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有社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn).這次生孩子的費(fèi)用請(qǐng)問(wèn)可以兩

提問(wèn): 無(wú)謂渴望 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婷婷

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險(xiǎn)的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。對(duì)于他們兩者的關(guān)系的具體剖析,請(qǐng)看這一篇文章

生孩子的費(fèi)用只能由社保中的生育險(xiǎn)保險(xiǎn),要用到醫(yī)療險(xiǎn)除非是生育之后生病了且不是因?yàn)樯⒆右鸬募膊〔拍軌驁?bào)銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對(duì)一些報(bào)銷內(nèi)容會(huì)知道的更多一些。

下面,我們就以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為例,來(lái)說(shuō)說(shuō)社保和商保的不同之處吧。

1、保險(xiǎn)內(nèi)容的區(qū)別

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。例如,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以承保因應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,但是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)則做不到這一點(diǎn)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對(duì)惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對(duì)人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。很多像可瑞達(dá)這樣的靶向藥并不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨(dú)自支付服用這種藥的費(fèi)用。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高,如果沒(méi)有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。如果不在購(gòu)買醫(yī)保的地方接受治療,那么報(bào)銷的比例又會(huì)再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例就不會(huì)因此而降低。商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保確實(shí)有某些重合,但是由于社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補(bǔ)充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

以上只是商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)在醫(yī)療險(xiǎn)這方面的一些不同之處,對(duì)于其他方面的差別,有興趣的朋友可以看看

以上就是我對(duì) "有社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn).這次生孩子的費(fèi)用請(qǐng)問(wèn)可以兩"的圖文回答,望采納!

