“學姐學姐，我在旅游時生病了，醫(yī)保還能不能報銷呀”“學姐學姐，我在老家交了醫(yī)保，可是我選擇在其他地方打拼事業(yè)，這種情況還有醫(yī)保保障嗎”“學姐學姐，可不可以借助什么讓醫(yī)保報銷得多一點呀”（小聲）醫(yī)保的整個體系太難懂了，除了在報銷額度有起付線之外，還除了報銷限額、報銷比例、報銷范圍的限制。長期異地就診、臨時異地轉(zhuǎn)診或臨時異地就診的情況就是異地報銷是否能成功的判斷標準。
讓小伙伴們都能夠?qū)W會使用醫(yī)保，如何去報銷，學姐用大量的時間去專研，終于整理了很多種報銷的方法，不同的地區(qū)，報銷的范圍、比例、規(guī)則都有所差別，以下也只是學姐取的一部分情況和規(guī)則來講解的，以下數(shù)值都是舉例，不能盲目跟從，建議按照實際情況報銷，可以咨詢：區(qū)號+12333。接下來我們來看看這樣一篇文章，看看我們到底該如何去正確的使用醫(yī)保。（注意：以下故事只作為舉例，實際情況以學姐闡述的為主)小智是個老實人，畢業(yè)以后就一直在老家工作，有一天早上醒來，他感覺自己身體被掏空一樣，渾身沒有力氣，嗓子還不舒服并且還咳嗽，他心想：“完蛋了，我豈非得了肺炎。”于是就立馬翻出了家里的社保卡，往醫(yī)院奔去……
學姐言：之所以小智生病可以直接拿著社?？ㄈメt(yī)院，是因為他有當?shù)氐穆毠めt(yī)保，屬于當?shù)鼐驮\。
小智在出發(fā)前忘了自己之前社保卡綁定的定點醫(yī)院，于是他要查一下跟自己綁定的定點醫(yī)院的位置。支付寶→城市服務→選定當?shù)爻鞘?rarr;辦事大廳→社保→在線服務→電子社保卡→選定參保地→綁定→查看支持機構(gòu)查詢完畢，小智馬上收拾好東西戴著口罩去打車了......學姐有話說：在很多地區(qū)，必須在定點醫(yī)院才能報銷，如果去非定點醫(yī)院的話，要么報銷比例會很低，要么直接報銷不了。學姐建議選擇4個離家和公司近的4個定點醫(yī)院，畢竟方便。A類醫(yī)院和?？漆t(yī)院即使不是定點的醫(yī)院也可以報銷，可以省下幾個名額。此外，定點醫(yī)院也可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。
小智來到醫(yī)院，拿著醫(yī)保卡掛完號后，便等了一會終于見到醫(yī)生。請大家記?。簰焯枙r主動遞交醫(yī)保，這是報銷的第一步。醫(yī)生結(jié)束診斷后，說道：“無須著急，不是新冠肺炎，就是普通的嗓子疼，還是肥宅快樂水喝多了，之所以會感覺到渾身乏力，主要也有你自己平時運動量太少的原因。不過我覺得你好像有三高的跡象，給你開點止咳糖漿跟進口的調(diào)理藥物，順便測下三高是多少，平時多多運動，注意一下飲食，很快就好了?！?/section>小智離開醫(yī)生后，直接去了收費窗口，護士小姐姐在看到醫(yī)生開的單據(jù)和小智的醫(yī)保卡后開個口說道：“還要交100塊，怎么支付？”小智感到很奇怪，怎么有醫(yī)?？ㄟ€要交錢？？？
窗口小姐姐的給的說法：“是你的[個人賬戶]一共2500元，其中有2000塊是進口藥，而這次實際是花了3000元，不在報銷范圍內(nèi)的緣故所以報銷不通過，只能直接用社?？ㄖ械腫個人賬戶]劃走；止咳糖漿加測三高共1000塊，其中起付線占了500塊，這部分不能報銷，也從[個人賬戶]劃走；最終你剩五百元，醫(yī)保出400，也就是報銷80％，所以你只需要出100。”小智聽了一愣一愣的，認為言之有理，就沒話應了.....學姐曾經(jīng)說過：醫(yī)保報銷被起付線、報銷比例，報銷范圍以及報銷限額所制約，并不會花多少報銷多少。
起付線：以一個自然年內(nèi)計算，看病總花費額度未達到規(guī)定額，后面只能從[個人賬戶]劃走，因為這樣是不能報銷的，假如賬戶的余額不足就需自費了，沒有超過規(guī)定額度部分是不可以按照比例報銷的。
報銷比例：超過起付線部分，按照一定比例報銷，一般報銷比例為70%~90%（醫(yī)院等級越高報銷比例越低）。如果報銷個人部分可以通過個人賬戶劃走。若賬戶的錢不夠，是需要自己付費。
報銷額度：在一個自然年內(nèi)，看病報銷金額達最多時，若實際有超出部分時，需經(jīng)[個人賬戶]劃走，金額不足時需自費。只有在報銷范圍內(nèi)才能予以報銷，即藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準這三項。
