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70歲能買大病保險嗎

提問: 攻占心房 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-叮當(dāng)

大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,假如你對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別還有不懂的地方,相信這份資料一定可以幫助到你:

重大疾病保險通常限制年齡在60歲,同時保額最高只能買10萬,也有可能由于身體條件被拒保。

大病醫(yī)保指大病患者的高額醫(yī)療費在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后可以再次進(jìn)行補償?shù)囊豁椫贫刃园才拧?/p >

有很多提問都是在詢問大病醫(yī)保包括什么疾病的問題,其實目前全國各地都沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“大病”的病種是哪些,但目前大致兩種報銷的方式來規(guī)范:

1.按疾病病種參與報銷。比如有些省份是規(guī)定了大病的病種范圍是什么的。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。經(jīng)由醫(yī)保報銷過的高額費用可使用大病醫(yī)保再次報銷。

這兩種方式有一個一樣的前提條件,都是要參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些需要報銷的醫(yī)療費用要“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,例如好些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥都沒辦法進(jìn)行報銷。

并且,生病所造成的收入損失、后期康復(fù)治療以及日常生活等等費用都是大病醫(yī)保解決不了的。

若是希望這部分的費用能一并報銷,重疾險了解一下。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,當(dāng)被保險人患了保險合同規(guī)定的重疾后,保險公司就會進(jìn)行理賠。這筆資金是不限制用途的,所以只要你的保額買得夠,怎么使用都可以。

市面上的重疾險有很多,買到好的不容易,我篩選出目前市面上高性價比的重疾險,感興趣可以看看:

以上就是我對 "70歲能買大病保險嗎"的圖文回答,望采納!

