提問(wèn): 月似繾綣
分類:重疾意外險(xiǎn)哪家理賠快,買(mǎi)保險(xiǎn)最重要的就是理賠?
優(yōu)質(zhì)回答
現(xiàn)代人越來(lái)越重視保險(xiǎn),不少人都會(huì)通過(guò)買(mǎi)保險(xiǎn)來(lái)保障自己的生活。
然而特別多小伙伴在配置保險(xiǎn)產(chǎn)品的過(guò)程中,也時(shí)不時(shí)會(huì)遇到一些問(wèn)題,就像重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn)買(mǎi)哪家的理賠響應(yīng)快,買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候到底要不要重點(diǎn)考慮理賠等問(wèn)題。
今天,就讓學(xué)姐給大家就這個(gè)問(wèn)題依次的進(jìn)行解疑。
一、哪家保險(xiǎn)公司理賠速度快一些?
從各家保險(xiǎn)公司的理賠資料來(lái)看,每家保險(xiǎn)公司的理賠支付時(shí)效一般不得超過(guò)三天,小額件在理賠效率上面是比較高的,而且諸多保險(xiǎn)公司都推出了“快賠”、“閃賠”服務(wù)。
我們就拿同方全球人壽保險(xiǎn)公司來(lái)舉個(gè)例子,2022年從頭到尾,這家保險(xiǎn)公司一共為17754位客戶帶來(lái)了理賠服務(wù),賠付金額達(dá)到了5.1億元,理賠獲賠率達(dá)到98.7%。從2022年至今,理賠申請(qǐng)支付時(shí)效將是1.29天,自助理賠申請(qǐng)具備96%的占比,同比增長(zhǎng)的比例為4%;小件理賠的獲賠率大體在99%。
而針對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)間,銀保監(jiān)會(huì)也設(shè)置了規(guī)定:保險(xiǎn)公司在得到理賠申請(qǐng)書(shū)、有關(guān)證明與資料之后,得在5日至30日這個(gè)區(qū)間里作出核定,并且達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后的10日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
不難發(fā)現(xiàn),在銀保監(jiān)會(huì)嚴(yán)厲監(jiān)管下的各大保險(xiǎn)公司,其風(fēng)險(xiǎn)管理體系是相當(dāng)出色的。而今也并沒(méi)有說(shuō)哪家保險(xiǎn)公司的理賠速度是最快的,可以說(shuō)大部分的保險(xiǎn)公司,實(shí)際上只要及時(shí)準(zhǔn)備好相應(yīng)的理賠資料,并且達(dá)到理賠條件的,那樣的話都是可以將理賠金拿到手的。
即便保險(xiǎn)理賠確實(shí)比較重要,但入手保險(xiǎn)產(chǎn)品(重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等)最重要的并非是保險(xiǎn)理賠,將重點(diǎn)放在保障內(nèi)容上最為安全。
就拿重疾險(xiǎn)來(lái)說(shuō),重疾險(xiǎn)的理賠,并不是只要確診就符合理賠的情形,有的前提是實(shí)施某個(gè)手術(shù)狀態(tài)或達(dá)到某種狀態(tài)才能理賠。因此,我們還是要了解一下保險(xiǎn)的保障內(nèi)容是什么。
提到重疾險(xiǎn)的一些產(chǎn)品,當(dāng)前就不得不提同方全球人壽保險(xiǎn)公司旗下的凡爾賽PLUS重疾險(xiǎn),這款產(chǎn)品不但能讓被保人獲得十分全面的疾病保障,其保障力度也是很不錯(cuò)的。要是想要選擇重疾險(xiǎn)進(jìn)行投保,那推薦大家入手這款產(chǎn)品。
二、怎么申請(qǐng)理賠?
在出險(xiǎn)后為了讓大家更及時(shí)地得到理賠金,學(xué)姐給大家提供具體的理賠流程:
1、客戶報(bào)案
報(bào)案是保險(xiǎn)理賠最開(kāi)始要走的一個(gè)流程。無(wú)論是通過(guò)線上還是線下方式進(jìn)行投保,都可以通過(guò)撥打保險(xiǎn)公司的電話、在官方微信公眾號(hào)、官方APP等多種方式進(jìn)行報(bào)案。
需要留意的是,消費(fèi)者在出險(xiǎn)后要馬上向保險(xiǎn)公司報(bào)案,越早報(bào)案越有利于消費(fèi)者獲得保障,一定不要拖著不去處理。如果報(bào)案的時(shí)候已經(jīng)超過(guò)了規(guī)定時(shí)間,導(dǎo)致一些責(zé)任不符合認(rèn)定規(guī)定,可能會(huì)出現(xiàn)拒賠的情況。
2、提交理賠資料
說(shuō)白了等保險(xiǎn)公司回復(fù)后,消費(fèi)者將所需要的理賠資料都找齊,并讓保險(xiǎn)公司審核收好這些資料。所需的理賠資料一般是理賠申請(qǐng)書(shū)、保險(xiǎn)合同單號(hào)、被保人法定有效身份證明、申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明等等。除了要找齊以上這些必備材料之外,不同險(xiǎn)種可能需要準(zhǔn)備不同的材料,具體跟各保險(xiǎn)公司的要求有關(guān)。
3、保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案
若保險(xiǎn)公司收到了理賠資料,針對(duì)案件的情況進(jìn)行判斷。假設(shè)是不太復(fù)雜的案件,保險(xiǎn)公司5個(gè)工作日內(nèi)完成審核,并且在做出核定后的1個(gè)工作日內(nèi)通知申請(qǐng)人。假如是比較復(fù)雜的案件,那么保險(xiǎn)公司最遲也會(huì)在30天內(nèi)核定完成。
若是保險(xiǎn)公司批準(zhǔn)理賠,那樣的話通知下達(dá)后10天內(nèi)理賠金就可以到達(dá)指定賬戶。也就是說(shuō)小額案件理賠的時(shí)效會(huì)更快,有些甚至可以在半天內(nèi)就到賬。
如若保險(xiǎn)公司確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,則會(huì)在3天內(nèi)向被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金的通知書(shū),并說(shuō)明拒賠的理由。
通常的話,只要和保險(xiǎn)合同約定的理賠條件較為符合的話,而且理賠資料都符合規(guī)定的話,保險(xiǎn)公司都會(huì)正常提供理賠金。但如若各方面都和要求相一致,保險(xiǎn)公司根本沒(méi)有按照正常的時(shí)效進(jìn)行理賠的話,我們可聯(lián)系保險(xiǎn)公司理賠專員去協(xié)商去解決,或者向監(jiān)管部門(mén)反映相關(guān)情況,可以直接在中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)會(huì)委員會(huì)留言,或者是去撥打銀保監(jiān)會(huì)24小時(shí)的投訴電話。
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