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個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保大概概念是什么意思???二者有什么差別啊?三分鐘了解清楚!

提問(wèn): 讓我見(jiàn)你一面 分類:個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-耀云

在為題主答疑解惑之前,學(xué)姐先明確地指出一個(gè)說(shuō)法,如今時(shí)不時(shí)就可以看到的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱為職工醫(yī)保),不能說(shuō)是企業(yè)保險(xiǎn)哦!

而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最不一樣的地方就是覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是大相徑庭的。

為此,下面學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,帶大家熟悉一下兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。

一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?

接下來(lái)就按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來(lái)分點(diǎn)介紹:

1.個(gè)人醫(yī)保

個(gè)人醫(yī)保實(shí)質(zhì)上就是個(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來(lái)給自身搭建醫(yī)療保障體系,其中個(gè)人醫(yī)保就包括了社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保;正常來(lái)講,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可以這么說(shuō)就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。

如果正常居民想要對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行參保,這樣一來(lái)只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營(yíng)業(yè)窗口按要求辦理即可。

和商業(yè)醫(yī)保有所不同的是,居民醫(yī)保實(shí)質(zhì)上是一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,普遍來(lái)說(shuō)都是強(qiáng)制性要求參保的。

此外,居民醫(yī)保一般是由居民自己全額承擔(dān)保費(fèi)的,繳費(fèi)方式主要是年交,每年的保費(fèi)相對(duì)便宜,如今只需幾百元。

只是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司依照不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專門設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。

2.職工醫(yī)保

關(guān)于職工醫(yī)保,一樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保比起來(lái)就要局限一些,源于職工醫(yī)保僅限就業(yè)人群參保。

所以說(shuō),如今只有參加工作的人群,對(duì)應(yīng)的用人單位,比如企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等就需要給員工繳納職工醫(yī)保。

而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)當(dāng)前是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)到多一些,但是員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;往往繳費(fèi)方式是按月繳費(fèi),況且繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。

總而言之,個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別主要是保障對(duì)象和繳費(fèi)情況存在差異,個(gè)人醫(yī)保是針對(duì)不參加工作的普通居民,按年繳費(fèi)參保;職工醫(yī)保主要面向就業(yè)人群,采取用人單位按月代繳參保的方式。

可以看得出來(lái),不論是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)各種階段的人群都是非常重要的,支持基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;小伙伴們根據(jù)自身情況來(lái)選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行投保即可。

那么,進(jìn)行個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保投保時(shí),應(yīng)該要怎么操作好呢?過(guò)程中有什么需要注意的地方?同樣存在疑惑的小伙伴,下文走過(guò)路過(guò)不要錯(cuò)過(guò)啦!

二、投保個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保時(shí),都需要注意什么?

首先是個(gè)人醫(yī)保這一個(gè)方面,普通居民必須配備醫(yī)療保險(xiǎn)。而且這是國(guó)家提供給每一個(gè)居民的社會(huì)福利,居民醫(yī)保不單單保費(fèi)便宜,而且參保容易。

不過(guò)有一點(diǎn)值得注意,因?yàn)榫用襻t(yī)保是按年繳費(fèi)的,在投保前需要注意自己所在地的參保繳費(fèi)時(shí)間,以及把所需參保相關(guān)證件準(zhǔn)備齊全等。

其次,如若普通居民想要加大自身醫(yī)療保障的話,不妨選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),尤其是建議選擇百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

和居民醫(yī)保一對(duì)比,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是優(yōu)秀得多,不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過(guò)免賠額部分就能遵循比例進(jìn)行報(bào)銷。

更關(guān)鍵的是,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)也不算非常貴,市面上大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)差不多都是幾百塊,視產(chǎn)品而定。

再就是職工醫(yī)保方面,這對(duì)于所有“打工人”而言,就只用江身份證等個(gè)人信息提供給用人單位,由用人單位代繳即可。

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