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居民大病保險如何報銷

提問：不歸家分類：大病醫(yī)保

優(yōu)質回答

學霸說保險-喬安

大病醫(yī)保屬于社會保險中的醫(yī)療保障，對新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保這種保險的具體區(qū)別還有不清楚的，不妨看看這篇文章：

《社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)保險有什么區(qū)別？哪個劃算？》weixin.qq.275.com

大病醫(yī)保是對大病患者發(fā)生高額醫(yī)療費用，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后再次進行補償?shù)囊豁椥碌闹贫刃园才拧?/p >

挺多人都在問大病醫(yī)保是保哪些疾病，其實我國對大病醫(yī)保的病種并沒有統(tǒng)一的規(guī)定，總結各地方的政策發(fā)現(xiàn)目前有兩種報銷的方式：

1.按疾病病種參與報銷。比如有些省份規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例：

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額醫(yī)療費在醫(yī)保報銷后，可在大病醫(yī)保進行第二次報銷。

這兩種都有共同的前提是：參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保，且費用要滿足“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”的要求才能進行報銷。想知道大病醫(yī)保的參保條件和報銷比例等其他內容的話，閱讀文章內容完整版：

《什么是大病醫(yī)保？是商業(yè)保險嗎？包括哪些??？怎么辦理？》weixin.qq.275.com

然而，大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下，舉個例子，如進口藥、特效藥、抗癌藥這些都是不能報銷的。

更何況，因為生病而沒辦法去工作的收入損失、后期需要康復以及日常生活等費用都是沒法用大病醫(yī)保進行報銷的。

如果想報銷這部分的費用，可以考慮投保重疾險。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障，保險公司在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后會對被保險人進行賠付。這筆賠付款是不受用途限制的，所以保額只要買得夠，就能多方面地使用這筆錢。

市面上重疾險有很多，想買到好的不容易，貼心的我?guī)湍銈儨蕚淞速|高價低的重疾險寶藏資料：

《十大值得買的熱門重疾險大盤點！》weixin.qq.275.com

以上就是我對 "居民大病保險如何報銷"的圖文回答，望采納！

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A 君潔金融

你沒買的就是不能報銷的。你要附加有住院醫(yī)療的就是可以報銷的。麻煩給個好評，非常感謝。
關愛錢包成長協(xié)會

大病保險，也叫大病醫(yī)保，全稱是城鄉(xiāng)居民大病保險，它是基本醫(yī)保的拓展和延伸。主要由政府從醫(yī)保基金劃撥資金，向商業(yè)保險機構購買大病保險，對參保人患高額醫(yī)療費大病、經基本醫(yī)療保險報銷后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，給予“二次報銷”。
Mad瞳

保險網幫您解答疑惑~您好，各地區(qū)的大病醫(yī)保范圍都有一定的差異。其中大病醫(yī)療保險將農村兒童白血病、結腸癌、重性精神疾病、艾滋病機會感染、兒童先天性心臟病、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直腸癌、腦梗死、慢性粒細胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20類重大疾病納入大病醫(yī)保范圍中。而對于有些地區(qū)，大病醫(yī)療保險所保障的大病，并不是按照病種來界定的，而是按照居民所花費的醫(yī)療費用來界定。對于屬于當?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險報銷范圍內的費用，在基本醫(yī)療保險報銷后，所剩余的醫(yī)療費用，才會被納入當?shù)鼐用翊蟛♂t(yī)療保險的支付范圍，來進行第二次報銷。今年大病醫(yī)保的報銷比例是對于超過基本醫(yī)療保險最高報銷限額以上的醫(yī)療費用，由社會保障機構按照：0到4萬元以下的費用按照85%的比例報銷，4萬元到8萬元以下按照90%的比例報銷，8萬元以上按照95%的比例報銷。每一個醫(yī)療年度內，最高報銷限額為15萬元。
子非魚

重大疾病險是保死的，也就講人要是得的病和重大疾病險里某一種病對號入座，這人就是“死路一條”了。如要買這種重大疾病險，不如買生命意外險（生命價值險，也是保死的），因為，功效是一樣，可是，交的保費要少的多。如一位30歲的人保重大疾病險30萬保額每年要交9千多（退保是可以拿到一點錢），保生命意外險30萬保額每一年是一千多。要是對家庭負責，保生命意外險就可以，和保險公司的糾紛也最少。重大疾病險,保險公司賺的是貨幣貶值的錢和退保時所扣相當一部份金額，所以，你繳越多錢保險公司就賺越多，每年9千多元交20年和一千多元是一個什么樣概念差呢？注：目前，在中國每年的意外死亡率不到萬分之三，一萬除三約是3300倍，100元乘3300等于33萬，就是生命意外險也已是暴利了，何況其他險種。
小羅

五、保障待遇　?。ㄒ唬┏擎?zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險主要用于支付住院醫(yī)療費用，以及惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。　　城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險基金的起付標準為1300元。起付標準以上部分由城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險基金支付60%，在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額為7萬元。　　（二）學生兒童大病醫(yī)療保險主要用于支付住院醫(yī)療費用，以及惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血的門診醫(yī)療費用。　　學生兒童大病醫(yī)療保險基金的起付標準為650元。起付標準以上部分由學生兒童大病醫(yī)療保險基金支付70%，在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額為17萬元。　?。ㄈ┏擎?zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學生兒童大病醫(yī)療保險基金的支付范圍，應符合本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍及基本醫(yī)療保險相關規(guī)定。北京市人民政府印發(fā)關于建立北京市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學生兒童大病醫(yī)療保險制度實施意見的通知京政發(fā)〔2007〕11號
Rqing

也可二合一如年齡合適,年交保費10000元,不少于10年交費期, 年前我剛給一年輕人辦了一份,終身壽險保額100萬,重疾10萬.
William

大病醫(yī)保是自付一份取消嗎？
Ting

那就要看這份保單是否附加了重大疾病，以及住院醫(yī)療費用，如果加了，則可以報銷，反之則不能。大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》發(fā)布，明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負擔，大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。
長泓

這個年齡，本來就是大病比較集中的階段，保險公司不太會去做這個合同，因為風險很大，而且本身老人就有很多隱患的疾病。建議你尋求外資保險公司或者合資保險公司，但是保費肯定高的多的多的多。
Ludmilla

大病救助金額可以的多少可以分為兩種情況分析： 1.低保戶：低保戶大病救助最高金額可以達到一年2萬，但是低保戶必須提供相應的低保證明(如低保證等)。低保戶的大病救助金額沒有最低限制，大病救助申請人可以在救治后拿著住院單等報銷證明和低保證一起前往社保局申請報銷。 2.沒有低保：這類大病救助居民的救助金額比低保戶要低一點。申請大病救助要求一年的醫(yī)療花費達到1.5萬以上。達到這一標準的居民可以拿著農村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的結報單前往社保局辦理，最高補助5000。舉例說明： 1、如共花費2萬元，農合已經給報銷1萬元，剩下的一萬元經過申請，可以補助5000元。2、如花費2萬元，農合已經報銷1.8萬元，只能補助2000元。