分類:保險(xiǎn)文章大全
居然有人說(shuō)我國(guó)的社保不人性化,我第一個(gè)站起來(lái)反對(duì)!就拿社保中的醫(yī)保來(lái)說(shuō)吧,在種類上分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),并且在繳費(fèi)對(duì)象、繳費(fèi)金額上都有細(xì)致的區(qū)分。有少兒醫(yī)保、大學(xué)生醫(yī)保等等,這已經(jīng)非常人性化了。
如果還有不了解我國(guó)醫(yī)保、社保的朋友,我連夜整理了一份掃盲攻略,希望可以幫到大家:
社保有什么用?社保“收益”有多高?為什么說(shuō)一定要繳納社保?weixin.qq.275.com
● 醫(yī)保是什么?
● 大學(xué)生醫(yī)保和普通醫(yī)保的區(qū)別
“五險(xiǎn)一金”這詞相信大家都不陌生,其中“五險(xiǎn)”就是社保。
五險(xiǎn)包含了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。
“一金”則是住房公積金,同樣是國(guó)家的福利保障。
簡(jiǎn)單地說(shuō),醫(yī)保能在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷大部分疾病的治療費(fèi)用。
這個(gè)月投保,下個(gè)月就可以享受醫(yī)保待遇,無(wú)論是大學(xué)生醫(yī)保還是普通的醫(yī)保都是國(guó)家的福利保險(xiǎn)。醫(yī)保包含了職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
如何進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷我也為大家收集好了,不妨看看這份全面的醫(yī)保報(bào)銷攻略:
醫(yī)保最全報(bào)銷指南都在這里了!weixin.qq.275.com
1、職工醫(yī)療保險(xiǎn)
職工醫(yī)保的參保對(duì)象是在職職工和非在職職工,繳費(fèi)金額由公司和個(gè)人共同承擔(dān)。
在職職工,是指在單位中工作,并和單位簽有合規(guī)的勞動(dòng)合同的各類人員。
非在職職工,沒(méi)有固定的工作單位,包含自由撰稿者、個(gè)體工商戶、失業(yè)正在待業(yè)的各類 人員。
不過(guò)需要注意的是,非在職職工繳納職工醫(yī)保,自己需要承擔(dān)公司和個(gè)人部分的全部費(fèi)用。
但交的多,福利也會(huì)越好的,例如職工醫(yī)保在醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用可報(bào)銷比例會(huì)比居民醫(yī)保更高。
我們以廣州地區(qū)為例,在醫(yī)保范圍內(nèi),普通門診可以報(bào)銷80%,繳納情況如下:
假設(shè)A是廣州某公司的員工,月薪8000元。
在職職工的醫(yī)保具有強(qiáng)制性,所以公司和個(gè)人都必須繳納。
那A每個(gè)月需要繳納8000*2%=160元的職工醫(yī)保,這筆錢進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人賬戶,平時(shí)小病小痛就能刷這個(gè)賬戶里的錢來(lái)買藥。
公司每個(gè)月繳納8000*5.5%=440元,這筆錢由國(guó)家統(tǒng)一管理。如果因病產(chǎn)生治療費(fèi)用,達(dá)到起付線之后,我們就可以報(bào)銷了。
小病小痛的錢且不談,如果不幸患大病,我們一般需要花費(fèi)30萬(wàn)元,此時(shí)有了醫(yī)保的保障,就能最大程度減輕因病返貧的可能。
不過(guò),醫(yī)保的報(bào)銷還有規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院、報(bào)銷比例等,我都整理好寫進(jìn)這份掃盲攻略里了,有需要可以自取哦:
醫(yī)保所說(shuō)的“兩定點(diǎn),三目錄”是什么?醫(yī)保的報(bào)銷范圍?什么是個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌賬戶?weixin.qq.275.com
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
當(dāng)然,非在職職工也可以選擇繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象是非在職職工和普通居民,不具有強(qiáng)制性。符合條件的參保人帶著指定的資料到當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行申請(qǐng)登記即可。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是各地社保局規(guī)定的,每個(gè)省市可能都會(huì)有些不同。
同樣以廣州地區(qū)為例,學(xué)生兒童每年繳納314元,其他普通居民每年繳納366元,繳一年保一年。
二、大學(xué)生醫(yī)保和普通醫(yī)保的區(qū)別大學(xué)生醫(yī)保屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),除了繳納的費(fèi)用會(huì)比其他種類的醫(yī)保低之外,還有這些獨(dú)有的特點(diǎn):
1、參保對(duì)象
大學(xué)生醫(yī)保,顧名思義,是在校大學(xué)生才能購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)。
2、購(gòu)買途徑
學(xué)生購(gòu)買大學(xué)生醫(yī)保必須由學(xué)校購(gòu)買。
一般來(lái)說(shuō),大學(xué)會(huì)在開(kāi)學(xué)時(shí)統(tǒng)一通知購(gòu)買大學(xué)生醫(yī)保,而且學(xué)生必須按照學(xué)校渠道辦理參保等級(jí)手續(xù),才可以按照學(xué)生的身份享受相應(yīng)待遇。
3、就醫(yī)地點(diǎn)
其他種類的醫(yī)保參保人員,在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就診的相關(guān)費(fèi)用可報(bào)銷。
而大學(xué)生不僅可以在定點(diǎn)醫(yī)院享受醫(yī)保待遇,還也可以在大學(xué)的門診部,進(jìn)行就診和享受醫(yī)保待遇的。
但是校門診部一般以治療小病為主,大病的話還是要到其他醫(yī)院。
所以,建議咨詢一下學(xué)校的醫(yī)保定點(diǎn)是有哪幾家,還是全市所有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都通用,一般是全市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用的??梢該艽?2333咨詢一下。
4、報(bào)銷方式
通常來(lái)說(shuō),其他醫(yī)保參保人員在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),需要用到社??ɑ蜥t(yī)???/span>。具體的報(bào)銷流程可以看看我這份詳細(xì)的社??ㄊ褂弥改希?/p> 而大學(xué)生的醫(yī)??ㄒ话闶亲约旱男@卡,看病時(shí)可以在學(xué)校的門診部里直接刷校園卡享受相應(yīng)的醫(yī)保福利。 如果需要到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需要到門診部開(kāi)一張轉(zhuǎn)診證明,就醫(yī)后拿著相關(guān)單據(jù)到門診部登記報(bào)銷。 如果在學(xué)校所在地(也就是大學(xué)生醫(yī)保的參保地)之外的地方看病,在多數(shù)地區(qū)是可以自己墊付醫(yī)療費(fèi),然后拿著各種醫(yī)療票據(jù),比如發(fā)票、病例等票據(jù),回到學(xué)校找學(xué)校的經(jīng)辦老師來(lái)幫忙聯(lián)系市醫(yī)保經(jīng)辦部門,辦理報(bào)銷。 總之,大學(xué)生醫(yī)保使用和繳納都非常方便,價(jià)格也比較低,建議各位大學(xué)生且用且珍惜??! 免責(zé)申明:本網(wǎng)站提供的文章資料,均由小秋陽(yáng)說(shuō)保險(xiǎn)公眾號(hào)(盛世創(chuàng)富保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司)提供。社??吭乱欢嗌馘X?如何查詢余額?還有哪些功能?weixin.qq.275.com
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