“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

以下是保險理賠流程的簡單介紹：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，其實隱藏著很多需要細心的點：

保險理賠要點一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，重點是趕緊報案，越早越好，切記不要推延。

拿某一重疾險的條款舉例：

保險報案時間是有對應規(guī)定的，為了避免不必要的麻煩，出險時應盡快報案，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達理賠通知，大概需要十天就能收到理賠金。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認為不屬于保險責任的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費的，就因為投保人沒有履行如實告知義務。所以投保前，務必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總而言之，保險理賠不是一件很復雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

你覺得你從中學到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠中間過程是怎樣的"的圖文回答，望采納！

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