是屬于大病范圍，你得需要申請(qǐng)大病統(tǒng)籌。

能不能保，要在保險(xiǎn)公司申請(qǐng)審核，通過(guò)了就可以

您好，需要看您簽訂的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議是如何寫明的。請(qǐng)知悉。

大病統(tǒng)籌是今年社保新開發(fā)的保險(xiǎn)責(zé)任， 基本醫(yī)療報(bào)銷公式：【住院總費(fèi)用-乙類自費(fèi)項(xiàng)目-全自費(fèi)項(xiàng)目-床位費(fèi)自費(fèi)項(xiàng)目-基本醫(yī)療之外的費(fèi)用-起付線】*報(bào)銷比例（年齡不同比例不同，初始通常為85%）。 大病統(tǒng)籌報(bào)銷公式：【自付部分（基本醫(yī)療報(bào)銷后剩余的部分）-全自費(fèi)項(xiàng)目-基本醫(yī)療之外的費(fèi)用-起付線】*77% 通常醫(yī)院結(jié)賬時(shí)，兩個(gè)報(bào)銷責(zé)任會(huì)同時(shí)理算的，如出院時(shí)已報(bào)銷，可參照?qǐng)?bào)銷后給到病人的“基本醫(yī)療支付結(jié)算表” 望采納~~

