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保險(xiǎn)里的如實(shí)告知一定是要住院才告知嗎

提問: 你是豬 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-懷普

學(xué)霸說保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!我這里整理了一些在填寫健康告知的小技巧以及可能會(huì)遇到的問題,建議收藏:

不是的,只有住過院才需要告知是一大誤區(qū),曾經(jīng)有不少朋友跟我說,買保險(xiǎn)時(shí)代理人告訴她:只要沒有住過院,健康告知可以全填否,這是錯(cuò)誤的,無論是住院還是門診,只要健康告知問到了,都是需要如實(shí)告知的,要不然日后很容易產(chǎn)生理賠糾紛。

健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人健康的一個(gè)調(diào)查,所有的保險(xiǎn)都必選填寫。這和保險(xiǎn)是否能夠正常理賠是有直接關(guān)系的,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

若你在填寫健康告知時(shí)有所隱瞞,情節(jié)不嚴(yán)重時(shí),你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保。

若你沒有如實(shí)告知的身體情況比較多,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是可以拒絕理賠的,可能會(huì)終止保險(xiǎn)合同并不退還保費(fèi)。

在國(guó)內(nèi)購買保險(xiǎn)填寫健康告知時(shí),基本可以按照這“三答”來填寫:?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不問不答;想清楚再答。如果你是身體有一些小問題的,你在購買保險(xiǎn)前最好看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

如果你沒有通過智能核保,你可以進(jìn)行一次人工核保人工核保會(huì)比較的精準(zhǔn),靈活度比較高當(dāng)人工核保也無法通過時(shí),就只能換成那些對(duì)健康要求沒那么嚴(yán)格的產(chǎn)品了,我收集了一些=健康告知沒那么U多要求的產(chǎn)品,需要可以收藏:

愛心小貼士

1、不建議你在要購買保險(xiǎn)前進(jìn)行體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、要是曾誤診過,要記得告訴保險(xiǎn)公司。不然會(huì)影響你保險(xiǎn)的保障權(quán)利的。

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)里的如實(shí)告知一定是要住院才告知嗎"的圖文回答,望采納!

