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嬰幼兒腎積水屬于新農合大病保險報銷范圍嗎?

提問: 不如兩清 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質回答

學霸說保險-喬安

大病醫(yī)保屬于社會保險中的醫(yī)療保障,對新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:

大病醫(yī)保指大病患者的高額醫(yī)療費在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后可以再次進行補償?shù)囊豁椫贫刃园才拧?/p >

很多人都在問大病醫(yī)保保障的內容涵蓋了什么,其實目前全國各地都沒有統(tǒng)一標準規(guī)定“大病”的病種是哪些,但目前大致兩種報銷的方式來規(guī)范:

1.按疾病病種參與報銷。比如有些省份是規(guī)定了大病的病種范圍是什么的。如下圖:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。醫(yī)保報銷后的高額費用能在大病醫(yī)保進行二次報銷。

這兩種方式有一個一樣的前提條件,都是要參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些費用都得“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能夠進行報銷。關于大病醫(yī)保如何參保、能報銷多少這些內容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

不過,大病醫(yī)保的報銷范圍同樣受到醫(yī)保三目錄的限制,舉個例子,如進口藥、特效藥、抗癌藥這些都是不能報銷的。

況且,因為生病造成的收入損失,還有后期康復需要的費用和日常生活開銷等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。

想要這部分的費用也能得到報銷的話,投保重疾險是個不錯的選擇。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司會在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后進行理賠。這筆賠付款是不受用途限制的,所以只要你的保額買得夠,怎么使用都可以。

市面上有很多重疾險,但是坑也很多,我整理一些高性價比的重疾險,有購買需求的可以參考:

