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醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險大概的含義啊?兩者之間有哪些不同呢?看完就知道了!

提問: 倦實難得見 分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險嗎

優(yōu)質回答

學霸說保險-萊文

倘若添置了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險也需要進行配置。并不是說因為獲得了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險就一點作用都起不到了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險的不同之處比較明顯,此外醫(yī)保的保障范圍等都相對有限,只能起到一個基本的保障作用而已。

為了讓大家對醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險了解更全面,下面學姐就來深入研究下兩者的相關內容。

開始之前,學姐先來給大家講講保險的基礎知識,感興趣的小伙伴可點進下文看看:

一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險分別是指什么?有什么區(qū)別?

便于大家了解,接下來按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險的順序來展開話題,如下:

1.醫(yī)保

醫(yī)保實際上是指基本醫(yī)療保障,其實是屬于國家對于勞動人民設置的一項社會基礎保險制度;基本上,要了解職工醫(yī)保也屬于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

基本上,職工醫(yī)保是經(jīng)由用人單位和個人共同繳費,其中,用人單位承擔最多的部分;而且醫(yī)保主要的作用就是針對被保人在符合報銷條件的情況所產生的醫(yī)療費用按比例進行報銷。

通過有關數(shù)據(jù)不難看出,結束時間至2020年10月,國家醫(yī)保目錄中包含的不少藥品,達到2860種,更重要的是國內超過一半以上的已上市罕見病用藥都歸入其中。

所以,醫(yī)保的用處還是不可忽略的,建議大家一定要買醫(yī)保!

更多關于醫(yī)保的詳細內容,對此有什么疑問的小伙伴可戳這篇:

2.商業(yè)醫(yī)療險

商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保差別不大,并且兩者都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;區(qū)別在于,商業(yè)醫(yī)療險沒有強制性,是源于個人的投保意愿。

商業(yè)醫(yī)療險主要是由保險公司設計推出相應的保險產品,消費者根據(jù)自身投保需求篩選滿足自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險產品,接著和保險公司簽訂相應的保險合同即可。

而且商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍和報銷額度都和醫(yī)保差別很大,簡單來說有免賠額、報銷額度等。

就比方說免賠額,若是醫(yī)保的話,只要投保人產生的醫(yī)療費用被歸類在國家醫(yī)保目錄內的范圍中,無論金額大小,都可以根據(jù)比例進行報銷。

而商業(yè)醫(yī)療險就有一些區(qū)分點,類似于常見的百萬醫(yī)療險,被保人希望得到相應的報銷,首先就需要滿足相應的免賠額(以1萬免賠額多見)才能夠按比例報銷。

這個免賠額就相當于一個報銷門檻,如果被保人所需報銷費用要滿足符合條款約定的合理且必要的醫(yī)療費用條件,這樣對應的醫(yī)療費用額度符合相應的免賠額標準即可享受按比例報銷。

說到免賠額,如果有小伙伴對此有什么疑問的話,不妨點進下文仔細看看:

二、買商業(yè)醫(yī)療險需要注意什么?

要清楚醫(yī)保是屬于國家基礎性福利的,不同的“醫(yī)保”添加了不同要求,這里就不過多展開描述了;但商業(yè)醫(yī)療險就有所差別,接著就以商業(yè)醫(yī)療險為中心和大家討論下投保的注意事項。

1. 健康告知相當重要,一定要說實話!所以在面對健康告知時,建議大家可結合“有問必答,不問不答”的原則來如實告知。

2. 免賠額選擇要慎重,要懂得免賠額過高,保障作用不突出;相反如果免賠額過低,可能帶來較重的保費負擔。比方說百萬醫(yī)療險,1萬免賠額的產品隨處可見。

3. 倘若小伙伴有百萬醫(yī)療險的投保需求,這樣的話千萬要關注保證續(xù)保問題,最好是優(yōu)先選擇保證續(xù)保的產品,這樣的話能夠免了很多不必要的麻煩。

最后,對于想要買百萬醫(yī)療險的小伙伴,學姐整理了一份熱門的產品測評以供大家參考:

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