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  • 田田
    眾所周知,購買保險(xiǎn)的時(shí)候,保險(xiǎn)公司一般對(duì)于被保險(xiǎn)人的身體健康是有一定要求的,特別是重疾險(xiǎn),并不是所有人能想買就買的。 很多人在投保前,也會(huì)在后臺(tái)咨詢一些健康異常能不能投保的問題,常見的有乳腺結(jié)節(jié)、乙肝病毒攜帶、甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪肝等等,我們以前也寫過相關(guān)的文章。 由于不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品健康告知內(nèi)容各有差異,嚴(yán)格程度也并不相同,而且各位想要咨詢的健康異常也不完全一致,今天不一一分析哪款保險(xiǎn)能投保、哪款不能投保,而是從大的方面來聊一聊健康告知與核保這件事,同時(shí)為大家解答一些被問得最多的問題: 買保險(xiǎn)前要不要全面體檢? 保險(xiǎn)公司為什么要核保? 身體異常,如何以健康體投保? 一、買保險(xiǎn)前要不要全面體檢? 為什么現(xiàn)在大家都愿意在網(wǎng)上買保險(xiǎn),最主要的原因可以說就是因?yàn)榉奖悖侗2襟E簡(jiǎn)單,而且都是免體檢投保。而在線下購買保險(xiǎn),則可能需要先去醫(yī)院做一個(gè)全面體檢,保險(xiǎn)公司再根據(jù)體檢報(bào)告排除各種風(fēng)險(xiǎn)后,再進(jìn)行承保。 但是,我們并不建議在投保前做全面的身體檢查。因?yàn)楝F(xiàn)在亞健康狀態(tài)普遍,大部分人身體或多或少都會(huì)有些小毛病,這樣在檢查之后再進(jìn)行健康告知的話,很有可能無法正常承保,只能加費(fèi)、除外或者拒保,對(duì)我們自身很不利。 二、保險(xiǎn)公司為什么要核保? 很簡(jiǎn)單,為了防止逆選擇風(fēng)險(xiǎn)。說得簡(jiǎn)單點(diǎn),就是防止帶病投保。 有些人健康的時(shí)候,意識(shí)不到自己需要保險(xiǎn),覺得買保險(xiǎn)是浪費(fèi),但是一旦檢查出身體有問題了,就想著趕緊買份保險(xiǎn),可以得到保險(xiǎn)公司的理賠,減少自己的經(jīng)濟(jì)損失。 這種心理不難理解,但是卻不符合保險(xiǎn)存在的意義。如果保險(xiǎn)公司不做核保、不設(shè)門檻,人人都在患病之后再買保險(xiǎn),那保險(xiǎn)公司都會(huì)賠到倒閉,保險(xiǎn)也將不再存在。 因此,保險(xiǎn)公司在處于信息弱勢(shì)地位下,會(huì)通過各種核保手段,了解被保險(xiǎn)人的健康狀況、生活習(xí)慣、家庭病史等,從而控制賠率。保險(xiǎn)公司控制好了賠付風(fēng)險(xiǎn),還可以再定價(jià)時(shí)可以進(jìn)一步降低保費(fèi),對(duì)于符合投保條件的人群來說,更為有利。 健康告知頁面展示 線上投保,常見的核保方式有哪些? 1. 健康告知 線上投保健康險(xiǎn)的第一步,投保人必須仔細(xì)閱讀健康告知事項(xiàng)。保險(xiǎn)公司詢問的問題往往都與這份保單直接相關(guān),與保單不相關(guān)的內(nèi)容則不會(huì)問詢,被保險(xiǎn)人即使有其他健康問題,健康告知不問就不用告知。 1. 智能核保 如果身體異常在健康告知中被提及了,該怎么辦?別慌,您可以嘗試投保含有智能核保功能的產(chǎn)品。智能核保操作非常簡(jiǎn)單,簡(jiǎn)單幾步就可以得到相應(yīng)的核保結(jié)果,而且不會(huì)留下任何核保記錄,即使被拒保也不會(huì)影響以后的投保。 智能核保頁面 沒有智能核保功能或者超過了智能核保的范圍,就可以進(jìn)行到下一步,郵件預(yù)核?;蛘呷斯ず吮?。 1. 郵件預(yù)核保 指在正式投保之前,將相關(guān)的資料如病歷,檢查報(bào)告等,發(fā)送給保險(xiǎn)公司的核保人員,進(jìn)行提前審核,這種操作的好處是比較人性化,很多復(fù)雜的疾病也有承保的可能,同時(shí)也不會(huì)留下拒保、延期或者除外的不良記錄。 1. 人工核保 這是最后一種核保方式,指投保產(chǎn)品時(shí),直接通過產(chǎn)品的鏈接把核保的資料發(fā)送給保險(xiǎn)公司,等待保險(xiǎn)公司審核。這種審核雖然也很方便,但缺點(diǎn)是會(huì)留下不良的記錄。投保沒有智能核保、郵件預(yù)核保的產(chǎn)品,或者覺得核保成率高的話,可以選擇這種核保方式。 三、身體異常,如何以健康體投保? 那么如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己身體健康異常,仍然想以健康體投保,該怎么辦呢?這里為大家提出了5個(gè)建議: 1. 健康告知屬于有限告知,提到的如實(shí)告知,沒有提到、而且比較輕微的情況就可以不用主動(dòng)告知。 2. 選擇含有智能核保功能的保險(xiǎn)產(chǎn)品,如果能通過智能核保,就可以正常投保了。 3. 嘗試多種保險(xiǎn)產(chǎn)品。不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品健康告知和智能核保條件都會(huì)有差異,有的比較嚴(yán)格,有的則比較寬松。比如乙肝病毒攜帶,很多產(chǎn)品不能投保,復(fù)星聯(lián)合康樂一生(2019)重大疾病保險(xiǎn)、復(fù)興保德信星悅重大疾病保險(xiǎn)則可以。 4. 有些健康異常是是得到控制或者治愈的,比如肥胖、脂肪肝等??