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  • Angel
    城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是屬社會(huì)保險(xiǎn)。 社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。 社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。 擴(kuò)展資料: 關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)定: 1、國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工必須參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。 2、新的參統(tǒng)單位(指各類企業(yè))單位繳費(fèi)費(fèi)率確定為10%,個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率確定為8%,個(gè)體工商戶及其雇工,靈活就業(yè)人員及以個(gè)人形式參保的其他各類人員,根據(jù)繳費(fèi)年限實(shí)行的是差別費(fèi)率。 參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人勞動(dòng)者,繳費(fèi)基數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)可高可低,多交多受益。職工按月領(lǐng)取養(yǎng)老金必須是達(dá)到法定退休年齡,并且已經(jīng)辦理退休手續(xù);所在單位和個(gè)人依法參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)并履行了養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)義務(wù);個(gè)人繳費(fèi)至少滿15年。 3、中國(guó)的企業(yè)職工法定退休年齡為:男職工60歲;從事管理和科研工作的女干部55歲,女職工50歲?;攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成,職工達(dá)到法定退休年齡且個(gè)人繳費(fèi)滿15年的,基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。 個(gè)人賬戶養(yǎng)老金由個(gè)人賬戶基金支付,月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本人賬戶儲(chǔ)存額除以120。個(gè)人賬戶基金用完后,由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付。 參考資料來(lái)源:百度百科—社會(huì)保險(xiǎn)(社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分) 參考資料來(lái)源:百度百科—社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)
  • 旺仔小輝輝
    社保跟合作醫(yī)療的報(bào)銷現(xiàn)在是一樣得這里重復(fù)了。。。商業(yè)險(xiǎn)是必須要有的。因?yàn)橛行┖命c(diǎn)藥物商業(yè)險(xiǎn)全部報(bào)銷的。。哪怕是進(jìn)口藥也會(huì)報(bào)銷最大程度減輕負(fù)擔(dān)。還有商業(yè)險(xiǎn)很多是存錢的。不像社保。沒(méi)啥錢
  • 安安靜靜的小世界。
    您好! 只要是適合自己的保險(xiǎn)就是好的。 個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)的最佳投保策略是,優(yōu)先完善意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)等保障型險(xiǎn)種,然后選擇適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老險(xiǎn)、理財(cái)險(xiǎn)作為適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。 您可以看看商業(yè)險(xiǎn)投保攻略(http://hi.baidu.com/ulbttivxcedorsr/item/14d8f1f832ca5a76932af21d),包含了一些產(chǎn)品推薦。 希望我的回答對(duì)您有幫助!如果您還有其他的問(wèn)題可以繼續(xù)和我聯(lián)系!
  • 筱樂(lè)管家
    您好!購(gòu)買適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況以及具體的保障需求情況考慮的。依據(jù)您的情況,建議您可以先完善個(gè)人社保,然后選擇適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。 總之,提醒您需要注意的是,購(gòu)買合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是需要根據(jù)您的實(shí)際年齡、職業(yè)、身體健康以及經(jīng)濟(jì)收入等具體情況進(jìn)行判斷。正常情況下,購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的一般順序?yàn)椋阂馔怆U(xiǎn)、健康險(xiǎn)以及養(yǎng)老險(xiǎn)產(chǎn)品。
  • lzp
    首先,你很難的有如此強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí)。女性這個(gè)年齡是應(yīng)該買保險(xiǎn)了。并且買的越早越好。其次,故名思意,保險(xiǎn)是保證,首先要考慮大病險(xiǎn),即你說(shuō)的健康險(xiǎn)。在買過(guò)健康險(xiǎn)之后,如果經(jīng)濟(jì)還寬裕,再考慮買壽險(xiǎn)(主要為養(yǎng)老金做準(zhǔn)備)和意外險(xiǎn)。最后,不知道您是哪里的。我在北京。13681280343張小姐,有任何問(wèn)題都可以咨詢我。
  • 吳斌
    社會(huì)保險(xiǎn)是由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì)。 從社會(huì)保險(xiǎn)的概念和特征看,社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)有共同點(diǎn),即它們都是以被保險(xiǎn)人的生命、健康作為保險(xiǎn)標(biāo)的,而且都具有應(yīng)用保險(xiǎn)原理的大數(shù)法則,集中眾多人的力量,分散風(fēng)險(xiǎn),抵御風(fēng)險(xiǎn)的功能。
  • 星辰下的幻想
    您好!依據(jù)您夫妻的情況,對(duì)您來(lái)說(shuō),意外與健康醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)是最需得到保障的,建議您可以考慮先完善社保,在此基礎(chǔ)上,您還應(yīng)該完善保障型的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,可適當(dāng)選擇消費(fèi)型的健康醫(yī)療保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)產(chǎn)品作為社保補(bǔ)充。 適合您夫妻的保障型的健康醫(yī)療保險(xiǎn)與意外險(xiǎn)產(chǎn)品,慧擇網(wǎng)建議您可以參考:大眾“慧擇白領(lǐng)健康保險(xiǎn)”計(jì)劃A ,保費(fèi)便宜,涵蓋一般意外傷害、重大疾病、公共交通工具、意外醫(yī)療、住院津貼、電梯意外保障。 非常高興能為您解答疑問(wèn),若您仍存在困惑,歡迎繼續(xù)向我咨詢,或者查看我的百度空間,抑或通過(guò)百度hi與其進(jìn)行互動(dòng)。
  • houjw
    社保保險(xiǎn)又可以叫基本保險(xiǎn),保障基礎(chǔ)。 商業(yè)保險(xiǎn)又可以叫補(bǔ)充保險(xiǎn),保障意外。 舉例醫(yī)療保險(xiǎn):繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)后統(tǒng)籌金可以享受10萬(wàn)的額度,再買商業(yè)保險(xiǎn)享受10萬(wàn)-40萬(wàn)的額度。 A B兩職工同時(shí)繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。 某職工A生病,住院花了8萬(wàn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)便可全部對(duì)醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷處理。 某職工B大病,住院花了20萬(wàn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷10萬(wàn)內(nèi)的部分,10萬(wàn)以外的部分需要到商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行索賠。 B如果沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),10-20萬(wàn)的部分便要自己承擔(dān)。 需要說(shuō)明的是,這些都是以年度累計(jì)進(jìn)行計(jì)算的。 商業(yè)保險(xiǎn)如何參與社會(huì)保險(xiǎn),這個(gè)完全看不懂。