　　建議參照閱讀《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》 　　附：重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范 　　前 言 　　為方便消費(fèi)者比較和選擇重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益，結(jié)合我國(guó)重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況，并借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義（以下簡(jiǎn)稱“疾病定義”）。 　　為指導(dǎo)保險(xiǎn)公司使用疾病定義，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)特制定《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范”）。 　　根據(jù)重大疾病保險(xiǎn)的起源、發(fā)展和特點(diǎn)，本規(guī)范中所稱“疾病”是指重大疾病保險(xiǎn)合同約定的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)。 　　1 適用范圍 　　本規(guī)范中的疾病定義在參考國(guó)內(nèi)外成年人重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上制定，因此，本規(guī)范適用于保險(xiǎn)期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的重大疾病保險(xiǎn)。 　　2 使用原則 　　2.1 保險(xiǎn)公司將產(chǎn)品定名為重大疾病保險(xiǎn)，且保險(xiǎn)期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的，該產(chǎn)品保障的疾病范圍應(yīng)當(dāng)包括本規(guī)范內(nèi)的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）；除此六種疾病外，對(duì)于本規(guī)范疾病范圍以內(nèi)的其它疾病種類，保險(xiǎn)公司可以選擇使用；同時(shí)，上述疾病應(yīng)當(dāng)使用本規(guī)范的疾病名稱和疾病定義。 　　2.2 根據(jù)市場(chǎng)需求和經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，各保險(xiǎn)公司可以在其重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中增加本規(guī)范疾病范圍以外的其它疾病種類，并自行制定相關(guān)定義。 　　2.3 重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中，本規(guī)范規(guī)定的疾病種類應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范3.1所列順序排列，并置于各保險(xiǎn)公司自行增加的疾病種類之前；同時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)二者予以區(qū)別說(shuō)明。 　　2.4 保險(xiǎn)公司設(shè)定重大疾病保險(xiǎn)除外責(zé)任時(shí)，對(duì)于被保險(xiǎn)人發(fā)生的疾病、達(dá)到的疾病狀態(tài)或進(jìn)行的手術(shù)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的情形不能超出本規(guī)范3.2規(guī)定的范圍。 　　3 重大疾病保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定 　　重大疾病保險(xiǎn)條款中的疾病名稱、疾病定義、除外責(zé)任和術(shù)語(yǔ)釋義應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范的具體規(guī)定。 　　3.1 重大疾病保險(xiǎn)的疾病名稱及疾病定義 　　被保險(xiǎn)人發(fā)生符合以下疾病定義所述條件的疾病，應(yīng)當(dāng)由?？漆t(yī)生明確診斷。 　　3.1.1 惡性腫瘤 　　指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周圍正常組織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。 　　下列疾病不在保障范圍內(nèi)： 　　（1）原位癌； 　　（2）相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血?。?　?。?）相當(dāng)于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏??； 　?。?）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）； 　?。?）TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌（注）； 　?。?）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。 　　注：如果為女性重大疾病保險(xiǎn)，則不包括此項(xiàng)。 　　3.1.2 急性心肌梗塞 　　指因冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項(xiàng)條件： 　?。?）典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等； 　?。?）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞； 　　（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化； 　?。?）發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于50％。 　　3.1.3 腦中風(fēng)后遺癥 　　指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： 　?。?）一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失； 　　（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失； 　?。?）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 　　3.1.4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 　　重大器官移植術(shù)，指因相應(yīng)器官功能衰竭，已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。 　　造血干細(xì)胞移植術(shù)，指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤，已經(jīng)實(shí)施了造血干細(xì)胞（包括骨髓造血干細(xì)胞、外周血造血干細(xì)胞和臍血造血干細(xì)胞）的異體移植手術(shù)。 　　3.1.5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)） 　　指為治療嚴(yán)重的冠心病，實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。 　　冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。 　　3.1.6 終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期） 　　指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達(dá)到尿毒癥期，經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)。 　　3.1.7 多個(gè)肢體缺失 　　指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端（靠近軀干端）以上完全性斷離。 　　3.1.8 急性或亞急性重癥肝炎 　　指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死，導(dǎo)致急性肝功能衰竭，且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí)，并須滿足下列全部條件： 　　（1）重度黃疸或黃疸迅速加重； 　?。?）肝性腦??； 　?。?）B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮； 　?。?）肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。 　　3.1.9 良性腦腫瘤 　　指腦的良性腫瘤，已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高，臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺障礙等，并危及生命。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)，并須滿足下列至少一項(xiàng)條件： 　　（1）實(shí)際實(shí)施了開顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù)； 　　（2）實(shí)際實(shí)施了對(duì)腦腫瘤進(jìn)行的放射治療。 　　腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。 　　3.1.10 慢性肝功能衰竭失代償期 　　指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭。須滿足下列全部條件： 　　（1）持續(xù)性黃疸； 　?。?）腹水； 　?。?）肝性腦?。?　?。?）充血性脾腫大伴脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。 　　因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。 　　3.1.11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 　　指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： 　?。?）一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失； 　　（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失； 　?。?）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 　　3.1.12 深度昏迷 　　指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激和體內(nèi)需求均無(wú)反應(yīng)，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(jí)（Glasgow coma scale）結(jié)果為5分或5分以下，且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng)96小時(shí)以上。 　　因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。 　　3.1.13 雙耳失聰 　　指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙耳聽力永久不可逆性喪失，在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語(yǔ)音頻率下，平均聽閾大于90分貝，且經(jīng)純音聽力測(cè)試、聲導(dǎo)抗檢測(cè)或聽覺誘發(fā)電位檢測(cè)等證實(shí)。 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任，須在疾病定義中特別說(shuō)明。 　　3.1.14 雙目失明 　　指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項(xiàng)條件： 　?。?）眼球缺失或摘除； 　?。?）矯正視力低于0.02（采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表，如果使用其它視力表應(yīng)進(jìn)行換算）； 　　（3）視野半徑小于5度。 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任，須在疾病定義中特別說(shuō)明。 　　3.1.15 癱瘓 　　指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體機(jī)能永久完全喪失。肢體機(jī)能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后，每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識(shí)活動(dòng)。 　　3.1.16 心臟瓣膜手術(shù) 　　指為治療心臟瓣膜疾病，實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù)。 　　3.1.17 嚴(yán)重阿爾茨海默病 　　指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù)。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)，且自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 　　神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任，須在疾病定義中特別說(shuō)明。 　　3.1.18 嚴(yán)重腦損傷 　　指因頭部遭受機(jī)械性外力，引起腦重要部位損傷，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指腦損傷180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： 　?。?）一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失； 　?。?）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失； 　?。?）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 　　3.1.19 嚴(yán)重帕金森病 　　是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟(jì)失調(diào)等。須滿足下列全部條件： 　?。?）藥物治療無(wú)法控制病情； 　?。?）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 　　繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi)。 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任，須在疾病定義中特別說(shuō)明。 　　3.1.20 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷 　　指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷的面積達(dá)到全身體表面積的20％或20％以上。體表面積根據(jù)《中國(guó)新九分法》計(jì)算。 　　3.1.21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 　　指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續(xù)性增高，進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾病，已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動(dòng)能力受限，達(dá)到美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能狀態(tài)分級(jí)IV級(jí)，且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)30mmHg。 　　3.1.22 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 　　是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病，包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側(cè)索硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥。須滿足自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上的條件。 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任，須在疾病定義中特別說(shuō)明。 　　3.1.23 語(yǔ)言能力喪失 　　指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語(yǔ)言能力，經(jīng)過(guò)積極治療至少12個(gè)月（聲帶完全切除不受此時(shí)間限制），仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。 　　精神心理因素所致的語(yǔ)言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任，須在疾病定義中特別說(shuō)明。 　　3.1.24 重型再生障礙性貧血 　　指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導(dǎo)致的貧血、中性粒細(xì)胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件： 　?。?）骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結(jié)果支持診斷； 　?。?）外周血象須具備以下三項(xiàng)條件： 　?、?中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≤0.5×109/L ； 　　② 網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1％； 　　③ 血小板絕對(duì)值≤20×109/L。 　　3.1.25 主動(dòng)脈手術(shù) 　　指為治療主動(dòng)脈疾病，實(shí)際實(shí)施了開胸或開腹進(jìn)行的切除、置換、修補(bǔ)病損主動(dòng)脈血管的手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈，不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。 　　動(dòng)脈內(nèi)血管成形術(shù)不在保障范圍內(nèi)。 　　3.2 重大疾病保險(xiǎn)的除外責(zé)任 　　因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、達(dá)到疾病狀態(tài)或進(jìn)行手術(shù)的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任： 　　3.2.1投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害； 　　3.2.2 被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或拒捕； 　　3.2.3 被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品； 　　3.2.4 被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車； 　　3.2.5 被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋??； 　　3.2.6 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂； 　　3.2.7 核爆炸、核輻射或核污染； 　　3.2.8 遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。 　　3.3 術(shù)語(yǔ)釋義 　　3.3.1 六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng) 　　六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)是指：（1）穿衣：自己能夠穿衣及脫衣；（2）移動(dòng)：自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間；（3）行動(dòng)：自己上下床或上下輪椅；（4）如廁：自己控制進(jìn)行大小便；（5）進(jìn)食：自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中；（6）洗澡：自己進(jìn)行淋浴或盆浴。 　　3.3.2 肢體機(jī)能完全喪失 　　指肢體的三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)僵硬，或不能隨意識(shí)活動(dòng)。肢體是指包括肩關(guān)節(jié)的整個(gè)上肢或包括髖關(guān)節(jié)的整個(gè)下肢。 　　3.3.3語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失 　　語(yǔ)言能力完全喪失，指無(wú)法發(fā)出四種語(yǔ)音（包括口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音）中的任何三種、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥。 　　咀嚼吞咽能力完全喪失，指因牙齒以外的原因?qū)е缕髻|(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。 　　3.3.4 永久不可逆 　　指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過(guò)積極治療180天后，仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。 　　3.3.5 ?？漆t(yī)生 　　?？漆t(yī)生應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下四項(xiàng)資格條件：（1）具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書》；（2）具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè)；（3）具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》；（4）在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。 　　3.3.6感染艾滋病病毒或患艾滋病 　　艾滋病病毒指人類免疫缺陷病毒，英文縮寫為HIV。艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征，英文縮寫為AIDS。 　　在人體血液或其它樣本中檢測(cè)到艾滋病病毒或其抗體呈陽(yáng)性，沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的，為感染艾滋病病毒；如果同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的，為患艾滋病。 　　3.3.7遺傳性疾病 　　指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。 　　3.3.8先天性畸形、變形或染色體異常 　　指被保險(xiǎn)人出生時(shí)就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）確定。 　　4 重大疾病保險(xiǎn)宣傳材料的相關(guān)規(guī)定 　　在重大疾病保險(xiǎn)的宣傳材料中，如果保障的疾病名稱單獨(dú)出現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)采用以下主標(biāo)題和副標(biāo)題結(jié)合的形式。 　　4.1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤 　　4.2 急性心肌梗塞 　　4.3 腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙 　　4.4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——須異體移植手術(shù) 　　4.5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）——須開胸手術(shù) 　　4.6 終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）——須透析治療或腎臟移植手術(shù) 　　4.7 多個(gè)肢體缺失——完全性斷離 　　4.8 急性或亞急性重癥肝炎 　　4.9 良性腦腫瘤——須開顱手術(shù)或放射治療 　　4.10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致 　　4.11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙 　　4.12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致 　　4.13 雙耳失聰——永久不可逆 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任，須在副標(biāo)題中注明。 　　4.14 雙目失明——永久不可逆 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任，須在副標(biāo)題中注明。 　　4.15 癱瘓——永久完全 　　4.16 心臟瓣膜手術(shù)——須開胸手術(shù) 　　4.17 嚴(yán)重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任，須在副標(biāo)題中注明。 　　4.18 嚴(yán)重腦損傷——永久性的功能障礙 　　4.19 嚴(yán)重帕金森病——自主生活能力完全喪失 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任，須在副標(biāo)題中注明。 　　4.20 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷——至少達(dá)體表面積的20％ 　　4.21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn) 　　4.22 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任，須在副標(biāo)題中注明。 　　4.23 語(yǔ)言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月 　　注：如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任，須在副標(biāo)題中注明 　　4.24 重型再生障礙性貧血 　　4.25 主動(dòng)脈手術(shù)——須開胸或開腹手術(shù) 　　5 附則 　　5.1 中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)建立常設(shè)機(jī)構(gòu)，研究重大疾病保險(xiǎn)相關(guān)疾病醫(yī)療實(shí)踐的進(jìn)展情況，并組織人員定期對(duì)疾病定義及規(guī)范進(jìn)行修訂。 　　5.2 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。2007年8月1日后，保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的重大疾病保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范。對(duì)本規(guī)范施行前已經(jīng)簽訂的重大疾病保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)公司要做好相關(guān)服務(wù)工作。 　　5.3 本規(guī)范由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。 滿意請(qǐng)采納。