梢栽谡{(diào)整生活習(xí)慣,身體恢復(fù)正常后再嘗試投保。 另外,產(chǎn)品的健康告知并不是一成不變的,很多保險(xiǎn)公司會(huì)針對(duì)消費(fèi)者的需求,對(duì)健康告知進(jìn)行升級(jí)更新,也許升級(jí)之前無法投保的,升級(jí)之后又可以投保了。比如,保險(xiǎn)網(wǎng)獨(dú)家銷售的完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn),在上線僅1個(gè)月后,就對(duì)健康告知進(jìn)行了升級(jí),15條健康告知直接減少幾乎一半,變?yōu)?條,很多告知內(nèi)容也更為寬松。 完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn):重疾多次賠付型產(chǎn)品中的“性價(jià)比之王” 無論是從保障內(nèi)容、條款設(shè)計(jì)以及保費(fèi)來看,信泰完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)是一款高性價(jià)比的多次賠付重疾險(xiǎn),產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)很大,很適合追求全面保障的人群,如果有購買此類重疾險(xiǎn)的需求,它非常值得考慮。 一)等待期僅90天 完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)的等待期僅90天。 在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是沒有賠付責(zé)任的,因此等待期越短,被保險(xiǎn)人就可更早享有全部保障。相比一般重疾險(xiǎn)等待期180天,完美人生守護(hù)重疾險(xiǎn)整整縮短了一半時(shí)間。 而且一般的重疾保險(xiǎn),如果在等待期內(nèi)患了某種輕癥,是退還所交輕癥保費(fèi),輕癥合同終止,也就是其它輕癥都不賠付了。但完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)只是免除等待期內(nèi)所患的這一種或多種輕癥的責(zé)任,但仍可以享受其他的輕癥保障。 二)106種重疾5次賠付,惡性腫瘤單獨(dú)分組 保障106種重疾,可賠付5次,每次賠付100%保額; 重疾科學(xué)分5組,惡性腫瘤單獨(dú)一組。 綜合各大保險(xiǎn)公司理賠數(shù)據(jù)來看,惡性腫瘤理賠一直處于top.1的地位,所以說把其他種類疾病和惡性腫瘤同分為一組的行為,都是在耍流氓。 完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)將賠付率最高的惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,則可以充分保證其他的重疾賠付不會(huì)受到癌癥的影響,對(duì)被保險(xiǎn)人更有利。 三)55種輕癥3次賠付,單次賠付比例高達(dá)45% 市面上的大多數(shù)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,輕癥賠付比例都在30%左右。完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)輕癥賠付三次且無間隔期,每次賠付基本保額的45%,是目前市場(chǎng)上輕癥給付最高的。 當(dāng)然,一般重疾險(xiǎn)最高投保保額只有50萬,30%的保額,也就是15萬,而完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)最高投保保額為83萬,輕癥單次賠付的最高保額為37.35萬。輕癥的保障更充分。 四)少兒特定重疾雙倍賠,給孩子加倍保障 完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)還有一個(gè)比較亮眼的優(yōu)勢(shì)就是給未成年人設(shè)置了18歲前10種特定高發(fā)疾病額外給付100%保額。比如,寶寶不幸患有白血病,除了給付重疾部分保額外,再額外給付一次兒童高發(fā)疾病特定保額。 10種少兒特定重大疾病,涵蓋了少兒常見高發(fā)重癥,少兒特定重疾200%保額,保障還是很全的。 五)保費(fèi)低于同類型產(chǎn)品 完美人生守護(hù)重大疾病保險(xiǎn)最高可以賠付8次,成人賠付比例累計(jì)最高可達(dá)635%,兒童賠付比例累計(jì)最高可達(dá)735%,但是保費(fèi)甚至比一些重疾單次賠付的保險(xiǎn)產(chǎn)品還便宜!保障更全,保費(fèi)更低! 健康告知是投保的重要一環(huán),能身體健康時(shí)投保最好,不僅投保成功幾率更大、選擇的余地也更大。但即使身體健康已經(jīng)出現(xiàn)異常,也不用太過失望,您仍然可以通過各種核保方式,獲得正常投保的機(jī)會(huì),大家只需要多多嘗試。
  • 曼陀羅M.J 龍澤
    投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 建議盡快進(jìn)行補(bǔ)充告知??梢月?lián)系業(yè)務(wù)人員或者保險(xiǎn)公司(可以通過客服電話、官網(wǎng)、柜臺(tái))辦理補(bǔ)充告知手續(xù)。保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)情況要求加費(fèi)、拒保、除外、退保等等。
  • 小助理~辰沛
