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舉例說(shuō)明社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別

提問(wèn): 青梅 分類(lèi):社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-雪莉

商業(yè)保險(xiǎn)和社保之間是相輔相成的關(guān)系,買(mǎi)了社會(huì)保險(xiǎn)也有必要購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。想了解具體的內(nèi)容,快來(lái)看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷(xiāo)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險(xiǎn)為例,來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)為什么商業(yè)保險(xiǎn)不是社會(huì)保險(xiǎn)可以替代的。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。舉個(gè)例子,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容并不包括應(yīng)用電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目,但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容可以包括應(yīng)用這些大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療而產(chǎn)生的費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。像治療癌癥,很多進(jìn)口的特效藥就不在社保的報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi),且費(fèi)用較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上??上У氖牵襁@種特效藥并不屬于社保藥品,并不能報(bào)銷(xiāo),而很多癌癥患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的藥費(fèi)。

2、報(bào)銷(xiāo)的額度不同

社保屬于國(guó)家福利性的保險(xiǎn),保障的力度并不會(huì)太高,可以報(bào)銷(xiāo)的幅度也比較小。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例通常還會(huì)再降低一些。所以,只買(mǎi)社會(huì)醫(yī)保,不買(mǎi)商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒(méi)有保險(xiǎn)保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷(xiāo)比例不足50%。

