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我即買了社保,又買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),請問是如何報(bào)銷的?

提問: 迷人的喘 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-栗果

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會保險(xiǎn)的不足之處,是社會保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。想更加深入地了解他們二者之間的關(guān)系和區(qū)別,就快來看看這篇文章吧

一般是先用社保報(bào)銷,報(bào)銷后如果還有沒報(bào)銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報(bào)銷內(nèi)容會知道的更多一些。

社保和商保在醫(yī)療險(xiǎn)上的區(qū)別可以說是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來進(jìn)行一個(gè)對比分析,看看為什么商業(yè)保險(xiǎn)不可替代。

1、保障內(nèi)容方面的差異

社會醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說小巫見大巫。例如,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以承保因應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,但是社會醫(yī)療保險(xiǎn)則做不到這一點(diǎn)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對人的身體副作用相對較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上??墒?,這種藥屬于社保藥物之外,倘若沒有購買商業(yè)保險(xiǎn),絕大部分癌癥患者消費(fèi)不起這些特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社會醫(yī)療保險(xiǎn),作為國家給予公民的一項(xiàng)福利,報(bào)銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。再者,如果因?yàn)楫惖氐哪承┽t(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會醫(yī)保的報(bào)銷比例往往又會更加低一點(diǎn)。對于較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

其他關(guān)于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析,請看

以上就是我對 "我即買了社保,又買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),請問是如何報(bào)銷的?"的圖文回答,望采納!

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  • Eugene 開心魔女
    社會保險(xiǎn)是由國家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì)。 從社會保險(xiǎn)的概念和特征看,社會保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)有共同點(diǎn),即它們都是以被保險(xiǎn)人的生命、健康作為保險(xiǎn)標(biāo)的,而且都具有應(yīng)用保險(xiǎn)原理的大數(shù)法則,集中眾多人的力量,分散風(fēng)險(xiǎn),抵御風(fēng)險(xiǎn)的功能。
  • 雅致心語
    工廠申請如工廠不申請自己可以去申請工傷鑒定,鑒定后才知,能評級后,賠償金額由工廠支付,還有這里工廠違法可以向勞動(dòng)部門舉報(bào)讓其補(bǔ)繳社保。
  • 時(shí)光
      您好!   首先,實(shí)際生活中,一旦突發(fā)疾病,即使有醫(yī)保,但高額的醫(yī)藥費(fèi)用仍是很多家庭難以承受的。當(dāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能滿足更高需求,就需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。目前醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品琳瑯滿目,各有承保范圍,概括而言可分為4大險(xiǎn)種。   普通醫(yī)療保險(xiǎn),一般以團(tuán)體保險(xiǎn)或作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,采用補(bǔ)償方式給付保險(xiǎn)金,但規(guī)定每次最高限額。   意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)。保險(xiǎn)金額可與基本險(xiǎn)相同,也可另外約定,一般采用補(bǔ)償給付方式。   住院醫(yī)療保險(xiǎn),負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),但不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)。既可采用補(bǔ)償方式,也可采用定額方式給付保險(xiǎn)金。      最后,醫(yī)療保險(xiǎn)的投保公司的選擇建議您首先投保一份社會保險(xiǎn),如果有余錢就可以考慮選擇一份商業(yè)保險(xiǎn),不過,建議您選擇商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候注意選擇一些性價(jià)比好的保險(xiǎn);   至于哪家公司好,一般選擇知名的公司好些,或者你可以選擇一些網(wǎng)上投保渠道,中民保險(xiǎn)網(wǎng)等這些網(wǎng)站的好處是您可以比較多家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品。   
  • 563
    - -!聽誰說的不給報(bào)銷。所有保險(xiǎn)公司都是: 投保人具有社會保險(xiǎn)的,先去社保那里報(bào)銷。投保人在社保報(bào)銷的時(shí)候說明還要通過商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷其他部分(社保有起付線還有許多其他不報(bào)銷的地方。)社保方面的人會把不報(bào)銷的票據(jù)(社保打的分割單)去商業(yè)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)就好。包括兩個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)公司都是這樣。 我是友邦北京的。
  • タイロン
    如果你的商業(yè)保險(xiǎn)買的全的話就沒必要在購買社保了
  • 優(yōu)樂美
    社會保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 雪碧
    這個(gè)費(fèi)勁了 至少在中國挺麻煩 中國的保險(xiǎn) 分兩種 農(nóng)村 城鎮(zhèn) 農(nóng)村那保險(xiǎn)我不是太了解 但是據(jù)說沒啥用 反正也不用交多錢當(dāng)然了 到退休也開不了多錢 跟沒有一樣 商業(yè)保險(xiǎn)就更亂套了 我玩這么些年了 都沒玩明白 呵呵 不過買個(gè)大疾病的是挺有用 最好是帶分紅的那種
  • 任天堂
    你好,商業(yè)保險(xiǎn)只有意外醫(yī)療可以報(bào)銷門診費(fèi)用,疾病醫(yī)療只報(bào)銷住院費(fèi)用。并且也有指定的醫(yī)院,不過商業(yè)保險(xiǎn)的指定醫(yī)院比較多。
  • ??C·
    是的 商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷范圍跟社保一致
  • Claire
    腰椎間盤突出屬于重大疾病么? 肯定不屬于重疾范疇。 做哪些保險(xiǎn)可以對這個(gè)疾病進(jìn)行賠償? 購買醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)現(xiàn)在的具體情況,有兩種方式:(一)社保,推薦農(nóng)村合作醫(yī)療,需要到當(dāng)?shù)卮遛k公室或合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)辦理入保手續(xù),憑本人身份證即可辦理。有兩種交費(fèi)檔次,就按最低檔20元/年/人,一般當(dāng)年購買,次年生效即可享受報(bào)銷。 (二)商保,也是可以購買的,保險(xiǎn)公司也推出了針對高齡人群的醫(yī)療保險(xiǎn),只是其費(fèi)用會高出許多。其申請就需要到當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司完成,當(dāng)然交納多少可以根據(jù)自己的實(shí)際情況而定,比較靈活。 另外,入保時(shí)對健康狀況一欄必須如實(shí)填寫,否則會影響報(bào)銷事宜。 我建議你購買農(nóng)村合作醫(yī)療,比較實(shí)惠,而且入保要求也不高。 其兩者的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,前者在25%---80%左右浮動(dòng),后者為70%左右。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)15000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(15000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。
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