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北京普惠健康保保障種類

提問(wèn): 擼著走 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-耀云

“北京普惠健康保”出名了!

近期,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,許多人都表示“買(mǎi)了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買(mǎi)。

聽(tīng)到這個(gè)消息,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?真的值得入手嗎?除了投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)之外,產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,接下來(lái)就來(lái)仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧,到底適不適合投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康的投保門(mén)檻非常低,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!

我們知道,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,以及從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。

然而,北京普惠健康的投保門(mén)檻蠻低的:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買(mǎi)年齡沒(méi)有要求,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換句話說(shuō),無(wú)論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒(méi)有很?chē)?yán)苛的要求,容許帶病投保,比如說(shuō)這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒(méi)有除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

綜合這方面來(lái)看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷(xiāo),最多將賠償100萬(wàn)元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這其中有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

綜合這方面來(lái)看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障適用的范圍非常廣,也很全面,賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來(lái)決定的。

20歲出頭的年輕人去買(mǎi)一份醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購(gòu)買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買(mǎi)一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),可能要上千塊,甚至更多。

因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障,對(duì)許多中老年群體來(lái)講,性價(jià)比算是非常高了。

所以,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個(gè)缺點(diǎn):

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額??梢酝ㄋ椎睦斫鉃椋?dāng)一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)將一萬(wàn)元設(shè)置為免賠額時(shí),只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來(lái)看,是更好一些的?,F(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬(wàn)元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

我們回過(guò)頭來(lái)看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么說(shuō)的話,北京普惠健康保設(shè)計(jì)的免賠額還蠻高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門(mén)檻,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,不過(guò)還有免賠額較高等弊端。

如果是已經(jīng)配置了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,覺(jué)得自己不需要的話,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買(mǎi)上。

但是如果你是亞健康人群,所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保保障種類"的圖文回答,望采納!

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