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  • 唯愛(ài)
    社保只是對(duì)人的基本的保障,商業(yè)保險(xiǎn)則是對(duì)社保的補(bǔ)充,二者合能更好的享受保障。
  • $¥
    一般情況下 商業(yè)險(xiǎn) 在哪買(mǎi)就只能在哪家公司查 或者你有可能買(mǎi)了 內(nèi)保保險(xiǎn) 就是 自己成立的保險(xiǎn)組織 不出事沒(méi)事 一出事 理賠超級(jí)麻煩
  • Shmily
    商業(yè)保險(xiǎn)一般是作為社保的補(bǔ)充保險(xiǎn)的,而且社保的五險(xiǎn)是國(guó)家規(guī)定必須為員工繳納的,而且是不管任何方式的用工行為都要進(jìn)行繳納的。有正式的勞動(dòng)合同如果不給你叫社保,勞動(dòng)仲裁部門(mén)投訴舉報(bào)就可以,如果公司拒不執(zhí)行可以依據(jù)仲裁結(jié)果向公司所在地或是你的居住地法院起訴就可以了。社??梢哉f(shuō)是最保險(xiǎn)的一種對(duì)于員工的保障。建議你考慮清楚。 來(lái)自職Q用戶:陳先生 不考慮,要社保齊全的(養(yǎng)老,失業(yè),醫(yī)療,生育,工傷),住房公積金有的話最好,其實(shí)是要求企業(yè)都要有,但是監(jiān)察力度不夠的話,有部分企業(yè)還沒(méi)有做到。 來(lái)自職Q用戶:陸女士
  • 科丹
      有社保了,有可能的話可以買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。社保是保障最基本的生活要求,商業(yè)保險(xiǎn)可以保障現(xiàn)有的生活水平不下降,還有遺產(chǎn)傳承的最大化(不用交稅)。
  • 李巍
    由社保局統(tǒng)一管理控制。 社保就是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱(chēng)。社保具有強(qiáng)制性的特點(diǎn),就是用人單位和個(gè)人都需要繳納。社保目前分為:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)等。 社會(huì)保險(xiǎn)作用就在于:老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、生有所保、傷有所療、失有所得。也就是讓你在老病傷失的時(shí)候,能獲得一定費(fèi)用的補(bǔ)償和救濟(jì)。 如果有條件辦,肯定是辦比不辦好的,辦了就有保障,反之沒(méi)有。 繳費(fèi)個(gè)人只需要繳納養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)三種,生育和工傷由用人單位繳。 個(gè)人繳納養(yǎng)老比例為8%,醫(yī)療為2%,失業(yè)為1%,以你的工資額為繳費(fèi)基數(shù)按月繳納。 但是因?yàn)槊總€(gè)人的家庭不一樣,收入不一樣,所需要的保障不一樣,而國(guó)家的社保是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的,不能滿足個(gè)人的需要,這就有了商業(yè)保險(xiǎn)公司,商業(yè)保險(xiǎn)公司都是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng); 商業(yè)保險(xiǎn)是由個(gè)人自愿跟保險(xiǎn)公司簽的一份合同;人身保險(xiǎn)投保人為了獲得意外,醫(yī)療,重疾,儲(chǔ)蓄分紅,投資,子女教育金,財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移,養(yǎng)老等保障而投保保險(xiǎn)公司產(chǎn)品。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是為了保障投保人的財(cái)產(chǎn)免受或少受損失而投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)產(chǎn)品。 商業(yè)保險(xiǎn)才是我們所說(shuō)的真正的“保險(xiǎn)”; 像中國(guó)人壽,中國(guó)平安,太平洋,中國(guó)人保都是中國(guó)的幾大保險(xiǎn)公司;中國(guó)人保主要經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn); 對(duì)于投保來(lái)說(shuō),選擇實(shí)力雄厚的保險(xiǎn)公司是非常重要的。 中國(guó)的投保率在世界上還是偏低的,就要我所居住的廣州,在國(guó)內(nèi)算是高投保率的地區(qū),投保率也只有15%左右,而中國(guó)香港是100%,美國(guó)是350%,日本是700%;當(dāng)然在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的中國(guó),保險(xiǎn)覆蓋率將會(huì)不斷上升,高投保率是發(fā)達(dá)國(guó)家的一個(gè)重要標(biāo)志,相信中國(guó)一定會(huì)在不久的將來(lái)直追發(fā)達(dá)國(guó)家的。 社保與金融保險(xiǎn)公司辦理的商業(yè)性保險(xiǎn)相比,具有原則上的區(qū)別,主要表現(xiàn)在5個(gè)方面: 一是基本屬性不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于行政強(qiáng)制性的社會(huì)事業(yè),具有普遍性、保障性和社會(huì)福利性質(zhì)。社會(huì)保險(xiǎn)的主體是政府,社會(huì)保險(xiǎn)基金收不抵支時(shí)由政府負(fù)最后責(zé)任。而商業(yè)性保險(xiǎn)是企業(yè)性質(zhì)的,其業(yè)務(wù)屬于金融企業(yè)的一種經(jīng)營(yíng)活動(dòng) ,具有盈利、賠償?shù)男再|(zhì)。 二是對(duì)象和作用不同。社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是全體勞動(dòng)者,其作用在于保障勞動(dòng)者在暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力或失去勞動(dòng)崗位時(shí)的基本生活需要。商業(yè)性保險(xiǎn)的對(duì)象主要是出于自愿參加的部分人員,投保人通過(guò)投保,以期在事故發(fā)生時(shí)按其繳費(fèi)的情況獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。一旦交不出投保金就不補(bǔ)。 三是實(shí)行的原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行的是強(qiáng)制、統(tǒng)籌、互濟(jì)原則,其中某些項(xiàng)目還實(shí)行與勞動(dòng)貢獻(xiàn)、勞動(dòng)報(bào)酬掛鉤,權(quán)利與義務(wù)聯(lián)系或者對(duì)等的原則。而商業(yè)性保險(xiǎn)實(shí)行的是自愿、盈利、與投保金掛鉤的投保對(duì)等原則。 四是籌資和給付不同。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,由個(gè)人、單位和國(guó)家三方面負(fù)擔(dān)。按社會(huì)保險(xiǎn)政策規(guī)定的統(tǒng)一費(fèi)率進(jìn)行征收。而商業(yè)性保險(xiǎn)的費(fèi)用均由投保人自己負(fù)擔(dān),保險(xiǎn)費(fèi)率視險(xiǎn)情而定。 