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普惠健康保優(yōu)缺對比

提問: 及時(shí)出現(xiàn) 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-素芬

“北京普惠健康保”成為爆款了!

就在這幾天,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供高達(dá)300萬的醫(yī)療保險(xiǎn),參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

大家知道了這個(gè)消息后,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?可以購買嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評估!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面,真的是超級低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,如若身體真的處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,又或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,換句話說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,準(zhǔn)許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

綜合這方面來看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保也沒有那么繁瑣,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最高可以理賠100萬塊/年。健康人群的賠償比例是80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

再來,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

綜合這方面來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。可是隨著不斷增長的年齡,保費(fèi)也會有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

因而從保費(fèi)的方面來看,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,對大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),在競爭方面還是有優(yōu)勢的。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。實(shí)際上就是,當(dāng)一個(gè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)將一萬元設(shè)置為免賠額時(shí),保險(xiǎn)公司只會對超過一萬元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。

通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額,可以對更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么看著,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,對被保人來說就有點(diǎn)不合適了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

但是如果你是亞健康人群,所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對 "普惠健康保優(yōu)缺對比"的圖文回答,望采納!

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