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重疾險(xiǎn)保障的疾病覆蓋什么病癥

提問: 大孤僻 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-托尼

大家在買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,是不是會(huì)看到保障條款中看到保障某某重大疾???學(xué)姐剛開始看到的時(shí)候也是百思不解,究竟什么是重大疾???什么算重大疾???

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,完全沒問題啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來我就直接讓大家看看有哪28種重大疾?。?/p>

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)在其他方面上做小動(dòng)作,導(dǎo)致我們選購(gòu)重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不留心的話就進(jìn)了保險(xiǎn)公司設(shè)的套中了。

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司隨即就可以理賠的。

每一種重大疾病,都有和它一一對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不看你治沒治療,實(shí)際上有沒有進(jìn)行治療,拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即可申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)予以理賠。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這我就不多講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會(huì)被分組,保險(xiǎn)公司就是這樣來降低賠付率的。

簡(jiǎn)單說,就是重大疾病都會(huì)給歸為不同的組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險(xiǎn),這份重大疾病險(xiǎn)才能說是值得買的,這樣才不會(huì)影響其他重大疾病的保障,才稱得上是一份合格的重疾險(xiǎn)。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對(duì)“多次賠付”這個(gè)詞不是很理解,你是如何理解這個(gè)詞的呢?

說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險(xiǎn)金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

目前有部分重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外宣傳自己有多次賠付的保障,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導(dǎo)致輕癥也會(huì)占重大疾病的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時(shí),也許就會(huì)發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!對(duì)于被保人的保障效果不大。

對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)如果有涉及到多次賠付的情況,下面我寫的注意事項(xiàng)請(qǐng)大家要注意一下,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識(shí),那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹Γ@時(shí)重疾險(xiǎn)就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家對(duì)重疾都有了一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)保障的疾病覆蓋什么病癥"的圖文回答,望采納!

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