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個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保大概是什么含義?二者之間的區(qū)別有哪些?。恳蓡?wèn)解答!

提問(wèn): 愛(ài)過(guò)與被愛(ài) 分類:個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-麥麥

在解答題主的問(wèn)題之前,學(xué)姐先對(duì)一個(gè)說(shuō)法進(jìn)行糾正,而今一般都能看到的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱為職工醫(yī)保),并不是企業(yè)保險(xiǎn)哦!

而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最不一樣的地方就是覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是明顯不一樣的。

因此,在這里學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,為大家介紹一下兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。

一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?

接下來(lái)就按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來(lái)分點(diǎn)介紹:

1.個(gè)人醫(yī)保

個(gè)人醫(yī)保實(shí)質(zhì)上就是個(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來(lái)給自身搭建醫(yī)療保障體系,其中個(gè)人醫(yī)保就包括了社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保;說(shuō)得簡(jiǎn)單點(diǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)質(zhì)上就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。

如果普通居民想要辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)的話,這樣一來(lái)只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營(yíng)業(yè)窗口按要求辦理即可。

和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不一樣的是,居民醫(yī)保隸屬一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,一般來(lái)說(shuō)都是強(qiáng)制性要求參保的。

再一個(gè)就是,居民醫(yī)保普遍來(lái)說(shuō)是由居民自己全額承擔(dān)保費(fèi)的,而且繳費(fèi)方式主要是年交,每年的保費(fèi)并不貴,甚至只需幾百元。

可是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司憑據(jù)不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專門設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。

2.職工醫(yī)保

有關(guān)職工醫(yī)保,同樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保對(duì)比就要局限一些,源于職工醫(yī)保僅限就業(yè)人群參保。

所以說(shuō),目前只有參加工作的人群,對(duì)應(yīng)的用人單位(包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等)就有義務(wù)為員工繳納職工醫(yī)保。

而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)如今是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)得更多,員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;繳費(fèi)方式通常是按月繳費(fèi),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。?

整體看起來(lái),個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別主要是保障對(duì)象和繳費(fèi)情況有差別,個(gè)人醫(yī)保是針對(duì)不參加工作的普通居民,保費(fèi)按年度計(jì)算費(fèi)用;職工醫(yī)保主要針對(duì)企業(yè)內(nèi)就業(yè)人員為主,參保方式是用人單位按月代繳參保。

能夠得知,目前不管是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)于各種人群而言都是非常重要的,支持基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;各位按照自身情況來(lái)選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)購(gòu)買就行。

那么,投保個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保時(shí),具體應(yīng)該怎么操作?過(guò)程中有什么需要注意的地方?如果有同樣疑惑的小伙伴,下文走過(guò)路過(guò)不要錯(cuò)過(guò)啦!

二、投保個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保時(shí),都需要注意什么?

首先要說(shuō)的是個(gè)人醫(yī)保方面,普通居民一定要投保醫(yī)療保險(xiǎn)。這是國(guó)家供應(yīng)給每一個(gè)居民的社會(huì)福利,居民醫(yī)保除了保費(fèi)便宜,而且參保也不難。

但因?yàn)榫用襻t(yī)保是按年繳費(fèi)的,各位朋友在購(gòu)買之前就需要注意自己所在地的參保繳費(fèi)時(shí)間,以及準(zhǔn)備齊全所需參保相關(guān)證件等。

其次,倘若普通居民想提升自身醫(yī)療保障,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就是一種很不錯(cuò)的選擇,尤其是推薦入手百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

與居民醫(yī)保相較而言,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是杰出得多,不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過(guò)免賠額部分就能依照比例進(jìn)行報(bào)銷。

更重要的是,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)還是很便宜的,市面上大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)是幾百塊左右,關(guān)鍵要看產(chǎn)品。

還有就是職工醫(yī)保方面,這對(duì)于每一位“打工人”來(lái)說(shuō),只需給用人單位提供身份證等個(gè)人信息,由用人單位進(jìn)行代繳。

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