再說回到故事里的小智，藥費、門診費、醫(yī)療費三項總計花費3000塊，但進口藥物卻不在藥品目錄里，導致了后期不能報銷，也不能累計進起付線里，只能經(jīng)[個人賬戶]內(nèi)被劃走。起付線500塊這一硬性要求，直接限制了在報銷范圍之內(nèi)的止咳糖漿以及測三高的1000塊費用不能被報銷，而是需要從[個人賬戶]劃走。最后拿500塊能通過醫(yī)療保險報銷400塊，但是由于[個人賬戶]余額沒有了，所以小智要自己補上剩下的那100塊。另外，關于報銷限制每個地區(qū)都不一樣，我們采用撥打社保服務熱線：區(qū)號 + 12333的方式來詢問你所在地的具體政策。最后的結(jié)果是，小智又交了100塊，藥拿到檢查也完了后，回到家身心憔悴，下定決心以后一定改掉好吃懶做的毛病好好運動。
醫(yī)生經(jīng)過診斷之后，眉頭一皺，說道：“你這不是新冠肺炎，你這是懶癌晚期，咳嗽跟全身無力就是因為這個，我建議你趕緊住院好好進行物理治療?！?/section>愛惜自己生命的小智，聽后以最快速度拿著住院通知單和病歷辦理了住院手續(xù)，并去收費處繳納住院押金。窗口小姐姐問小智：“一共需要交9萬塊，請問刷卡還是現(xiàn)金？”由于對這個數(shù)額感到疑惑，小智連忙詢問窗口小姐姐這個是怎么算的。窗口小姐姐說：“實際費用為25萬元，其中起付線1000塊，報銷限額為20.1萬，報銷比例為80%，報銷范圍外的費用為6萬，由于你的個人賬戶余額為8800，所以最后還需要你自費補上9萬元。”小智聽完還略顯疑惑，“為什么實際費用25.1萬，結(jié)果我只要交9萬呢？”
能報銷的金額=（治療總費用-起付線-報銷范圍外的費用）×報銷比例 自費的金額=治療總費用-能報銷的金額-個人賬戶余額所以小智能報銷的金額為（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自費的金額為250000-151200-8800=90000元在醫(yī)院住了小半個月，小智意識到好吃懶做的事情絕對不能干了，之后肯定要好好鍛煉身體才行，住院不僅會花費大量的金錢，還會耗費掉很多精力。醫(yī)生初步診斷后，眉頭緊鎖，發(fā)現(xiàn)大事不妙，說道：“你這病別在這浪費時間和機會了，去大醫(yī)院尋求更好的治療，需要辦理臨時異地轉(zhuǎn)診。”小智萬萬沒想到這次的病竟然要到外地去接受治療，一句話來說，主要還是性命問題，趕緊拿著醫(yī)院開的轉(zhuǎn)診證明和《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》，到外地的社保部門審批。接著就醫(yī)帶著社?？ň腿チ?hellip;…
學姐說：轉(zhuǎn)出醫(yī)院簡化臨時異地轉(zhuǎn)診，提前都會準備轉(zhuǎn)診證明和《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》，我們等到蓋章后，持醫(yī)?？ㄈタ床【涂梢浴箐N跟前面的兩種情況也是一樣的。值得注意的是，目前全國90%以上的三級醫(yī)院都已納入醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，看完病即可直接刷社?？▓箐N，如果我們轉(zhuǎn)診的醫(yī)院沒有納入系統(tǒng)的話，就需要我們先墊付，回老家再報銷。忙碌奔波完的小智回家后，累的不行，心中定下目標決定多做運動，不能再像以前這么懶下去了。
小慧是一個在大城市奮斗的漫畫家（自由職業(yè)者），因為沒有在當?shù)芈鋺簦运x擇在老家繳納居民醫(yī)保，后來她選擇辦理長期異地轉(zhuǎn)診。讓自己縱然在大城市也能享受醫(yī)保的保障。
其實，像小慧這樣的情況遇到的并不多，對于自由職業(yè)者來說，利用自由職業(yè)者身份參保工作地的職工醫(yī)保是大部分人的選擇。