  • 藍(lán)色魔鬼魚
    1、性質(zhì)不同 社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,而商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式 2、盈利不同 社區(qū)醫(yī)保為福利機(jī)構(gòu),商業(yè)保險(xiǎn)為盈利機(jī)構(gòu)。 3、保險(xiǎn)項(xiàng)不同 社區(qū)醫(yī)保只保證最基本的醫(yī)療,而商業(yè)保險(xiǎn)是社區(qū)醫(yī)保的補(bǔ)充,保險(xiǎn)項(xiàng)的范圍更廣。 如果同時(shí)買了社區(qū)醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的是可以同時(shí)報(bào)銷的,但是報(bào)銷金額不能超過(guò)看病費(fèi)用的總數(shù)。 擴(kuò)展資料: 社區(qū)醫(yī)保不能報(bào)銷的疾?。?1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 2、自殺、自殘的(精神病)除外。 3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的。 4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等。 5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的。 6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的。 7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形。 參考資料來(lái)源:百度百科-商業(yè)保險(xiǎn) 參考資料來(lái)源:百度百科-社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)
  • Yison
    關(guān)于社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,深圳市社保局在官網(wǎng)上的回復(fù)是: (一)實(shí)施方式不同:社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,凡是符合法定條件的勞動(dòng)者,都必須按照國(guó)家法律規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn);商業(yè)保險(xiǎn)則是一種經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)人與投保人之間遵循平等自愿原則,自主投保。 (二)實(shí)施目的不同:社會(huì)保險(xiǎn)是勞動(dòng)者的基本權(quán)利,不以營(yíng)利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定;商業(yè)保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),根本目的是獲取利潤(rùn),在此前提下按照保險(xiǎn)合同給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 (三)特征不同:社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性、互濟(jì)性和福利性;商業(yè)性保險(xiǎn)具有自愿性、賠償性和盈利性。 (四)資金來(lái)源不同:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按照國(guó)家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一繳費(fèi)比例進(jìn)行籌集,行政強(qiáng)制實(shí)施;商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)視險(xiǎn)種、險(xiǎn)情而定,由投保人承擔(dān)。 (五)政府承擔(dān)的責(zé)任不同:社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險(xiǎn)受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府職責(zé)主要是依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,保護(hù)投保人的利益。 (六)立法范疇不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)盡的義務(wù),是屬于勞動(dòng)立法范疇;而商業(yè)保險(xiǎn)是一種金融活動(dòng),屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。 (七)保障水平不同:社會(huì)保險(xiǎn)金支付是根據(jù)投保人繳費(fèi)年限(工作年限),在職工資水平等條件,按規(guī)定付給,以保障最基本生活為前提;而商業(yè)保險(xiǎn)金是按照簽訂的經(jīng)濟(jì)合同給付,只要符合投保條件,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。 (八)實(shí)施主體和對(duì)象不同:社會(huì)保險(xiǎn)由各級(jí)政府成立專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金籌集、支付和管理,其對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)成員;而商業(yè)保險(xiǎn)則由各級(jí)保險(xiǎn)公司進(jìn)行自主經(jīng)營(yíng),被保險(xiǎn)人可以是符合承保條件的任何人。 從以上八點(diǎn)我們可以看到,社保是一種“兜底式”的保險(xiǎn),只能保障社會(huì)成員最基本的需求,“最基本”哦。這也就是為什么社保不會(huì)報(bào)銷進(jìn)口藥物、進(jìn)口器材還有一些重癥大部分的治療費(fèi)用的原因,也是為什么社保中的養(yǎng)老金會(huì)比在職時(shí)的工資低很多的原因。然而商業(yè)保險(xiǎn)是保障大家的生活需求的,比如說(shuō)重疾險(xiǎn)可以保障重大疾病時(shí)的費(fèi)用需求,意外險(xiǎn)可以保障面臨意外時(shí)的突然損失,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以保障退休后的生活質(zhì)量等等,如果您對(duì)生活質(zhì)量還有需求,那么就有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的需求。 至于第三方平臺(tái),指的就是保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司負(fù)責(zé)去對(duì)比各個(gè)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品,然后按照各個(gè)用戶的需求量身定做,推薦最合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品或者推薦不同保險(xiǎn)公司的組合產(chǎn)品,旨在讓客戶用更實(shí)惠的價(jià)格得到更實(shí)惠的保障。 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司最大的優(yōu)勢(shì)在于可以根據(jù)客戶的實(shí)際情況設(shè)計(jì)最合適的保險(xiǎn)保障方案,不拘泥于某一家保險(xiǎn)公司也不拘泥于某一特定的險(xiǎn)種,是您私人專屬的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人而不是保險(xiǎn)公司的代理人。傳統(tǒng)的保險(xiǎn)銷售模式和保險(xiǎn)代理人的個(gè)人素質(zhì)有很大關(guān)系,存在一部分素質(zhì)不高、能力不強(qiáng)、專業(yè)度不夠的保險(xiǎn)代理人通過(guò)盲目向自身的親戚朋友推薦自身所代理的保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn),而未能詳細(xì)說(shuō)清楚保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù),從而導(dǎo)致部分人對(duì)保險(xiǎn)的不信任心理。 盛世創(chuàng)富是一家銀保監(jiān)會(huì)認(rèn)證的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,專業(yè)打造高性價(jià)比保險(xiǎn)產(chǎn)品。給您最全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,最精準(zhǔn)的需求梳理,最清晰的產(chǎn)品介紹,最貼心的理賠跟進(jìn)服務(wù)。有需要可以聯(lián)系我哦~
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