福享安康兩全保險(xiǎn)可投保年齡范圍廣 0-50周歲均可投保（0周歲指出生滿28日已健康出院的嬰兒） 交費(fèi)期短，保障期長(zhǎng) 只需交費(fèi)10年，即可享受保障至被保險(xiǎn)人年滿80周歲的保單周年日零時(shí) 手續(xù)簡(jiǎn)便 無(wú)需體檢，一通電話即可投保95511轉(zhuǎn)4轉(zhuǎn)3報(bào)出工號(hào)842429 隨心選擇兩種交費(fèi)方式 月交、年交任您選，輕松無(wú)負(fù)擔(dān) 保費(fèi)返還比例高 被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存，返還所交保費(fèi)的128%，保險(xiǎn)合同終止；若在合同有效期內(nèi)不幸身故，按身故時(shí)所交保費(fèi)之和的128%與身故時(shí)主險(xiǎn)合同基本保額兩者中的較大值給付身故保險(xiǎn)金，主險(xiǎn)合同終止 重大疾病提前給付 涵蓋45種高發(fā)重大疾病，等待期后確診初次發(fā)生合同約定的重大疾病，無(wú)需發(fā)票即可申請(qǐng)理賠；保險(xiǎn)金用途不限，支付醫(yī)療費(fèi)后，余款可用于改善生活質(zhì)量。