    沒有標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)的案例,需要看具體的情況。 甚至各地區(qū)的判例,也都不一致。 只能對(duì)客戶說,兩年不可抗辯,不是尚方寶劍。 保險(xiǎn)投保的目的,就是為了保險(xiǎn),不是賭博。 慎重對(duì)待這個(gè)問題,盡可能的和專業(yè)誠信,有經(jīng)驗(yàn)的代理人,進(jìn)行交流溝通。
  • ?? 朱麗菊??
    已經(jīng)忘記,那只好這樣的。 已經(jīng)過了兩年不可抗辯的時(shí)效,保單持續(xù)有效。 詳詢自己的代理人。
  • 保險(xiǎn)的基礎(chǔ)是以誠信為本,如實(shí)告知自己的生活習(xí)慣(如吸煙,喝酒等)和身體狀況(是否患過重大疾病等)是非常重要的,因?yàn)檫@些都是保險(xiǎn)公司是否批準(zhǔn)保單申請(qǐng)的關(guān)鍵問題。如果不如實(shí)相告有吸煙習(xí)慣,萬一以后患上肺癌,保險(xiǎn)公司查出會(huì)以騙保為理由拒賠保險(xiǎn)款。 投保香港保險(xiǎn)時(shí),一定要如實(shí)告知吸煙情況,因?yàn)榉俏鼰熀臀鼰煹馁M(fèi)率不同。
  • 尹曉萱
    需要如實(shí)告知。已經(jīng)痊愈想購買保險(xiǎn)可能需要體檢。
  • null
    投保時(shí)基本都要要求如實(shí)告知,特別是健康險(xiǎn)和壽險(xiǎn),保險(xiǎn)公司的審核會(huì)更嚴(yán)格,如果沒有如實(shí)告知,后期被保險(xiǎn)人出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司有權(quán)利不賠償?shù)摹?
  • L
    故意不如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司取消合同,不退還保費(fèi)。有重大遺漏,對(duì)承保有嚴(yán)重影響的,取消合同,退還“現(xiàn)金價(jià)值”
  • 橙一
    如果健康告知填寫有誤可以到保險(xiǎn)公司各地機(jī)構(gòu)進(jìn)行增補(bǔ)告知,重新核保。如果核保通過,合同繼續(xù)有效。如果增補(bǔ)告知的結(jié)論是拒保,會(huì)解除保險(xiǎn)合同,退還保單現(xiàn)金價(jià)值,保費(fèi)會(huì)遭受一定的損失;如果正在填寫過程中發(fā)現(xiàn)填寫有誤,可以及時(shí)退出重新投保;如果還在猶豫期10天內(nèi),可在系統(tǒng)保單中進(jìn)行猶豫期退保后重新購買,如實(shí)進(jìn)行健康告知。
  • 梁蕭蕭
    在了解了兩年不可抗辯條款后,回到我們今天的主題,“帶病買了保險(xiǎn)只要兩年內(nèi)不理陪以后就可以賠了,是真的嗎?”。我們先來看一下這個(gè)案例: 投保人戴某,女,48歲,于2014年1月27日在兩家人壽保險(xiǎn)股份有限公司為自己投保了兩份重大疾病保險(xiǎn),基本保額共計(jì)200萬元。戴某根據(jù)合同約定如期繳納了三年保險(xiǎn)費(fèi),2016年4月6日,戴某因身體不適前往解放軍302醫(yī)院就診,確診為腦膜瘤,隨即向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。保險(xiǎn)公司在展開調(diào)查后調(diào)取了戴某投保前在某醫(yī)院住院期間的病案記錄,據(jù)病案記載,戴某在入院時(shí)主訴既往史檢查患有腦膜瘤,且出院記錄診斷患有腦膜瘤。2016年5月27日,保險(xiǎn)公司以戴某在投保時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,不予給付保險(xiǎn)金,同時(shí)解除合同并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 法院認(rèn)為本案保險(xiǎn)合同成立時(shí)保險(xiǎn)事故已經(jīng)發(fā)生,且上訴人戴某雖對(duì)既往史有異議,但未提供證據(jù)予以證實(shí),駁回上訴,維持原判。 法院同時(shí)進(jìn)一步釋義:“自合同成立之日起超過兩年的,保險(xiǎn)人不得解除合同”內(nèi)涵為保險(xiǎn)人不得解除合同的前提是指自合同成立起超過兩年新發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本案保險(xiǎn)事故在投保前業(yè)已發(fā)生,應(yīng)根據(jù)本條第四款進(jìn)行處理即“投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)”,原告的理解割裂了法條的整體性,斷章取義的理解法律, 駁回了戴某的訴訟請(qǐng)求。(內(nèi)容來自網(wǎng)絡(luò)) 可見,兩年不可抗辯條款的觸發(fā)必須要滿足這兩個(gè)條件 1、自合同成立之日起二年內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的; 2、投保人并無故意不履行如實(shí)告知,且對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有直接或嚴(yán)重影響。 所以,如果是故意不履行健康告知,并且對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生產(chǎn)生重大、直接影響的,依然是不能享受到兩年不可抗辯因素的保護(hù)。
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