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社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?

提問: 如初眉眼 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-西蒙

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)之間的關(guān)系的深度剖析,請(qǐng)看

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)都包括有醫(yī)療險(xiǎn)這一部分,所以在這,我們就拿社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來對(duì)比,簡單說說兩者之間的差異吧。

1、保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)容的不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。舉個(gè)例子,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容并不包括應(yīng)用電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目,但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容可以包括應(yīng)用這些大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療而產(chǎn)生的費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。例如,現(xiàn)在藥物學(xué)家已經(jīng)研發(fā)出很多相對(duì)來說副作用比較小,且療效比較高的癌癥特效藥,只不過這些藥的價(jià)格都比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上??墒牵@種藥屬于社保藥物之外,倘若沒有購買商業(yè)保險(xiǎn),絕大部分癌癥患者消費(fèi)不起這些特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

在這方面,由于社會(huì)醫(yī)保覆蓋面廣,保費(fèi)低,它的保障力度、報(bào)銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)高。再者,如果因?yàn)楫惖氐哪承┽t(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例往往又會(huì)更加低一點(diǎn)。商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保確實(shí)有某些重合,但是由于社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補(bǔ)充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)在其他方面的異同點(diǎn),可以再看看這篇

以上就是我對(duì) "社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?"的圖文回答,望采納!

