提問: 官方小仙女
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不是替代關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)有著社會(huì)保險(xiǎn)不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧《社保好還是商業(yè)保險(xiǎn)好?社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別?》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。
在這里,我們就簡(jiǎn)單說一說,社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么不同。
1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。例如,對(duì)于一些治療項(xiàng)目類的醫(yī)療費(fèi)用支出,像除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植,并不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍,但是屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍。
如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥,很多進(jìn)口的特效藥就不在社保的報(bào)銷范圍之內(nèi),且費(fèi)用較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。對(duì)于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對(duì)這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。
2、報(bào)銷的額度不同
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。如果不在購買醫(yī)保的地方接受治療,那么報(bào)銷的比例又會(huì)再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例就不會(huì)因此而降低。所以,只買社會(huì)醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒有保險(xiǎn)保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。
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以上就是我對(duì) "社保和商業(yè)保險(xiǎn)為什么要互補(bǔ)"的圖文回答,望采納!
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