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關(guān)于社會保險和商業(yè)保險的問題?

提問: 江湖如戲 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-麗莎

社會保險包括的險種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業(yè)保險,只買社保,保障程度是非常有限的。想更加深入地了解他們二者之間的關(guān)系和區(qū)別,就快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社會保險和商業(yè)保險都包括有醫(yī)療險這一部分,所以在這,我們就拿社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險來對比,簡單說說兩者之間的差異吧。

1、社會醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

社會醫(yī)療保險在這方面遠不如商業(yè)醫(yī)療保險全面。像掛號費、院外會診費,病歷工本費等服務(wù)項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。很多像可瑞達這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi),絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨自支付服用這種藥的費用。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。由此可見,社會醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會醫(yī)保所能報銷的費用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

其他關(guān)于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析,請看

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  • 可可
    社保是基礎(chǔ)的,就是我們通常說的“五險”包括:基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。而商業(yè)保險則是保障。
  • 恬淡生活
    一、兩者的概念社會保險,是國家通過立法強制的,由勞動者、企業(yè)雇主以及國家三方共同籌資,用以幫助社會成員在遇到年老、工傷、疾病、生育、殘疾、失業(yè)、死亡等風(fēng)險發(fā)生時,為防止勞動者收入中斷、減少和喪失,以便使他們得以維持基本生活而實施的各種政策或制度的綜合保障手段。 商業(yè)保險,是指以投保人自愿參保為前提,由保險公司(人)利用大數(shù)法則的原理通過收取保險費而建立風(fēng)險基金,當(dāng)雙方約定的保險責(zé)任發(fā)生時,保險人就保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失或給付金額進行賠償或給付的一種風(fēng)險專家機制。 二、兩者的不同點(重點部分) 、性質(zhì)不同。社會保險是一種政府行為,具有強制性,福利性,非營利性;商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,具有自愿性,商品性,逐利性。 、目的不同。社會保險,目的是為了解除勞動者的后顧之憂,平衡勞動關(guān)系,增進勞動者的福利,激勵勞動者工作積極性,促進社會和諧;商業(yè)保險,目的是為了賺取利潤,實現(xiàn)利潤最大化。 、對象不同。社會保險的對象,是勞動者。歲以下的未成年人,歲以上老年人,一般不作為參保對象,但也有例外,例如新農(nóng)保。商業(yè)保險的對象,原則上來說,是任何人,但是,有條件,這個條件就是符合保險公司的規(guī)定,也即是是健康標(biāo)的,不健康標(biāo)的,通過附加條件也可以作為被保險人。 、主體不同。社會保險的實施主體,是國家或者公營機構(gòu),例如智利,實施主體比較單一,相對缺乏競爭機制。商業(yè)保險,各個保險公司。有國內(nèi)的,有國外的,
  • 華生