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  • 貓貓兔
    1社會(huì)保障和醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ)。有必要分配一些商業(yè)保險(xiǎn),應(yīng)控制在家庭年收入的5%-10%之間。不要給自己帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。商業(yè)保險(xiǎn)的存在是通過用小額資金杠桿化高杠桿保險(xiǎn)的金額來實(shí)現(xiàn)金融風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移。但是不要把保險(xiǎn)變成投資和財(cái)務(wù)管理工具來增加你的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。 如果一個(gè)普通家庭有穩(wěn)定的收入工作,就需要建立兩個(gè)賬戶,一個(gè)消費(fèi)賬戶和一個(gè)擔(dān)保賬戶,才能逐步實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的生活。消費(fèi)者賬戶是六個(gè)月和一年的日常消費(fèi)基金和應(yīng)急基金。將其存入銀行的活期賬戶和貨幣基金,以便于存取。 設(shè)立保障賬戶,分配基本醫(yī)療保險(xiǎn):對(duì)于嚴(yán)重醫(yī)療事故,數(shù)百美元的醫(yī)療和事故費(fèi)用可用于選擇市場上的許多類似產(chǎn)品。嚴(yán)重的疾病保證了產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化。差別是2-4倍。要比較幾家保險(xiǎn)公司,買還是不買貴,配置基數(shù)為30-50萬。4 .購買健康保險(xiǎn)絕不能成為儲(chǔ)蓄貨幣保險(xiǎn),一份1000元的純健康保險(xiǎn),加上一份人壽保險(xiǎn),保費(fèi)翻倍,大部分保費(fèi)變成儲(chǔ)蓄貨幣,人壽保險(xiǎn)已經(jīng)成為主要保險(xiǎn),保護(hù)變成附加,保護(hù)被削弱。如果你增加獎(jiǎng)金融資,保費(fèi)將再次翻倍。 所謂的回報(bào)和免費(fèi)保證都是成本。幾十年前,歸還的本金貶值了5倍。所謂的獎(jiǎng)金融資也是對(duì)高收入的一種促進(jìn),這并沒有寫進(jìn)合同,也不算在內(nèi)。然而,在現(xiàn)實(shí)生活中也是不同的。還需要根據(jù)每個(gè)家庭的家庭結(jié)構(gòu)、年度余額和負(fù)債來設(shè)計(jì)保險(xiǎn)計(jì)劃和確定保費(fèi)支出。因此,需要定制所謂的保險(xiǎn)。畢竟,每個(gè)家庭和個(gè)人的情況是不同的。一個(gè)適合一個(gè)家庭的計(jì)劃不可能同時(shí)適合其他家庭。
  • 改個(gè)牛X的名字好難
    首先,我們可以明確一點(diǎn),那就是社保和商業(yè)保險(xiǎn)是能夠同時(shí)報(bào)銷的,但不同的保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí)的情況是不一樣的。 我們先來看醫(yī)療保險(xiǎn),不管是社保還是商業(yè)保險(xiǎn),都有醫(yī)療保險(xiǎn),這兩種保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí),一般是先報(bào)銷醫(yī)保,而后再申請(qǐng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠,但需要明白的是,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷遵循的是補(bǔ)償原則,也就是說,不管你購買的保額有多高,其所賠付的保險(xiǎn)金都不會(huì)超過實(shí)際的醫(yī)療花費(fèi)。在報(bào)銷時(shí),醫(yī)保報(bào)銷之后,剩余的醫(yī)療費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)根據(jù)合同報(bào)銷相應(yīng)的比例。所以,在投保時(shí),也合理規(guī)劃,不能盲目投保,導(dǎo)致浪費(fèi)。 在社保中還有工傷保險(xiǎn)。如果不行遭遇工傷,則能夠申請(qǐng)工傷理賠,而如果購買有意外險(xiǎn)和意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),且在保障范圍內(nèi),那也能同時(shí)申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠,在治療期間,也能夠通過意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。當(dāng)然,如果不幸遇難,那也能夠申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠,同時(shí)有壽險(xiǎn)的話,也是能夠申請(qǐng)理賠的。 所以,總的來看,只要符合社保和商業(yè)報(bào)銷的賠付標(biāo)準(zhǔn),二者完全是能夠同時(shí)報(bào)銷的,而且,需要明白,社保能夠提供的只是最基礎(chǔ)的保障,商業(yè)保險(xiǎn)能夠有效的彌補(bǔ)社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商業(yè)保險(xiǎn)的保障計(jì)劃,投保相應(yīng)的適合自己的商業(yè)保險(xiǎn)。 參考自太平洋保險(xiǎn),參考資料 拓展資料:社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制性要求購買的一種保險(xiǎn),國家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè),建立社會(huì)保險(xiǎn)制度,建立社會(huì)保險(xiǎn)基金,目的使勞動(dòng)者在年老、患病工傷、失業(yè)、生育等情況下,獲得幫助,享受保險(xiǎn)待遇。我國《勞動(dòng)法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》都明文規(guī)定,用人單位為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù),明顯具有國家強(qiáng)制性的特點(diǎn),用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔(dān)該項(xiàng)法定義務(wù)。 商業(yè)保險(xiǎn)一般是保險(xiǎn)公司的一種商業(yè)保險(xiǎn),帶有一定的商業(yè)性質(zhì),商業(yè)保險(xiǎn)是對(duì)社保的一種補(bǔ)充。
