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社保斷繳 如何報銷醫(yī)療費

提問: 臨場戰(zhàn)將 分類:社保斷繳二

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-伯樂

很多人認為,現(xiàn)在的90后工作定不下心,換工作很頻繁,他們沒有說錯,確實是這樣的。

拿在職時間來說,據(jù)領(lǐng)英發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,90后在第一份工作中平均在職時間有19個月,而7個月為95后的在職時間。90后之所以有那么高的跳槽概率是由于在社保認知不夠豐富。有個朋友妹妹最近裸辭了,安排自己休息一年去散散心。學(xué)姐隨口說了一句,說自己交社保會貴很多。沒想到的是,她并不在意地說「為什么要自己交?斷了就就讓以后的工作單位再交唄」我……

現(xiàn)在的年輕人有點馬虎啊。完全意識不到社保斷繳之后的影響有多大。學(xué)姐今天就想要給好年輕人好好說道說道,社保中途停止繳費會有什么危害呢?換工作,如何處理社保最恰當(dāng)?什么是社保?社保就是我們通常所說的"五險",它指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。五險繳納額度根據(jù)每個地區(qū)的規(guī)定,分別從單位的單位銀行賬戶和員工的工資中直接扣除一部分。不管身處哪里,企業(yè)繳費的比例都會比個人繳費的比例高。公司為員工繳納的比例為:16%+10%+0.8%+0.8%+0.8%=28.4%員工個人繳納比例為:8%+2%+0.2%=10.2%假如你的工資是每月6000元,每月社保賬戶就有2316元,其中近7成是公司為你承擔(dān)的。

所以,交社保費的時候應(yīng)該是公司心疼,而不是我們。

繳費比例清楚了之后,有人會問了,我的一千一個月的給對比別人好幾萬一個月的工資,這樣算起來豈不是差別很大?

是的。所以每個地區(qū)都發(fā)布「社會保險最低/最高繳納基數(shù)」來避免差距太大的現(xiàn)象。

以2020年廣州職工基本養(yǎng)老保險為例:

最低繳納基數(shù)為本市現(xiàn)行最低工資標準2100元;

最高繳納基數(shù)為本市2019年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資的3倍,即30876元。

如果一千元是你一個月的工資,那么關(guān)于職工養(yǎng)老保險的繳納問題上還是有根據(jù)最低繳納基數(shù)來。也就是公司幫你交2100元*16%=336元;自己交2100元*8%=168元。

同理,若有好幾萬的月收入,就要用最高的標準來計算養(yǎng)老保險。

假如你的工資剛好屬于最低和最高繳費基數(shù)的中間,那你的社保繳費基數(shù)就可以說是你的實際工資。

有公司把員工基礎(chǔ)工資定為最低繳費基數(shù),他們就有這種很雞賊的做法,為了少交點錢,公司還會以各種神奇的名義發(fā)放給我們,什么補貼呀,保密費之類的。

到手的錢變多了,覺得自己一點不虧,相反這樣虧大了。

要知道,公司少交的這部分錢原本應(yīng)該是替你交進社保統(tǒng)籌基金的。我們生病了或者買車租房,都可以用上。

社保斷繳的危害?

醫(yī)療保險斷繳身體出現(xiàn)小病小痛,對于我們來說應(yīng)該跟正常。醫(yī)療保險給看病人群提供很大的幫助,所以斷交造成很大的影響。

  無法報銷醫(yī)藥費醫(yī)保從斷繳后次月起,就不能再用來報銷看病時的醫(yī)療費用了。

不過醫(yī)保卡里面?zhèn)€人賬戶的錢還是可以繼續(xù)使用的,不會因為斷交就給你清零。

另外,只要你在退休之前,醫(yī)保的累計繳費年限能達到當(dāng)?shù)匾?guī)定的最低繳費年限,在退休后不需要繳費,也可以和職工醫(yī)療保險報銷的待遇一樣。

如果中間存在斷繳現(xiàn)象,到退休的時候,說不定就會出現(xiàn)累計繳費的時間不符合規(guī)定的情況。

這種情況是沒辦法在退休后免費享受醫(yī)保報銷的。

  報銷上限會降低一般來說,連續(xù)繳納醫(yī)保費用的時間越久,每年能報銷的上限就越高。比如連續(xù)交半年,每年可以報銷50萬,剛交了兩三個月,只能報銷10萬。假如中途3個月以上沒有繳費,連續(xù)繳費時長是會從頭計算的。

