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個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保到底的定義是什么意思?買個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保需要注意啥?還有很多人不知道!

提問(wèn): 情緒易變 分類:個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-權(quán)穎

在回答題主的問(wèn)題之前,學(xué)姐先糾正一個(gè)情況,此時(shí)市場(chǎng)上較多的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱為職工醫(yī)保),不稱為企業(yè)保險(xiǎn)哦!

而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最不一樣的地方就是覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是大不相同的。

因而,緊接著學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,帶大家了解一下兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。

一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?

馬上按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來(lái)分點(diǎn)介紹:

1.個(gè)人醫(yī)保

個(gè)人醫(yī)保簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是個(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來(lái)給自身搭建醫(yī)療保障體系,這里的個(gè)人醫(yī)保主要分為商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保;說(shuō)得簡(jiǎn)單點(diǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。

假如正常的居民想要對(duì)居民醫(yī)保加以辦理,如此一來(lái)只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營(yíng)業(yè)窗口按要求辦理即可。

與商業(yè)醫(yī)保的不同之處是,居民醫(yī)保屬于一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,基本上都是強(qiáng)制性要求參保的。

此外,居民醫(yī)保一般是由居民自己全額承擔(dān)保費(fèi)的,而且繳費(fèi)方式主要是年交,每年的保費(fèi)相當(dāng)便宜,只需幾百元。

而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司依據(jù)不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專門設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;然而這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。

2.職工醫(yī)保

和職工醫(yī)保相關(guān)的信息,同樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保對(duì)比就要局限一些,因?yàn)槁毠めt(yī)?,F(xiàn)在僅限就業(yè)人群參保。

于是說(shuō),而今只有參加工作的人群,其所在的用人單位(包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等)就需要給員工繳納職工醫(yī)保。

而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)而今是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)很多,不過(guò)員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;基本上繳費(fèi)方式是按月繳費(fèi),就連繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是因地而異。

整體而言,個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別在于保障對(duì)象和繳費(fèi)情況不一致,個(gè)人醫(yī)保沒(méi)有參保職工社保的普通居民,保費(fèi)按年度計(jì)算費(fèi)用;職工醫(yī)保則是以就業(yè)人群為主,參保方式是用人單位按月代繳參保。

能夠得知,眼下不管是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)于多數(shù)人群都比較重要,配備了基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;各位結(jié)合自身實(shí)際需求來(lái)選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行配置就行。

那么,投保個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保期間,怎么操作才好?過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)?對(duì)此同樣有疑惑的小伙伴,下文不容錯(cuò)過(guò)!

二、投保個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保時(shí),都需要注意什么?

首先來(lái)看一下個(gè)人醫(yī)保方面,普通居民一定要參保的醫(yī)療保險(xiǎn)是居民醫(yī)保。這是國(guó)家給每一個(gè)居民提供的社會(huì)福利,居民醫(yī)保不只是保費(fèi)便宜,而且不難參保。

但這里要注意的是,由于居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)的,大家在投保之前就需要注意自己所在地的參保繳費(fèi)時(shí)間,再一個(gè)就是所需參保相關(guān)證件等。

其次,倘若普通居民想提升自身醫(yī)療保障,選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就很是不錯(cuò),尤其是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

和居民醫(yī)保相對(duì)來(lái)說(shuō),百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是廣泛得多,提醒大家不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過(guò)免賠額部分就能遵照比例進(jìn)行報(bào)銷。

重要的一點(diǎn)是,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)需要繳納的保費(fèi)也不算特別貴,市面上大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)是幾百塊左右,具體因產(chǎn)品而定。

還有就是職工醫(yī)保方面,這以“打工人”的角度來(lái)看,只需要提供身份證等個(gè)人信息給用人單位,由用人單位來(lái)代繳。

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