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  • 斷.舍.離
    您好! 可以的,您可以選擇一份組合型的保險,這樣的保險一般保障的內(nèi)容比較多,性價比比較高,這里您可以看看慧擇“成人全面醫(yī)療”保障方案【http://tieba.baidu.com/p/3878791982】,全面解決成年人的意外、醫(yī)療和重疾等保障。 希望我的回答對您有幫助!如果您還有其他的問題可以通過百度私信和我聯(lián)系!
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  • lzp
    只有社會勞動保險(社保),才能滿足你的要求。
  • 天高云淡
    只要住院,不管哪種情況,醫(yī)療保險都要承擔(dān)住院費用的。 如果交通事故屬于工傷,社保局要按照工傷賠付的。 對于大病醫(yī)療,有特殊的制度,各地政策不盡相同,但都有一定補償標(biāo)準(zhǔn)和辦法。
  • 勿忘初心
    今年10月1日起,河南將全面啟動新農(nóng)合大病保險政策。新農(nóng)合大病保險政策又稱大病二次報銷,根據(jù)政策,除了正常新農(nóng)合報銷外,今年1月1日后生病的參合農(nóng)民還可進(jìn)行二次報銷,二次報銷起付線為1.5萬元,年度內(nèi)補償封頂線為30萬元。目前,省政府辦公廳已經(jīng)向各地印發(fā)《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險實施方案(試行)》(以下簡稱《方案》),督促實施。二次報銷補償比例分三檔,最低為50%8月7日,71歲的黃女士出院了,因為炎性腸病而緊急住院的她,在醫(yī)院內(nèi)花了6.5萬元,新農(nóng)合報銷后,她還自付了3.5萬元。幸運的是,她趕上了我省即將實施的大病保險政策。“全省的大病保險政策是從10月1日起正式實施,不過,今年1月1日至9月30日符合條件的參合農(nóng)民也可以享受這一政策?!笔⌒l(wèi)生計生委農(nóng)村衛(wèi)生處調(diào)研員戴能光說。以黃女士為例,經(jīng)過核準(zhǔn),新農(nóng)合報銷后,她自付的3.5萬元費用中合規(guī)費用為3萬元,屆時,她的新農(nóng)合二次報銷金額為(3萬元-1.5萬元)×50%=7500元。再舉一例,78歲的肺癌患者劉先生住院共花費40萬元,除去新農(nóng)合報銷后自付20萬元,經(jīng)核查,20萬元費用中合規(guī)費用為15萬元,那么,他的二次報銷金額則為(5萬元-1.5萬元)×50%+5萬元×55%+5萬元×65%=7.75萬元。此外,新農(nóng)合大病報銷只能報銷“合規(guī)費用”,該費用暫定為新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項目目錄范圍內(nèi)的自付醫(yī)療費用。錢從哪來不再交錢,由新農(nóng)合基金支付“參合農(nóng)民不需要另外交錢,新農(nóng)合大病保險資金由新農(nóng)合基金支付?!笔⌒l(wèi)生計生委農(nóng)村衛(wèi)生工作處處長王耀平說,籌資標(biāo)準(zhǔn)以上年度農(nóng)村居民人均純收入作為差異化籌資依據(jù),今后,大病保險的籌資水平,將根據(jù)新農(nóng)合籌資水平及基金支付情況逐步提高。據(jù)戴能光介紹,2014年度,我省的籌資標(biāo)準(zhǔn)分為16元、15元和14元三個檔次,“收入高的地市籌資水平也高,比如鄭州市是每人16元,周口市是每人14元。”不過,每個地市的籌資水平雖然不同,但是老百姓享受的報銷比例是一樣的。補償辦法2015年前全部實行即時結(jié)報“2015年前,全部實行即時結(jié)報?!贝髂芄饨榻B,即時結(jié)報也就是病人出院時即進(jìn)行結(jié)報,目前,我省共有295家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了跨地區(qū)“即時結(jié)報”。在省外就醫(yī)或省內(nèi)非即時結(jié)報參合患者,憑有效身份證明、轉(zhuǎn)診證明復(fù)印件和新農(nóng)合住院補償費用結(jié)算票據(jù)到參合地商業(yè)保險機構(gòu)指定的服務(wù)網(wǎng)點辦理新農(nóng)合大病保險補償手續(xù),商業(yè)保險機構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點通過省級新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)為參合患者進(jìn)行補償費用結(jié)算。