  買房買車、積分入戶你要是想要在一座城市定居,那么肯定會談及買車買房這個話題。但是與買車買房搖號離不開的,就是社保繳納期限。就說上海吧,規(guī)定過非滬籍戶口,必須要連續(xù)繳滿5年社保,才能夠在上海買車搖號和買房。在北上廣深等其他地方,像這樣的規(guī)定也有。如果斷交繳納時長就應(yīng)該重新算。

  買商業(yè)保險保費會上漲如果有醫(yī)保,一些商業(yè)保險就會更便宜。大部分的百萬醫(yī)療險分為兩種,一種是價格比較便宜的,適合有醫(yī)保的人買,另一種適合沒有購買醫(yī)保的人,價格上也會貴一些。在生病住院時,有醫(yī)保和沒有醫(yī)保,報銷的比例會有所差別。總體來說,醫(yī)保斷繳的影響還是很大的,大家盡量不要斷。

公積金斷繳由單位和個人共同繳納,幫助大家共同買房的存款基金叫公積金。

你可以理解為公眾共同拿出一部分錢來積存作為儲蓄金,讓大家買房的時候可以申請到便宜的房貸。沒有什么貸款是比住房公積金更便宜的貸款了,它的利率與商業(yè)住房貸款的利率相比,在商業(yè)住房貸款利率的70%左右。連續(xù)公積金繳納證明,是對我們買房時申請公積金貸款時的要求,具體每個城市的要求稍微有點不同。假如你在中途的時候斷交公積金的話,就沒辦法申請了。

養(yǎng)老保險斷繳據(jù)養(yǎng)老保險的規(guī)定,退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金是需要年限累計夠15年。

養(yǎng)老保險始終堅持多繳多得的思想,繳費基數(shù)越高、年限越長的話,退休時能夠領(lǐng)取到手的養(yǎng)老金也越多,這就是為什么中間斷繳會波及到后續(xù)的待遇的原因。15年的社保繳納期限如果在退休時沒繳納滿,還可以選擇延長繳費到15年、轉(zhuǎn)成居民養(yǎng)老保險或一次性領(lǐng)完個人余額。三種選擇優(yōu)先順序為:延長繳費至15年>轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險>一次性領(lǐng)取個人余額社保一種基礎(chǔ)投資,從回報率來說,第一種選擇中的回報率是最高的,能夠領(lǐng)取到的養(yǎng)老金也是最多的。但是第三種選擇,是一次虧損的投資。就是將自己繳納的那部分余額領(lǐng)取掉,那么之前單位繳納的那部分養(yǎng)老保險就會給到國家,所以說會虧本。

生育保險斷繳生育保險是夫妻兩人中只需有一個達到連續(xù)繳納滿某個期限的要求,在妻子分娩或是計劃生育手術(shù)一年內(nèi),會報銷生育醫(yī)療費用。內(nèi)容主要是產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、順產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)費用等,有很大一部分費用是可以進行報銷的,而且還有相應(yīng)補貼。有很多城市,對這個福利提出了限制條件,在生孩子之前,要連續(xù)繳納9個月,或者累計交滿一年。一旦中途斷交,沒有完成該地要求,就不可以報銷。因此,懷孕期間不要沖動辭職。起碼要等到生完孩子報銷了再提辭職呀。

失業(yè)保險、工傷保險斷繳失業(yè)保險,就像是名字寫的那樣主要是保障失業(yè)風(fēng)險的,領(lǐng)取需要吻合三個要求:

失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險累計滿一年的;

非因本人意愿中斷就業(yè)的;

已經(jīng)辦理失業(yè)登記,并有求職要求的;

但是工傷保險就有限制了,它是保障在工作期間(包括上下班途中),員工不幸發(fā)生意外或者由于職業(yè)病等,造成員工暫時或者永久喪失勞動能力,甚至不幸死了,工傷保險都會提供補償。倘若你在公司工作,這兩項保障就會保持交納的。假如你辭職了,那么也用不到失業(yè)保險和工傷保險。那么斷交也沒有太大的影響。

辭職后社保該怎么處理?

