這個產(chǎn)品真的沒有缺點嗎?

細扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,保險公司只會對超過一萬元的合理醫(yī)療費用進行賠償。

通常來說免賠額不會太高,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,對被保人來說比較友好?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細看下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友,大可考慮這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對 "普惠健康保到底有沒有用"的圖文回答,望采納!

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