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保險怎樣賠付

提問: 夜路無人 分類:保險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-婷婷

只需要完成交錢簽合同就可以買保險了。

但保險想獲得理賠就很麻煩,不僅報案要在第一時間,還要去準備很多資料。

今天我就告訴大家怎么才能順利獲得保險理賠。

保險理賠過程中涉及到大量的專業(yè)名詞,我建議大家要先對這些做一個了解:

一、保險理賠流程是怎樣的?

首先,保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

如上圖所示,出險需要進行保險理賠的時候,對于我們消費者要做的,第一就是及時報案,其次是準備資料,一切要等保險公司立案考察結(jié)束以后,就可以領(lǐng)取賠款。

對于保險理賠首先要做的——報案,我需要在這里跟大家強調(diào)以下三點。

1. 報案人有限制

保險理賠時,只有部分符合要求的人才有資格向保險公司報案。

保險公司對報案人的身份是有所限制的,只有這樣,保險公司的理賠部門才不會陷入混亂的。

報案人的先后一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險一定要盡快報案,不要磨磨蹭蹭,等幾天之后再報,很有可能會讓保險公司懷疑你在拖時間編造證據(jù)呢!

一般保險條款中,也經(jīng)常會對時效提出要求:對相關(guān)人員知道保險事故發(fā)生的現(xiàn)下x日內(nèi)要告知保險公司事故發(fā)生,這個時間期限很大概率為10天。

如果有的條款中沒有規(guī)定,也建議盡早報案,便于核實鑒定,順利理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上述渠道都是可以的,通常在24小時就會處理。

篇幅有限,更詳細的保險理賠流程可以通過下文了解哦:

在了解了險理賠的流程之后,接下來再一起看看需要準備哪些資料才能保險理賠吧。}去辦理理賠的時候,肯定是要把需要的材料給備齊了。

理賠的時效性跟我們提交的材料是否齊全和是否真實有關(guān)!

1. 一般準備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

保險理賠材料準備的過程中,我們留意的點有很多的,有理賠需要的小伙伴不妨看下專家怎么說:

除了以上必備資料之外,各險種之間需要準備的資料也有較大的差異。

倘若大家準備的資料不夠充分的話,對其他資料整理鑒定后,保險公司一般會讓我們一次性補交完剩下的全部材料。

2. 每個險種要準備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

我們滿足保險合同規(guī)定的保險理賠條件的時候,只要我們準備的理賠資料齊全,那么保險公司會正常理賠給我們的。

大家假設(shè)不清楚自己是否符合相關(guān)的保險理賠條件的話,那么下面這份攻略可就要收藏好了:

既然流程和資料都理清了,我們最后再來說說大家最關(guān)心的保險理賠款的問題。

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

與之相關(guān)證明提交,保險公司在一定時間內(nèi)會進行核定。有的需要5天,有的需要10天。不過具體的嘛,還是得看條款。

如果比較復雜的情況,可能需要30天!太難等!

1. 確認事故屬于保險責任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細的教程哦:

以上就是我對 "保險怎樣賠付"的圖文回答,望采納!

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