提問(wèn): 棄人心
分類(lèi):個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么
優(yōu)質(zhì)回答
在為題主答疑解惑之前,學(xué)姐先糾正一個(gè)說(shuō)法,如今時(shí)不時(shí)就可以看到的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱為職工醫(yī)保),并非企業(yè)保險(xiǎn)哦!
而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最大的不同就是覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是有明顯的不同。
因此,在這里學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,帶大家了解一下兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。
一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?
緊接著按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來(lái)一一介紹:
1.個(gè)人醫(yī)保
個(gè)人醫(yī)??梢岳斫鉃閭€(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來(lái)給自身搭建醫(yī)療保障體系,當(dāng)中社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保都屬于個(gè)人醫(yī)保;通俗點(diǎn)講,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也就是指大家所熟知的社保中的“醫(yī)?!被蚴蔷用襻t(yī)保。
如果正常居民想要對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行參保,那么只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營(yíng)業(yè)窗口按要求辦理就可以了。
和商業(yè)醫(yī)保的差異在于,居民醫(yī)保其實(shí)是一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,一般來(lái)說(shuō)都是強(qiáng)制性要求參保的。
還有就是,居民醫(yī)保正常情況下是由居民自己全額承擔(dān)保費(fèi)的,繳費(fèi)方式主要包括年交,每年的保費(fèi)也很便宜,只需幾百元。
只不過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司憑借不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。
2.職工醫(yī)保
與職工醫(yī)保有關(guān)的問(wèn)題,一樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保比起來(lái)就要局限一些,因?yàn)槁毠めt(yī)保僅限就業(yè)人群參保。
換句話說(shuō),目前只有參加工作的人群,對(duì)應(yīng)的用人單位(包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等)就有義務(wù)為員工繳納職工醫(yī)保。
而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)如今是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)得更多,但是員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;一般情況下采取按月繳費(fèi)的方式,尚且繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。
結(jié)合以上因素來(lái)說(shuō),個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別主要是保障對(duì)象和繳費(fèi)情況不一樣,個(gè)人醫(yī)保是對(duì)不參加工作的普通居民開(kāi)放的,費(fèi)用按年繳納;職工醫(yī)保是就業(yè)人群可以參保的,采取用人單位按月代繳參保的方式。
可見(jiàn),眼下不管是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)于我們來(lái)說(shuō)都是非常重要的,配備了基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;建議大家結(jié)合自身情況選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行投保。
那么,進(jìn)行個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保選購(gòu)時(shí),如何操作才好?過(guò)程中需要注意什么問(wèn)題?要是大家同樣疑惑的話,一定不要錯(cuò)過(guò)下面這篇文章!
二、投保個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保時(shí),都需要注意什么?
首先是個(gè)人醫(yī)保方面,普通居民一定要參保的醫(yī)療保險(xiǎn)是居民醫(yī)保。這是國(guó)家供應(yīng)給每一個(gè)居民的社會(huì)福利,居民醫(yī)保不光保費(fèi)比較少,而且參保起來(lái)也很容易。
但需要注意,因?yàn)榫用襻t(yī)保是按年繳費(fèi)的,各位朋友在購(gòu)買(mǎi)之前就需要注意自己所在地的參保繳費(fèi)時(shí)間,還有所需參保相關(guān)證件等等這些。
其次,要是普通居民想要加大自身醫(yī)療保障,建議可以選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),尤其是建議選擇百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
與居民醫(yī)保相比,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍是廣泛得多,不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外支付的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過(guò)免賠額部分就能按照比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
需要我們注意的是,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)沒(méi)有多高,市面上一大半百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)都在幾百塊左右,具體要看什么產(chǎn)品。
再說(shuō)一下是職工醫(yī)保方面,這對(duì)于各位“打工人”來(lái)說(shuō),只用將身份證等個(gè)人信息提供給用人單位,用人單位代繳就可以了。
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