“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近這段時(shí)間，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特別全面，不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障，參保人享有一些增殖服務(wù)，比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理，只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

聽說這個(gè)消息后，很多人來詢問學(xué)姐，北京普惠健康保保障靠譜嗎？真的值得花錢嗎？如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，還需要選擇這款產(chǎn)品嗎？

那事不宜遲，學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)！

一、北京普惠健康保保障如何？

老規(guī)矩，先上產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

由圖可知，北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障，最高300萬(wàn)的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀，接下來咱們?cè)敿?xì)了解一下它的長(zhǎng)處和短處，到底值不值得我們投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面，真的是超級(jí)低，只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品！

據(jù)我們所知，當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大，及從事高危職業(yè)，想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。

但是，北京普惠健康的投保要求就特別寬松：

比如，該款北京普惠健康任意年齡均可投保，也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn)；

其次，在職業(yè)方面，北京普惠健康沒有限制，這就是說，不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn)；

另外，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康的條件也很寬松，帶病投保也是符合條件的，就患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言，他們也有資格參保。不僅不除外承保，當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠！

從上文講述的內(nèi)容來看，北京普惠健康就更值得大家擁有了，投保也不需要特別的條件，幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

剛剛談到，這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

首先，普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用，超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件，最高能夠得到賠付100萬(wàn)/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥群體理賠比例為40%。

其次，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬(wàn)元/年，健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

最后，為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品，另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??！

從上文講述的內(nèi)容來看，能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求，保障的范圍極其的大，保障也做的很齊全，而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

不過這點(diǎn)要清楚，市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn)，可能僅需100塊左右就能買到上百萬(wàn)的保額。不過逐漸隨著年齡的增長(zhǎng)，保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。像一些中老年人群配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，或許要上千塊，乃至更多。

因此從保費(fèi)來看，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià)，就可獲得最高300萬(wàn)的保障，對(duì)許多中老年群體來講，真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

所以，北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的，在競(jìng)爭(zhēng)力方面，市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

仔細(xì)分析條款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。實(shí)際上就是，倘若某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬(wàn)元，只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元，并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用，才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

免賠額在大多數(shù)情況下，數(shù)值都會(huì)比較小，醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些，對(duì)被保人來說比較友好。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，有比較合理的免賠額，醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬(wàn)元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

再看這款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

這么說的話，這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的，這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀，這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等，然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴，先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了，要是覺得并不需要，這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài)，做的職業(yè)比較高危，年齡偏大購(gòu)買不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品，給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇！

以上就是我對(duì) "普惠健康保合算"的圖文回答，望采納！

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