省衛(wèi)生計生委要求,商業(yè)保險機構(gòu)要在各統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)置至少一個服務(wù)網(wǎng)點,為省外住院及省內(nèi)非即時結(jié)報參合患者提供結(jié)算服務(wù),也可在各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)(或定點醫(yī)療機構(gòu))派駐業(yè)務(wù)人員提供“一站式”結(jié)算服務(wù)。大病保險分檔2014年度,大病保險起付線為1.5萬元,分三個檔次報銷:1.5萬到5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補償5萬元到10萬元(含10萬元)部分按55%的比例給予補償,10萬元以上部分按65%的比例給予補償,年度內(nèi)補償封頂線為30萬元。您有可能遇到這些情況……省外住院咋辦?自付部分打六折再按規(guī)定報銷蔡先生長年在北京工作,并將父母從老家南陽農(nóng)村接到了北京。今年6月份,因為突發(fā)腦梗,蔡先生的父親在北京一家醫(yī)院住院,前后花了9萬元,除去新農(nóng)合報銷后,蔡先生的父親還自掏了6萬元。蔡先生疑問,父親屬于省外住院,可以享受二次報銷嗎?“可以,不過標(biāo)準(zhǔn)不一樣。”戴能光介紹,在省外住院的參合患者,經(jīng)新農(nóng)合補償后其自付醫(yī)療費用的60%視作合規(guī)自付醫(yī)療費用納入大病保險補償范圍。以蔡先生父親為例,因為他家自付了6萬元,他的合規(guī)醫(yī)療費用為6萬元×60%=3.6萬元。以此計算,他的二次報銷錢為(3.6萬元-1.5萬元)×50%=1.05萬元。多次住院咋辦?一年內(nèi)只扣除一次起付線高先生因胃腸道疾病,今年一年內(nèi)住了三次院。對于這樣一年內(nèi)多次住院的患者,新農(nóng)合二次報銷怎么規(guī)定?《方案》規(guī)定,年度內(nèi),參合患者(含多次住院參合患者)只扣除一次新農(nóng)合大病保險起付線,起付線以上合規(guī)自付醫(yī)療費用只參加一次大病保險補償,當(dāng)次剩余費用不重復(fù)參與補償計算。以高先生為例,第一次住院,扣除新農(nóng)合報銷后,他自付費用中合規(guī)費用1萬元;第二次是7000元,第三次是1.5萬元,那么,高先生二次報銷的錢為(1萬+0.7萬元+1.5萬元-1.5萬元)×50%=0.85萬元。新農(nóng)合大病保險與新農(nóng)合運行年度相一致,自每年的1月1日起至12月31日止??缒甓葐未巫≡呵液弦?guī)自付醫(yī)療費用超過起付線的,按出院年度大病保險補償政策執(zhí)行。大病保險會帶來看病難看病貴嗎?記者李曉敏實習(xí)生邱思捷本報訊有了大病保險的保障,會不會讓人們扎堆大醫(yī)院,造成新的看病難?醫(yī)療機構(gòu)是否會漲價,造成新的看病貴?對此,省衛(wèi)生計生委農(nóng)村衛(wèi)生工作處處長王耀平透露,目前,配套政策正在制定,也將從10月1日起正式實施。一問:小病會扎堆大醫(yī)院嗎?答:常見病將實行“定額補償”得知將全面推廣新農(nóng)合大病保險政策后,一直關(guān)注新農(nóng)合政策的鄭州市民黃先生第一反應(yīng)是:會不會刺激更多的人擁往大醫(yī)院?“在制定政策時,我們也考慮到了這個問題,因此正在制定配套政策?!蓖跻秸f,為引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者留在基層就診,防止大病保險開展后人們盲目轉(zhuǎn)診,我省將實現(xiàn)常見病定額補償,對定額補償病種自付醫(yī)療費用不納入大病保險保障范圍?!岸~補償就是一種病報銷時一口價,在哪級醫(yī)院都是報銷這么多,利用經(jīng)濟杠桿引導(dǎo)常見病患者在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),引導(dǎo)病人合理分流?!蓖跻秸f,目前,省衛(wèi)生計生委正在組織專家對一些常見病、多發(fā)病進(jìn)行調(diào)查,首批的常見病定額補償名單擬設(shè)30個。二問:不經(jīng)轉(zhuǎn)診去大醫(yī)院怎么辦?答:新農(nóng)合報銷比例將降低20%一直在臨床工作的王先生經(jīng)常碰見這樣的病人,一些疾病明明縣級醫(yī)院可以治療,但由于不信任,一些患者會舍“小”求“大”。目前,對于未開具轉(zhuǎn)診證明直接到市級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院的參合患者,我省新農(nóng)合在報銷時會自動降低10%。“今年10月1日以后,住院費用報銷比例會自動由目前的降低10%調(diào)整到降低20%。”王耀平說,這樣做就是要嚴(yán)格轉(zhuǎn)診程序,合理引導(dǎo)和分流參合住院人員,逐步建立分級診療制度。同時,對未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)直接到市級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,我省要求,將其當(dāng)次住院合規(guī)自付醫(yī)療費用的80%納入大病保險補償范圍。