沒有辦法證明是帶病投保。 因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司可以通過(guò)調(diào)查得知，在投保時(shí)的身體情況等個(gè)人細(xì)節(jié)。 根據(jù)《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定，投保人必須如實(shí)告之被保人身體情況，否則影響將來(lái)的利益。 你可以申訴或向法院提起訴訟解決，不過(guò)采集證據(jù)很困難。

你的保險(xiǎn)意識(shí)很好，你可以選擇一些定期的壽險(xiǎn)保障，附加必要的重疾項(xiàng)目，然后再添加一些住院醫(yī)療險(xiǎn)，若是還考慮養(yǎng)老，可以將這些定期壽險(xiǎn)，選擇成一些有儲(chǔ)蓄分紅功能的險(xiǎn)種，基本適可了。 這里給你提供一個(gè)參考鏈接：http://tieba.baidu.com/p/4177583248 （個(gè)人保險(xiǎn)投保攻略）

城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。 二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。 三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。 此條答案由有錢花提供，希望對(duì)您有幫助。有錢花作為度小滿金融（原百度金融）旗下的信貸品牌，為用戶帶來(lái)方便、快捷、安心的互聯(lián)網(wǎng)信貸服務(wù)，最高可借額度20萬(wàn)。

您好！父母?jìng)儫o(wú)不想為孩子計(jì)劃好一切，讓他們有個(gè)美好的未來(lái)。由于隨著年齡的增加，大病保險(xiǎn)的投保費(fèi)用也會(huì)不斷地增加，因此家長(zhǎng)朋友們?nèi)绻麖暮⒆拥谋Ｕ峡紤]，就應(yīng)盡早考慮為孩子選擇一個(gè)具有長(zhǎng)期保障收益的少兒大病保險(xiǎn)規(guī)劃。給5歲半的女孩買份大病保險(xiǎn)無(wú)疑是非常恰當(dāng)?shù)模ㄗh您應(yīng)注意從孩子的具體保障需求情況以及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況等方面考慮。 如何給5歲半的女孩選擇適合的少兒大病保險(xiǎn)?1、繳費(fèi)期間不必太長(zhǎng)。家長(zhǎng)給少兒購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的繳費(fèi)期可以集中在孩子未成年之前，在他長(zhǎng)大成人之后，可選擇自己合適的險(xiǎn)種為自己投保。2、保障期限可相對(duì)長(zhǎng)。給少兒購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)期限應(yīng)以到其大學(xué)畢業(yè)的年齡為宜，之后就應(yīng)由他自食其力了。3、累計(jì)保額不宜過(guò)多，保障不宜過(guò)剩。 少兒大病保險(xiǎn)的投保理應(yīng)越早越好。一份合理科學(xué)的少兒大病保險(xiǎn)規(guī)劃，無(wú)論是對(duì)孩子自身，還是對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)，都是一筆巨大的財(cái)富。是家長(zhǎng)購(gòu)買少兒大病保險(xiǎn)的最佳平臺(tái)，給5歲半的女孩選擇適合的少兒大病保險(xiǎn)，建議您可以參考：