裸辭或自由職業(yè)日常生活中,像我朋友妹妹這樣的年輕人其實有非常多,一時裸辭一時爽,一直裸辭一直爽,完全沒想過社保的問題。

這可就虧大了,國家為了造福我們設(shè)置了社保,有薅社會主義社會羊毛的機會還是要把握住。假設(shè)你有當(dāng)?shù)貞艨?,裸辭后的居民醫(yī)療和居民養(yǎng)老保險是可以自己去社保局交的。或者以“靈活就業(yè)人員社保“,就是繳納職工醫(yī)保和養(yǎng)老保險時是以自由職業(yè)者的身份辦理,退休后的待遇和正常員工保持一致,然而需要自己來承受“單位+個人”的所有繳費。

假使你不是當(dāng)?shù)貞艨冢辉试S自己交社保的(也有個別地方例外),可以找熟人公司或者社保代繳機構(gòu)幫忙。但是“單位+個人”的所有繳費還是由自己來出。不過需要注意的是,找代繳機構(gòu)的話,因為沒有真實的勞務(wù)關(guān)系。因此會有一定的風(fēng)險,在選擇上需要詳細了解。

換省市工作若是你覺得壓力太大不想待在北上廣深,想把工作調(diào)到三四線老家,那就需要辦社保遷移了。大概流程如下:登錄社保局官網(wǎng),提交轉(zhuǎn)出申請;

申請通過后,去社保局打印《參保繳費憑證》;

把《參保繳費憑證》交給新單位,辦理轉(zhuǎn)入。

走完遷移流程,之前繳納的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險的年限就可以一起計算了。當(dāng)然所處的城市不同辦理流程和所需資料也是有一些不一樣的,希望大家可以撥打社保熱線:12333提前做個咨詢。

同城市跳槽

要是新工作的城市和之前一致,那么只要在新單位把社保銜接上就可以了。

為了無縫對接,最好交完當(dāng)月社保后離職,在下個社保繳費日進入新單位。

常見問題解答

最后一部分,解答一下最近讀者問的比較多的問題。假如你還有其他個例問題,可以在評論區(qū)評論~

如何查詢自己的社保情況一種是登錄自己所在市的社會保障局網(wǎng)站查詢,另一種是撥打統(tǒng)一社保咨詢電話12333咨詢。

況且,支付寶城市服務(wù)以及地方城市官方微信公眾號也是很方便的查詢方式。

滿足失業(yè)金領(lǐng)取條件,可以領(lǐng)多少錢?領(lǐng)多久?領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限有以下規(guī)定:

繳費1~5年,最長領(lǐng)12個月;繳費5~10年,最長領(lǐng)18個月;繳費10年以上,最長領(lǐng)24個月。每月領(lǐng)取的失業(yè)金,各地都存在差異,大致是失業(yè)保險關(guān)系所在地最低工資標準的70%到90%。辭職出國工作,社保如何處理?看你個人選擇,提取養(yǎng)老保險個人部分或者回國不提取繼續(xù)繳納(時間是連交15年才可以拿統(tǒng)籌后的退休金)都可以。

公積金只能選擇兩個方式:你可以選擇選擇全額提取住房公積金或者是封存的同時將社保轉(zhuǎn)為個人繳納,但這些的前提是你的戶口是本地籍的。非本地戶籍或者本地戶籍可以按照自己的意愿,斷交,以后就沒有公積金了。單位不交公積金,怎么維護自己的權(quán)益?可以向公積金中心稽核部提出申訴,公積金不在勞動爭議范疇的范圍內(nèi)。

同時繳納了職工社保和新農(nóng)保,退休時可以同時享受嗎?我國的社保體系主要分為:職工保,居民保這兩種,新農(nóng)保也歸屬于居民保。這兩種社保同時繳納時不能共同享有,在退休的時候可以將這兩個合并。

需要留意的是,職工社保的退休及其他保障和居民社保比起來會更多。

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以上就是我對 "社保斷繳 如何報銷醫(yī)療費"的圖文回答,望采納!

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