大家都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

保險理賠并不像大家說的那么難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

以下是保險理賠流程的簡單介紹：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，重要的是，越早報案越有好處，千萬不要拖拉。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

保險報案時間是有對應(yīng)規(guī)定的，出險后當(dāng)然是越快報案越好，保證后續(xù)保險理賠順利進(jìn)行。

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應(yīng)的保險理賠申請資料基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認(rèn)為不屬于保險責(zé)任的，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

想要在在保險理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒有如實(shí)告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費(fèi)的，就因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)。所以投保以前，一定要如實(shí)地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我認(rèn)為我們只有在誠實(shí)說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細(xì)閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實(shí)他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠過程是怎么的"的圖文回答，望采納！

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