第五個(gè)方面的區(qū)別就是立法范疇不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家的社會(huì)政策和勞動(dòng)政策的重要組成部分,是憲法賦予公民的一項(xiàng)基本權(quán)利,因此屬于社會(huì)立法范圍。商業(yè)性保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng) ,是經(jīng)濟(jì)政策和社會(huì)政策的一部分,投保人和被投保人的權(quán)益受經(jīng)濟(jì)合同法的保護(hù),屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。社會(huì)保險(xiǎn)是強(qiáng)制執(zhí)行的,參加社會(huì)保險(xiǎn)是每個(gè)職工的權(quán)利和義務(wù),而商業(yè)保險(xiǎn)則是由職工自愿選擇參加的。商業(yè)保險(xiǎn)可以作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充; 最后本人用一小段話來(lái)描述社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別: 隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我相信每個(gè)人都一定不會(huì)滿足天天光吃米飯和饅頭,一定希望吃點(diǎn)自己喜歡吃的菜;在中國(guó)的大中城市參加商業(yè)保險(xiǎn)的人數(shù)已經(jīng)突飛猛進(jìn)!
  • 周小輝
    您好!每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷生老病死的各個(gè)階段,總的路程不會(huì)改變,只是中間會(huì)遇到不同的故事而已。所以每個(gè)人在生活中承受的風(fēng)險(xiǎn)概率也有多不同,老人更是一個(gè)易受疾病風(fēng)險(xiǎn)、意外風(fēng)險(xiǎn)侵害的階段。給在農(nóng)村的有社保的爸媽買(mǎi)什么商業(yè)保險(xiǎn)好?應(yīng)注意做好相應(yīng)的商業(yè)的意外、醫(yī)療和大病等保障。 給父母買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)注意下列問(wèn)題:1.在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),最好多看幾家公司的情況,認(rèn)真比較分析,選擇最適合自己的保險(xiǎn)。3.在保險(xiǎn)方面要將有限的資金用在刀刃上,用有限的資金選擇保障范圍盡可能多的產(chǎn)品。特別是在投保險(xiǎn)種選擇上,要重保障輕投資。4.在挑選老年保險(xiǎn)的過(guò)程中,要認(rèn)真查看保險(xiǎn)條款,特別是一些重要的條款。 為父母買(mǎi)保險(xiǎn)要慎重,要選擇適合父母需要的保險(xiǎn),有針對(duì)性的根據(jù)父母面臨的風(fēng)險(xiǎn)情況來(lái)購(gòu)買(mǎi)適合他們的保險(xiǎn)產(chǎn)品,提供專(zhuān)業(yè)的適合父母的意外、醫(yī)療和重疾等保障需求的“老年關(guān)愛(ài)”健康醫(yī)療系列產(chǎn)品,供您選擇:
  • huangwei
    商業(yè)保險(xiǎn)是不能代替社會(huì)保險(xiǎn)的。 社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn): 社會(huì)保險(xiǎn)的客觀基礎(chǔ),是勞動(dòng)領(lǐng)域中存在的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是勞動(dòng)者的人身; 社會(huì)保險(xiǎn)的主體是特定的。包括勞動(dòng)者(含其親屬)與用人單位; 社會(huì)保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn); 社會(huì)保險(xiǎn)的目的是維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn); 保險(xiǎn)基金來(lái)源于用人單位和勞動(dòng)者的繳費(fèi)及財(cái)政的支持。 保險(xiǎn)對(duì)象范圍限于職工,不包括其他社會(huì)成員。保險(xiǎn)內(nèi)容范圍限于勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)中的各種風(fēng)險(xiǎn),不包括此外的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等風(fēng)險(xiǎn)(有些公司計(jì)算五險(xiǎn)一金并不是按照員工實(shí)際工資,而是另外設(shè)置基數(shù)計(jì)算繳納的)。
  • 自己的天空
    您好!一般而言,購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)首先考慮選擇保障型的消費(fèi)型的保險(xiǎn)產(chǎn)品,例如意外保險(xiǎn)與健康醫(yī)療保險(xiǎn)等。在適當(dāng)?shù)耐陚淞吮U闲偷谋kU(xiǎn)之后,若是經(jīng)濟(jì)能力許可,可選擇適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)為將來(lái)的生活強(qiáng)制存錢(qián)。 依據(jù)您的情況與需求,慧擇網(wǎng)建議您可以參考: 人保健康“一生無(wú)憂”重疾個(gè)人護(hù)理保險(xiǎn),它保障31種重大疾病至70周歲,一旦確診即可領(lǐng)錢(qián),60周歲開(kāi)始,每年按照保額2%給付老年護(hù)理金,共給付10年,非常適合易受意外、重疾風(fēng)險(xiǎn)侵害以及對(duì)養(yǎng)老有需求的人群。 希望以上回答可以幫到您,若您還想了解更多信息,您可以點(diǎn)擊下方的logo,抑或查詢(xún)我的百度空間,您可以通過(guò)百度hi與我進(jìn)行互動(dòng)。
  • ZhangYuGong
    商業(yè)保險(xiǎn)是社保之外的額外保證,可以保證自己將來(lái)的生活,以及自己出現(xiàn)的意外而使家人少受損失而獲益,我也準(zhǔn)備買(mǎi)額外的商業(yè)險(xiǎn)了
  • lulu
    若年齡在40歲以下,建議養(yǎng)老和醫(yī)療都選擇商業(yè)保險(xiǎn),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候買(mǎi)商業(yè)養(yǎng)老,費(fèi)率繳低,繳費(fèi)就選和社保養(yǎng)老的一樣就可以,當(dāng)然想得到更有品質(zhì)的養(yǎng)老還是多繳點(diǎn),因?yàn)闊o(wú)論是社保養(yǎng)老還是商業(yè)養(yǎng)老都與繳費(fèi)的基數(shù)有關(guān),即繳得多,領(lǐng)得多;選擇商業(yè)醫(yī)療的原因:繳費(fèi)低。 如果是單位買(mǎi)社保醫(yī)療和養(yǎng)老自然得要。自己只繳很少一部分錢(qián),為什么不要呢? 在選擇商業(yè)養(yǎng)老還是社保養(yǎng)老的時(shí)候一定要記?。喝绻诉€沒(méi)到領(lǐng)錢(qián)的時(shí)候,或已經(jīng)開(kāi)始領(lǐng)錢(qián),不幸離開(kāi)了,商業(yè)養(yǎng)老是完全有可能超額拿回自己繳的錢(qián);但社保養(yǎng)老在這種情況下就很難辦到了。
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