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武漢醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別

提問: 領(lǐng)口吻痕 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-晴朗

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,當你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買哪一款之外,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學姐來細細道來。

閱讀完學姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

“五險一金”包括上述的五個保險,還有住房公積金。五個保險屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

“五險一金”就是我們口中所簡化的社保,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

需要強調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,根據(jù)參保身份以及戶口等原因的影響,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等方面都會有區(qū)別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個為例,來進行對比 。

需要強調(diào)的是由于國家政策調(diào)整,近年來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度。不過在獲得免賠額度高的同時繳費金額也會更高。

價格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合進行購買,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)這個媒介直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用瘢敲茨憔椭荒芤栽诼殕T工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構(gòu)來進行五險一金的參保,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是都必須由個人承擔“個人+公司”兩部分的費用。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,當我們看病已經(jīng)消費了有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠遠多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例不夠大的,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因為它的報銷額度更高。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

對在職員工來說,沒有比職工社保更好的選擇。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢?學姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格來進行選擇。

當然學姐覺得這些都并不絕對,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

醫(yī)療保險這個月交次月能用;

對于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,買了之后過了等待期才生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件審查嚴苛;金額高昂的終生參保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險的保障額度相較于社會醫(yī)療險來說更高,疾病保障實現(xiàn)全方面,用藥、服務(wù)、診療項目上沒有任何限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
這剛好彌補了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風險的影響,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結(jié)合起來,形成社保作基礎(chǔ),商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "武漢醫(yī)保卡和社??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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