三問:醫(yī)療機構(gòu)會借機漲價嗎?答:多項監(jiān)管控制費用不合理上漲對于老百姓來說,一個隱憂是,有了大病保險的支撐,個別醫(yī)療機構(gòu)會不會趁此漲價?!拔覀円矔雠_一系列的政策來控制和防范。”王耀平介紹,比如將次(日)均住院費用增長幅度、實際住院補償比、目錄外藥品費用所占比例、甲類藥物所占比例、目錄外診療費用所占比例、耗材費用所占比例等作為醫(yī)療機構(gòu)費用增長控制的主要指標(biāo),定期統(tǒng)計通報并向社會公示,有效控制醫(yī)療費用不合理上漲。同時,他提到,我省還將推廣宜陽、息縣新農(nóng)合按疾病分組分類(A、B、C路徑)支付辦法。在全省所有統(tǒng)籌地區(qū)縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)全面推開,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費用不合理上漲。四問:3個試點市的參合農(nóng)民怎么辦?答:2016年前全部納入省級統(tǒng)籌事實上,新農(nóng)合大病保險從2013年起,我省的鄭州、新鄉(xiāng)、洛陽三市,已先后嘗鮮,這三個市實行市級統(tǒng)籌。據(jù)了解,目前,鄭州的大病保險起付線為2萬元,新鄉(xiāng)為3萬元,洛陽為2萬元,三個地市大病保險報銷的比例均為50%。根據(jù)《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險實施方案(試行)》,2014年,這3個地市繼續(xù)實行市級統(tǒng)籌,并逐步與省級統(tǒng)籌方案相銜接,2016年前全部納入省級統(tǒng)籌。
  • 劉小川
    一般大病有保障的話是購買重疾保險的,老了可以領(lǐng)取一筆錢這樣應(yīng)該是年金保險。如果是只買重疾保險的話,現(xiàn)金價值高,到老了也可以退保領(lǐng)回錢的。年金保險的保費會比較貴,看個人預(yù)算來購買最好
  • 攜程旅游周周(珠江路+護國路)
    大病統(tǒng)籌報銷查詢方法:(1)到參保地的區(qū)(縣)社會保險事業(yè)管理中心進(jìn)行查詢;(2)自行操作使用安裝在社保中心的自助終端進(jìn)行查詢;(3)登錄社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺進(jìn)行查詢;(4)通過“12333”熱線服務(wù)電話查詢。社保醫(yī)保包含兩部分,一是基本醫(yī)療保險,二是大病醫(yī)療統(tǒng)籌。二者是一個整體,當(dāng)報銷費用超過限額時,基本醫(yī)療保險報銷轉(zhuǎn)為大病醫(yī)療統(tǒng)籌報銷。報銷流程:出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負(fù)部分金額,北京意外保險,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。把住院病歷、出院小結(jié)、費用明細(xì)單、醫(yī)療證、發(fā)票送到所在單位,由所在單位分管人員于每月的1-3日到醫(yī)療保險處辦理報銷手續(xù)。大病醫(yī)療費用的報銷:企業(yè)填寫《大病醫(yī)療費用社會統(tǒng)籌基金撥付審批表》,上報區(qū)縣社會保險基金管理機構(gòu)審核撥付。在醫(yī)療費用中,由統(tǒng)籌基金支付后的剩余部分,由企業(yè)和個人共同負(fù)擔(dān)。企業(yè)負(fù)擔(dān)的部分不得低于70%。報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%。
  • ??Lynn
    不管是商業(yè)醫(yī)療險還是我們平常所說的醫(yī)保社保(國家要求購買的), 這些都是報銷性質(zhì)的保險, 一般交一年保障一年(生病住院先花費后報銷), 今年不想有保障,今天就可以不交。 想保障終身,繳費有時間要求,可以買商業(yè)重疾大病險,規(guī)定繳費時間,保到死。
  • 樊夢琦
    新農(nóng)合對于新型農(nóng)村合作醫(yī)大病報銷,其報銷比例根據(jù)不同醫(yī)院等級,其報銷比例會有所不同。除了發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,按照不同范圍的醫(yī)療費用,其報銷比例會有所不同。一般醫(yī)療費用花費在0—4萬元以下的可以報銷85%;醫(yī)療費用在4萬—8萬元以下的可以報銷90%;醫(yī)療費用在8萬元以上的可以報銷95%,并且在每一個醫(yī)療年度內(nèi),最高支付的限額為15萬元。門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到了65%、75%。
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