不過，如果選擇了個人身份繳納職工醫(yī)保，那就要承受比較大的經(jīng)濟壓力。并不是每個人都有很好的經(jīng)濟水平，不管社會再怎樣發(fā)展，小慧這樣的情況還是會多少出現(xiàn)幾個...學姐提示：如果準備長期在異地就診，需攜帶本人身份證、社?？?、異地長期居住證到社保中心填寫《異地就醫(yī)登記表》并報備。審批過后就可以帶著社?？ㄈメt(yī)保跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)里登記的醫(yī)院就醫(yī)了。可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。?全國所有城市的住院費用都可以使用醫(yī)?？ǎT診和急診的費用只有部分城市有；?報銷金額的多少決定權在于參保地，但是可報銷的藥品種類決定權則歸屬于就診地的醫(yī)保政策；?通常在辦理異地就醫(yī)備案后，參保地的報銷資格多數(shù)會面臨取消。但還是有小機率不會被取消，更有可能需要先取消以前的備案之后才可以使用。
在節(jié)假日的時候，小聰就喜歡去旅行，有一次在一次旅途中，突然覺得全身乏力加咳嗽，就趕快去了最近的醫(yī)院診斷。
這個時候大多數(shù)人就只能怪自己太倒霉了，認為醫(yī)?？隙ㄊ遣粫箐N的了。不過嘛，小聰畢竟是小聰，旅游了這么多次，可謂是見多識廣。小聰非常清楚報銷流程，于是將身份證原件，社保卡原件、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單、病歷復印件、急癥診斷證明、銀行卡等在出院后做好整理，3個月的時間內(nèi)去了參保地進行了報銷。小聰還說：“如果在異地生病導致因急診而住院的話，在入院后5天內(nèi)記住撥打‘參保地區(qū)號 + 12333’，告訴工作人員你要查詢‘異地就醫(yī)電話’，完成電話備案，就可以正常報銷了，這也只有在部分地區(qū)才可以。”學姐言：不同的地方規(guī)定不同，報銷之前一定先撥打12333問清楚哪些材料該怎么準備。作為一名學生，如果你不小心把自己的社?？ㄅ袅?，這個時候你應該上學校去反映，學校會給你做出相應的處理。
小聰是普通居民，社?？▉G了，只好拿著身份證/戶口簿去社保服務網(wǎng)點掛失，然后帶著身份證原件和復印件，到社保網(wǎng)點填寫《申請單》，領取《領卡證明》，最后在15個工作日后帶上本人身份證、《領卡證明》、20元制卡費到社保網(wǎng)點領醫(yī)?？ā?/section>
因為斷繳過后對你今后看病報銷是有限制的，時間是從斷繳過后的第二個月就開始計算了。如果在你醫(yī)保斷繳超過3個月后，你需要在重新繳納6個月之后的醫(yī)保才能生效（各地時限有區(qū)別），而且還會影響你的連續(xù)繳費年限，導致報銷限額變低。
大醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，為了引流，大醫(yī)院報銷比例低，基層報銷比例高。報銷比例的多少，和地區(qū)關系卻別不是很大，和醫(yī)院有關系，大醫(yī)院報銷很低。像小病這樣子的就最好去小醫(yī)院治療吧。前面早就提到過，社?？ㄔO置了四個定點醫(yī)院。去不是定點的醫(yī)院看病，報銷的比例對比定點醫(yī)院低，甚至還有可能不報銷，所以我們最好去定點醫(yī)院看病。并不是所有的醫(yī)院都不能報銷，如果是A類醫(yī)院和?？漆t(yī)院，也是能報銷的。
社?？ǜt(yī)?？ǎ瑢嶋H使用起來并不一樣，社?？ㄊ前t(yī)保卡的。醫(yī)保卡具有的功能，社?？ㄈ加?。慢慢將醫(yī)?？ǖ墓δ懿⑷肓松绫？ㄖ?，這是國家近幾年來的舉措，其實可以認為，我們平時所說的醫(yī)?？?，就是指社?？?。
社?？ú粌H包括了醫(yī)?？üδ?。連商業(yè)保險都可以購買，就算你交通出行；體檢打疫苗；提現(xiàn)都是可以實現(xiàn)的。因此，要想醫(yī)保發(fā)揮作用，我們必須要會使用，各地的醫(yī)保政策都不盡相同，學姐只在這里告訴你個通常情況，具體有哪些區(qū)別，學姐說了不算，還得以當?shù)氐恼邽闇省?/section>
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以上就是我對 "老人怎么用子女的醫(yī)?？?的圖文回答，望采納！
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