  • 阿標(biāo)
    之前的保額是多少? 如果要加保,可以考慮國壽福 50重疾加10種輕疾,剛剛出來的,費(fèi)率很低保額高,性價(jià)比非常不錯(cuò) 輕疾賠完重疾依然是100%賠付不受影響的 然后再附加意外醫(yī)療,意外加疾病都能涵蓋
  • 劉大小姐
    因?yàn)樯绫?bào)銷范圍的有限,很多自費(fèi)藥都不能報(bào)銷,所以很多人在有社保的情況下,仍然會(huì)選擇購買一份商業(yè)保險(xiǎn)來作為補(bǔ)充,商業(yè)保險(xiǎn)與社保在報(bào)銷時(shí)是不沖突的,一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)甚至對(duì)于有社保的人在購買保險(xiǎn)或者是進(jìn)行賠付時(shí)有一些優(yōu)惠。針對(duì)一般的醫(yī)療需要進(jìn)行報(bào)銷的,需先用社保進(jìn)行報(bào)銷,因?yàn)楹芏嗟貐^(qū)的社保是要求原始單據(jù)的,對(duì)于社保未報(bào)銷剩余的部分可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,將社保出具的理賠分割單遞交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)實(shí)際情況按比例來進(jìn)行報(bào)銷。
  • 有你足夠。
    回答如下: 比較現(xiàn)實(shí)的事情是,50歲以后,在投保商業(yè)保險(xiǎn),保障功能的意義不大,而且成本支付大,在無法達(dá)成保障功能的前提下,理財(cái)功能也就自然缺失了。 所以,如果有錢,就留著未來用。如果沒有太多的錢,就從現(xiàn)在開始,盡可能的去儲(chǔ)蓄一些錢,為未來。 至于是否購買意外險(xiǎn),因人而異。如果確有需要,可以購買些卡式的意外險(xiǎn)或者保險(xiǎn)公司官網(wǎng)投保,更方便便宜一些,但是所有的意外險(xiǎn),基本也是在64周歲左右,不再接受客戶投保了,這是行業(yè)的基本同意規(guī)定。 在保障方面2個(gè)建議, 1.關(guān)注社?;蛩诘貐^(qū)的其他養(yǎng)老保障; 2.商業(yè)保險(xiǎn),盡可能的讓子女去關(guān)注,作為子女來說,是適合投保商業(yè)保險(xiǎn)的人群,做足保障,就是對(duì)家人的最大負(fù)責(zé),因?yàn)榧彝ブ欣虾托?,都需要你們,這很現(xiàn)實(shí)。 個(gè)人意見,僅供參考! 祝好!
  • 很多朋友都有社?;蛘咝罗r(nóng)合,這個(gè)是最基礎(chǔ)的保障,每年我們只需拿一部分錢,生病時(shí)就可以獲得比較高的報(bào)銷。有些朋友覺得自己有了社保,就不再需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),這其實(shí)是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。 從保險(xiǎn)的角度來看,社?;蛘咝罗r(nóng)合相當(dāng)于一款非常基礎(chǔ)的報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)點(diǎn)在于價(jià)格便宜、不會(huì)因?yàn)橥侗H松眢w狀況而拒保。它的缺點(diǎn)也是很明顯,例如報(bào)銷比例、范圍以及不能及時(shí)給付等等。 在小保的朋友圈里,經(jīng)常會(huì)看到朋友們轉(zhuǎn)發(fā)輕松籌的信息,一般而言,癌癥的治療費(fèi)用除去社保報(bào)銷外,家庭自身也要承擔(dān)很大的花銷。而對(duì)于一些先進(jìn)的治療手段,例如靶向治療,社保是不報(bào)銷的,因此只依靠社保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。 因此,醫(yī)??梢詮浹a(bǔ)社保的先天不足部分,例如社保報(bào)銷通常有個(gè)起付線,只有超過這個(gè)才予以報(bào)銷。那么針對(duì)這個(gè)情況,我們不妨以泰康住院保這款醫(yī)療險(xiǎn)為例。18-49歲的成年人,一年只需180元就可以獲得1萬元的意外+住院醫(yī)療,此外還有10萬的意外身故及殘疾保障。
  • 將臣
    醫(yī)保:只要住院不管什么病都報(bào),先墊錢,出院報(bào)銷。所以得了大病,開不起病。 商業(yè)醫(yī)療:小病也是這樣報(bào)的,大病是憑醫(yī)生的癥斷書,一次性給付多少萬??蛻裟帽kU(xiǎn)的錢去看病。
  • 羅仁國
    您好!依據(jù)您的描述,建議您可以首先考慮完善社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療保險(xiǎn),然后再依據(jù)自己的情況選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn)作為必要的補(bǔ)充。 由于社保醫(yī)療保障與農(nóng)村合作醫(yī)療,同屬社保體系,所以是不可以同時(shí)報(bào)銷的。然而農(nóng)村合作醫(yī)療與商業(yè)重疾險(xiǎn)是不同保障體系的,因此若是投保有商業(yè)重疾險(xiǎn),則是可以在重疾確診后,一次性申請(qǐng)重疾理賠金的,是與農(nóng)村合作醫(yī)療不沖突的。 由于不了解您的實(shí)際情況,因此建議您首先考慮意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)等產(chǎn)品,然而再選擇合適的商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)。在保障和經(jīng)濟(jì)能力足夠的情況下,再可考慮適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老保障。具體保額和保費(fèi)的支出要從實(shí)際出發(fā),保額設(shè)計(jì)一般為年收入的10倍,保費(fèi)支出一般為年收入的1/10。 建議您可以結(jié)合您的實(shí)際情況,聯(lián)系具體的保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比分析?;蹞窬W(wǎng)(www.hzins.com)提供有適合有個(gè)人群的保險(xiǎn)產(chǎn)品,您可以結(jié)合您的實(shí)際情況結(jié)合具體的保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比選擇。
  • 痞子
    估計(jì)還有不少
  • 欣欣向榮
    電商最大的風(fēng)險(xiǎn),都來自于信任風(fēng)險(xiǎn)。社交網(wǎng)絡(luò)可能帶來的就是分析了你的私密信息
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