以上就是我對 "嬰幼兒腎積水屬于新農合大病保險報銷范圍嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • Andy_王斌
    先繳一個門檻費,然后出院結算時直接報銷。大病醫(yī)療是針對發(fā)生某些重大疾病,社保的一個醫(yī)療報銷方案。
  • Ьуцбыь'Ркфоыб
    生了大病,或者有疾病史,可以申請辦理買保。醫(yī)保是我國的一項基本保障制度,是針對全體勞動者的,帶有國家福利性質。不論以前是否得過病,或者得過某些大病,都是允許投保的,而且醫(yī)保是保證續(xù)保的,只要按時繳納費用,就能享受醫(yī)療保險的報銷待遇。
  • 春暖花開
    買保險注意事項主要有幾點 第一代理人給你設計的保險計劃是不是真的適合你 第二代理人所述條款以及收益(只針對分紅型產品)是否達到了誠信原則以及你是否明白條款含義 第三你對代理人所要了解的一些情況(比如收入住址電話病史等等)是否如實告之(這將是理賠的 重要依據(jù)) 第四最重要的買保險是為了保障要明白你都具有哪些保障以及權益
  • 福昌行政
    藥品是個政策性市場,尤其各種目錄的市場準入門檻顯得對藥企或代理商極其重要。什么國家醫(yī)保目錄、地方醫(yī)保增補目錄、國家基藥目錄、地方增補目錄、國家低價藥目錄、地方增補低價藥目錄、部分省獨立的農保目錄等等各種目錄爭霸,有交叉重疊,眼花繚亂?,F(xiàn)在各省隨著大病醫(yī)保的逐步推進,那么必然各地會有個大病保險藥品目錄。 大病保險特殊藥品目錄 大病保險特殊藥品目錄攻略 對于大病保險特殊藥品目錄一直都是人們了解的甚少的知識,現(xiàn)在就隨小編一起來了解一下吧。 一、大病保險特殊藥品目錄 大病保險特藥一共有16種,包括: 1、用于治療慢性髓性白血病的甲磺酸伊馬替尼(膠囊、片劑)、達沙替尼、尼洛替尼, 2、治療乙型血友病的注射用重組人凝血因子Ⅸ, 3、治療結直腸癌的貝伐珠單抗, 4、治療非小細胞肺癌的鹽酸??颂婺幔?片裝和21片裝)、吉非替尼、注射用培美曲塞二鈉, 5、治療HER2陽性乳腺癌、HER2陽性胃癌的注射用曲妥珠單抗, 6、治療淋巴瘤的利妥昔單抗, 7、治療多發(fā)性骨髓瘤、套細胞淋巴瘤注射用硼替佐米, 8、治療骨髓增生異常綜合征的地西他濱, 9、治療肢端肥大癥、類癌的注射用醋酸蘭瑞肽, 10、治療高磷血癥的碳酸鑭咀嚼片。 二、大病保險特殊藥品及限定支付范圍 大病保險特殊藥品特指不在《**省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》之內,但對治療重大(罕見)疾病臨床必須、療效確切、價格昂貴、且由省人力資源和社會保障部門通過談判機制納入大病保險支付范圍的藥品。省人力資源和社會保障廳已確定的特藥品種有格列衛(wèi)等15種,各經(jīng)辦機構必須嚴格執(zhí)行,不得擅自擴大和調整。 三、特藥的保障對象和大病保險待遇 (一)特藥的保障對象 特藥的保障對象為大病保險保障范圍的參保人員中符合特藥使用適應癥的患者。 (二)特藥的大病保險待遇 特藥的大病保險待遇,包括大病保險支付待遇和按省協(xié)議約定從相關藥企或慈善機構獲得的無償供藥待遇。 1、大病保險支付待遇:參?;颊甙l(fā)生符合規(guī)定的特藥費用,納入大病保險支付范圍,合并計入個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用。在一個自然年度內,個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病保險補償起付標準的部分,由大病保險按下列比例予以支付:3萬元至6萬元部分,支付50%;6萬元以上部分,支付60%。 2、無償供藥待遇(無償供藥期):根據(jù)省協(xié)議約定,有部分特藥在使用一定療程后,藥企或慈善機構可無償提供后續(xù)治療用藥待遇。參保患者因治療所需達到無償供藥條件后,向特藥定點配送藥店申請無償供藥,大病保險基金和患者個人均不再支付特藥費用。
  • 在選定的社區(qū)醫(yī)院壓醫(yī)??ㄗ≡杭纯上硎軋箐N待遇 城居醫(yī)保執(zhí)行社區(qū)醫(yī)院首診,逐級轉診。 非急癥直接去大醫(yī)院治療不能報銷
  • A有多少青春可以揮霍
    你應該是問的重疾險包括那些疾病 首先保監(jiān)會規(guī)定中國境內的所有保險公司的重疾險,必須有28種規(guī)定的高發(fā)重疾。其他的根據(jù)保險公司實際情況添加。市場有45種、80種、100種、但是都必須有保監(jiān)局規(guī)定的28種在內才可以 -------------------------仰明
  • 惠民君
    加了先天兩個字,所有的醫(yī)療大病等商業(yè)險全都拜拜了,意外分紅等可以正常使用
  • Nicole??
    10年是繳費期,保障期是多久?
  • Dust drunk
      這20種大病包括:兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
  • сладкий??
    我想你說的新農保應該是“新型農村養(yǎng)老保險”,養(yǎng)老保險不是醫(yī)療保險,當然無法享受大病住院報銷!如果是農業(yè)戶口,醫(yī)療保險參加新型農村合作醫(yī)療,即新農合,住院可以報銷!新農合目前保障力度有限,因為其基金統(tǒng)籌力度有限,2012年參合農民個人交50元,中央、省、市、縣四級財政補貼240元,一個人的總籌資額才290元,且個人所交的50元,個人門診統(tǒng)籌用,用不到大病報銷上;我們知道職工醫(yī)保我們一年交多少元,加單位補貼一年交1400元以上,它是新農合的多少倍,但其縣鄉(xiāng)兩級機構的報銷比例和新農合差不多。我們參加新農合既然沒有交納多少錢,那么我們對新農合希望值就不能太高,因為新農合保障力度是和所籌基金的多少成正比的。從中央近期透露的信息,2013年新農合保障力度會加大,縣外實際報銷比例要達到50%以上,實行大病救助政策,符合報銷條件的大病報銷比例達到80%,所以用五六十元所買的這樣一個健康保險對我們老百姓來說是合適的!
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