提問(wèn): 忘于昨
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”出名了!
最近這幾天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,許多人都表示“買(mǎi)了”“投了”……
據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,被保險(xiǎn)人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。
這個(gè)消息一傳開(kāi),好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?到底值不值得花錢(qián)?假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,我們還需不需要這款產(chǎn)品?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,究竟值不值得投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門(mén)檻較低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制!
我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過(guò),若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,還有從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。
此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對(duì)較低:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒(méi)有年齡要求,也就是說(shuō)不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有限制,這就是說(shuō),甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,容許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群。不單單不除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買(mǎi)了,投保也不需要特別的條件,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛說(shuō)到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門(mén)檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬(wàn)塊/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。
與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。
20歲出頭的年輕人買(mǎi)入一份醫(yī)療險(xiǎn),買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。不過(guò)逐漸隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。
所以從保費(fèi)的角度來(lái)綜合分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),最高300萬(wàn)的保障就觸手可及,對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō),性價(jià)比是相當(dāng)高呀。
綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,與市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。大概的說(shuō),如果一萬(wàn)元是某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)一萬(wàn)元時(shí),不予以報(bào)銷。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬(wàn)元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
如此分析下來(lái),北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這無(wú)疑是在變相地提高理賠門(mén)檻,這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門(mén)檻低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。
如果是已經(jīng)配置了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,假如覺(jué)得不需要,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買(mǎi)上。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,正好可以投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對(duì) "普惠健康保是否靠譜"的圖文回答,望采納!
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