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京惠保醫(yī)療險理賠難嗎

提問: 記得遺忘 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質回答

學霸說保險-新一

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯的防控,北京昨天已經(jīng)有了三例新增確診病例,新增十例無癥狀感染者。都已確認為境外輸入,本地的新增確診病例,疑似病例和無癥狀感染者經(jīng)均為零。

可是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實嚴格要求進京的防護方面的措施。

很相信大家因為親身經(jīng)歷了這一場并沒有硝煙的戰(zhàn)役之后,也漸漸地對疾病的防控以及保障的意識有所提高。

“惠民保”商業(yè)保險政策在這兩年都已經(jīng)漸漸了向各地推廣,由政府站臺,我們只需要幾十塊錢的價格,就可以得到幾百萬的保額。令人心動地停不下來。

在北京地區(qū)有著很多保險其中有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,那這款保險是真的北京適宜北京人投保嗎,是否供給優(yōu)秀的保障嗎,我們來弄個全面的剖析吧!

這里有些小伙伴可能不清楚為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,對于這個問題的回答在這里,一塊來瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來看看這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以看出,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要囊括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,在二級以及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,經(jīng)北京市基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償后的個人承擔部分,還有一部分醫(yī)療費用是大病醫(yī)療保險,報銷完之后剩下的,可用北京京惠保報銷。

年度累積下來住院的費用有兩萬的免賠額度,超過免賠額的費用,只要是符合賠付條件的情況之下。以100%的賠付比例來算,賠付額度可得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

京惠保特定的高額藥品,醫(yī)療費用可以保障的內(nèi)容規(guī)定是:在規(guī)定的保險期間內(nèi),被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開具相應處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定藥品費用。

免賠額為0元是對該部分特定高額藥品費用的安排,要在符合賠付的條件的情況之下,依照90%的賠付比例計算,從而得知可獲得賠付額度為100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任除了有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,還有門診手術、特殊門診、住院前后門急診,跟他們比較的話,保障責任上北京京惠保做的很簡單。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質的百萬醫(yī)療險,不用看就知道對比結果:

3、增值服務

在增值服務方面做到的就是性價比較高,北京京惠寶也為我們提供了這些相關保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,合集有18項增值服務,這些增值服務的存在,就能夠讓被保人享受更加溫馨的就醫(yī)服務,可以讓就醫(yī)簡單點。

不知道商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有什么效果的朋友,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保到底是不是值得購買?可以說,它具有“造福人民、保護環(huán)境”的共同優(yōu)勢:

1、投保門檻低

只要在北京投?;踞t(yī)療就可以,對戶籍沒有限制。跟不會在乎你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,投保都不會背拒絕。

而且沒有年齡限制,只要出生滿28天,童叟均可,想投保都是有機會的。

生病也可以購買這款京惠保,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴格要求,在患病時投保很容易就會被保險公司拒之門外。

如果大家還在看別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保費實惠

保障一年,只需要79元的保費,價格真的是低到不能再低了,不會造成經(jīng)濟負擔,非常實惠。

話說回來,它也是存在一定劣勢的。

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍要看醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分,而且特定藥品費用只保障了17種癌癥種類的藥品,相比市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險,北京京惠保的保障體系太不完善了。

不過鑒于保費這么便宜,保障內(nèi)容就算做不到百分百讓人滿意,我們也是可以接受的。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額要2萬元,也就是說了,我們的醫(yī)療費用屬于社保范圍內(nèi),且要超過2萬元,才可以享受北京京惠保的報銷政策。

而市面上的百萬醫(yī)療險的免賠額一般都是一萬元,并且其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也只需要1萬元。相對比來說,倘若投保北京京惠保,我們卻需要在很多地方自費。

大家參考一下這篇文章,就會了解設置多少免賠額對我們最有好處:

不過鑒于保費這么便宜,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

我們可以把這款北京京惠保作為一款過渡或補充型的保障。

如果是由于身體或年齡的緣故,使其它的商業(yè)保險也沒辦法再投保,那就選擇京惠保吧,起碼算是有了保障。

但是從長遠的角度考慮,學姐還是建議購買保障更加全面的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險理賠難嗎"的圖文回答,望采納!

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