    肯定是違規(guī)了. 看得出用人單位極不負責(zé)任. 你不用擔(dān)心,可以使用法律來保護自己,根據(jù)《勞動法》的相關(guān)規(guī)定,用人單位必須跟員工簽訂勞動合同并購買保險,因此購買社保是必須的,屬于強制保險。 因此你可以跟用工單位協(xié)商解決,無果的情況下,申請勞動仲裁或向當(dāng)?shù)貏趧颖U喜块T反映并投訴,向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟等,是可以得到有效解決的。 其證據(jù)就是證明跟單位有勞動關(guān)系,比如工資條,工牌等。 一般需要補交所欠的月份. 單位方式參保,以實際工資作為交納基數(shù)。 同時,保險沒有誰好,誰不好之說,畢竟都是國家認(rèn)可的保險,但規(guī)劃很重要。 購買保險原則是以社保為基礎(chǔ),再加之適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)險作為補充比較好一點. 比如先購買國家推出的社保(最好有單位出面購買的情況)比如農(nóng)村戶口的合作醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)戶口的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,然后再考慮商業(yè)保險作為補充。 其保險費用的支出一般為年收入的10---20%左右,最好別超過20%,即用10%的資金保全自己100%的資產(chǎn)。 對于我們每個人,應(yīng)該重點考慮醫(yī)療健康方面的保險。也就是以醫(yī)療保險,保障型產(chǎn)品為先,然后再考慮養(yǎng)老險,子女教育金,分紅投資型產(chǎn)品的結(jié)合。 直接的講,隨著人的年齡增大,身體抵抗力是成反比的,抵制相關(guān)風(fēng)險的能力就相對很弱。 說實在的,我們賺錢一輩子,同時也花錢一輩子,那么每個人這么辛苦工作,為了什么呢?將來的養(yǎng)老,醫(yī)療,子女教育等,但都必須有一個健康的身體,聰明的人都知道這個道理,只有保證了賺錢的資本,就能夠賺更多的錢,所以購買充足的醫(yī)療保險很重要。如果健康沒有保證,有再多的養(yǎng)老保險金,也是不切實際的。 在這里,我知道在這個行業(yè),大家有公認(rèn)的三句話是這么說的“品牌在人壽”“平安的人才”“新華的產(chǎn)品” 最后關(guān)于投保原則需要注意的是: (一)買保險先買醫(yī)療健康,有健康就能保證客戶擁有一切。 (二)買保險輕言語重合同,人壽保險一般都是,中長期合同,買好了就能成為終生幸福,否則影響很大。 (三)保險產(chǎn)品需要具備保值增值的功能,現(xiàn)在的生活水平日增月高,必須能夠抑制通貨膨脹。 (四)買保險必須首先保障一家之主,如果家庭主要的財富創(chuàng)造者都沒有保障,那么保費?生活費?等家庭開支費用都是沒有保證的。 (五)買保險先大人后小孩,如果說大人都沒有保障,小孩擁有再多的保險,都是沒有任何意義的,畢竟是大人在為小孩支付相關(guān)費用。
  • 羅浠
    社保和商保的區(qū)別如下: 1、社保是國家政策性保險,是國家強制執(zhí)行的,有國家補助在內(nèi);商業(yè)保險是自愿參保,是營利性的,是國家社保的有益補充; 2、當(dāng)然是先上國家社保+醫(yī)保,有經(jīng)濟條件的,還得上商業(yè)保險,因為國家的社保是最基本的保障,其保障程度較低,不能完全解決將來的養(yǎng)老和醫(yī)療問題; 3、國家的社保和商業(yè)保險二者各有利弊,不能完全互相替代。
  • 星火燎原
    社會勞動保險是公益性的,不盈利的,是為勞動者將來老有所養(yǎng),準(zhǔn)備的一塊養(yǎng)老生活、醫(yī)療保障。 商業(yè)保險,是盈利性的,獲取最大利潤是他的宗旨,兩種保險沒有可比性,受眾與目的都不一樣。
  • 國壽錢正旸
    檔案進了社保這2O年的工齡有較。社會保險從繳費到享受待遇是這樣規(guī)定的,男的要交到60周歲,女的要交到5O周歲。關(guān)于繳費最少要激滿15周年,多繳可以多享受待遇。
  • 茅難土司阿昌
    你哪里人?不超過千元。。。 你為了健康還是儲蓄寶寶以后上學(xué) 結(jié)婚 買房的錢?
  • W.L
    不算,但是一般商保都要先報新農(nóng)合或社保,如未先報,比例會打折扣。具體因險種而不同,以合同約定為準(zhǔn)。
  • 藍冰兒
    社保好, 1、社會保險和商業(yè)保險相比,社會保險不是以盈利為目的。 如果你經(jīng)濟條件不錯的話,可以考慮商業(yè)保險和社會保險都上,如果經(jīng)濟條件一般的話,起碼也要上社會保險。 2、如果你有單位,那么用人單位有義務(wù)為你繳納保險,如果以后換單位保險也可以帶走。 3、社會保險有5種:養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè);其中工傷和生育全部由用人單位繳納。只要你參加養(yǎng)老保險就附帶了生育保險了。 4、養(yǎng)老保險也叫城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險,針對的就是城鎮(zhèn)職工。 農(nóng)民可以參加的是農(nóng)保。
  • 阿新
    合作醫(yī)療與社保中的醫(yī)保這兩個保險其實這就是重保了,如果在一地,只能報銷一種保險(不然大家都可以多地多省各買一個,這樣你還可以多多賺錢不是嗎),而外地社保是不可以在本地報銷的,只有國家規(guī)定的三甲醫(yī)院,外地才可以認(rèn)可。而商業(yè)保險是可以報銷的,不管在什么地方都可以。
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